Плюсы и минусы имплантации зубов

Это наверняка очень больно? Выдержу ли я? А вдруг имплант не приживется или возникнут осложнения? Возможно, вы уже задавались подобными вопросами. Сегодня более 3 миллионов человек живут с зубными имплантами, и число успешных операций продолжает расти. Однако имплантация до сих пор вызывает опасения, чему виной мифы и страх неизвестности.

В этой статье мы рассмотрим плюсы и минусы установки зубных имплантов с научной точки зрения. Поделимся важными фактами. Развеем заблуждения. Уверены, что, прочитав статью до конца, вы сможете принять решение — соглашаться на имплантацию зубов или нет.

Что такое зубные импланты?

Самые распространенные опасения

Существует 3 распространенных опасения, которые волнуют пациентов, задумывающихся об имплантации. Рассмотрим их и развеем ненужные страхи:

1. Может развиться аллергия.

Имплантаты изготавливает из медицинского титана или диоксида циркония. Это гипоаллергенные, биосовместимые материалы. Поэтому после вживления имплант не вызовет аллергической или иммунной реакции. Исключение составляют марки имплантов, в сплав которых входит алюминий и ванадий. На эти элементы аллергия возможна, но в редких случаях.

Мнение врача!

Биосовместимость дентальных имплантов обеспечивает быстрое приживление. Медицинский титан и диоксид циркония химически инертны к окружающим тканям. Организм не воспринимает их как чужеродный элемент и не запускает процесс отторжения. Это способствует активному контактному остеогенезу — поверхность импланта буквально срастается с костью.

Бесплатная консультация

Федоров Роман Николаевич

Врач-стоматолог, ортопед, хирург-имплантолог

Стаж – более 24 лет

2. Установка имплантата очень болезненна.

Процесс безболезненный, местная анестезия исключает наличие болевых ощущений. Для подготовки места для вкручивания импланта в челюстную кость делают небольшой разрез десны (иногда прокол). Затем высверливают небольшое отверстие, соответствующее ширине и длине импланта.

3. Имплант может повредить корни, нервы, сосуды или гайморову пазуху.

Перфорация гайморовой пазухи – неприятное осложнение после имплантации верхней челюсти. Чтобы такого не произошло, имплантацию планируют в компьютерной программе с точностью до доли миллиметра. Загружая КТ челюстей и цифровые снимки зубов, врач получает виртуальную модель челюсти с точным положением корней зубов, верхнечелюстных пазух, нижнелуночкового нерва. На ней он выбирает нужную длину, диаметр и положение импланта, учитывая локализацию других анатомических структур челюсти.

4. Есть риск занесения инфекции.

Операцию проводят в строго стерильных условиях в специально отведенном хирургическом кабинете. Все поверхности дезинфицируют, используют одноразовые стерильные перчатки, халаты, салфетки. Все инструменты для операции стерилизуют в автоклаве при температуре 134°C под давлением. Сам имплант находится в заводской герметичной стерильной упаковке, которую вскрывают перед его введением.

Завершив такую подготовку, хирург не забывает о бактериях в полости рта, которые могут попасть в рану. Чтобы избежать инфекции, врач просит пациента прополоскать рот специальным раствором или самостоятельно обрабатывает слизистую полости рта антисептиком. Антибиотики после имплантации назначают пациенту, чтобы микробиота ротовой полости не спровоцировала воспаление.

Мнение врача!

Осложнения после установки зубных имплантов бывают, что подтверждают истории в Интернете. Однако причина таких осложнений не в том, что сам метод не изучен или опасен. Проблема заключается в плохой подготовке к операции. Стоматолог мог не учесть противопоказания к вмешательству, неправильно подготовил ложе под имплант, не учел расстояние до гайморовой пазухи или нижнечелюстного нерва.

Ошибок может быть много на каждом этапе. Чтобы их избежать, необходимо тщательно собрать анамнез, выполнить комплексное обследование зубочелюстной системы, сдать анализы и делать имплантацию строго по протоколу. Важно качество протезирования. Например, плохая полировка коронки или перегрузка импланта могут привести к периимплантиту, потере импланта.

Бесплатная консультация

Тарасов Роман Владимирович

Врач-стоматолог, ортопед, хирург-имплантолог

Стаж работы – более 10 лет

Плюсы имплантации зубов

Стоматологи считают дентальную имплантацию одним из лучших методов восстановления зубов. Какие существенные преимущества получает пациент по сравнению с другими методами протезирования зубов:

1. Долговечность.

При правильном уходе импланты прослужат десятилетиями. Правильный уход включает ежедневную гигиену с использованием монопучковой щетки, ирригатора и профессиональную чистку у стоматолога минимум 2 раза в год. Спустя 15–20 лет эксплуатации замене подлежит только коронка. Переустанавливать имплантат не потребуется.

Мнение врача!

Являемся официальными партнерами таких производителей зубных имплантов, как Nobel Biocare, Noris Medical и других надежных имплантационных систем. Эти производители дают пожизненную гарантию на свои импланты. Если с имплантом что-то произойдет (не по вине пациента), производитель предоставит новый взамен бесплатно.

Бесплатная консультация

Федоров Роман Николаевич

Врач-стоматолог, ортопед, хирург-имплантолог

Стаж – более 24 лет

2. Функциональность.

Импланты на 100% восстанавливают функциональность зубного ряда. Коронки на имплантах, так же как здоровые зубы выдерживают полноценную жевательную нагрузку. Пациенты после имплантации качественно пережевывают пищу, что положительно влияет на работу пищеварительной системы и здоровье организма в целом.

3. Удобство.

По сравнению со съемными протезами, коронки на имплантах не вызывают дискомфорта. Они не балансируют при жевании и разговоре, не давят на десну, не занимают во рту много места и ощущаются как свои зубы. Импланты, в отличие от съемных протезов, правильно распределяют нагрузку. В результате нормального кровоснабжения кость получает необходимые питательные вещества и не атрофируется в области удаленных зубов.

Мнение врача!

Коронка прочно фиксируется на имплант путем цементной или винтовой фиксации. Риск расшатывания или выпадения такой конструкции практически равен нулю. Если речь идет о полном протезе на 4 или 6 имплантах, то он прикручивается к ним 4 или 6 винтами. Поэтому разница прочности фиксации съемного и несъемного протеза на имплантах очевидна.

Бесплатная консультация

Мурадян Сергей Робертович

Врач-стоматолог, ортопед.

Стаж – более 12 лет

Минусы имплантации зубов

Как у любого метода лечения, у имплантации есть несколько недостатков, которые нужно учитывать на этапе подготовки к операции:

1. Стоимость.

Процедура недешевая. Именно стоимость останавливает многих. Но учитывая долговечность результата, цена оправдана. Съемный протез надо ежегодно перебазировать, менять каждый 5–7 лет, еще он требует постоянной покупки средств ухода. Если посчитать суммарно затраты за 15–20 лет ношения съемного протеза, то они практически равны цене имплантации.

2. Осложнения.

Имплантация зубов — небольшая хирургическая операция. И как после каждого хирургического вмешательства есть риск осложнений. Чтобы свести к нулю риск их развития, нужно правильно готовиться к операции. Тщательный сбор анамнеза, трехмерное рентгенологическое исследование, анализы и виртуальное моделирование операции позволят выбрать нужный размер и положение имплантов.

Правильное планирование позволяет выявить и устранить относительные противопоказания, которые могут привести к отторжению импланта. Исключается риск повреждения корней соседних зубов, дна верхнечелюстной пазухи, нижнечелюстного нерва и соответствующих опасных последствий.

Мнение врача!

Я провел более 1500 успешных имплантаций по протоколу All-on-4 и All-on-6. Залог моего успеха — комплексная диагностика, тщательное моделирование операции в компьютерной программе и следование протоколу. За последние 10 лет в моей практике не было ни одного пациента с осложнениями после установки зубных имплантов.

Бесплатная консультация

Тарасов Роман Владимирович

Врач-стоматолог, ортопед, хирург-имплантолог

Стаж работы – более 10 лет

3. Противопоказания.

К имплантации зубов существует ряд относительных противопоказаний, когда операция откладывается на короткое время до устранения ограничения. Но есть абсолютные противопоказания, когда их установка невозможна. В таких случаях мы выбираем альтернативный метод протезирования, наиболее комфортный для пациента.

Абсолютные противопоказания к имплантации зубов связанные с нарушением регенерации кости, десны:

1. Химиотерапия или лучевая терапия в области головы, шеи.
2. Иммуносупрессивная терапия после пересадки органов, лечения ревматизма.
3. Низкий уровень иммунитета, вызванный ВИЧ-инфекцией, гепатитом С.

Абсолютные противопоказания, связанные с невозможностью поддержания нормального уровня гигиены ротовой полости:

1. Нервно-психические расстройства.
2. Алкогольная или наркотическая зависимость.
3. Неготовность пациента следовать рекомендациям врача, выполнять нормальную гигиену.

Мнение врача!

У меня накоплен богатый опыт лечения пациентов с самыми сложными клиническими картинами. Проработан до мелочей план проведения имплантации зубов пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипокоагуляцией, остеопорозом, сахарным диабетом.

Положительных итогов лечения удается добиться при особой подготовке к операции. Для этого мы тщательно обследуем пациента и тесно сотрудничаем с лечащим врачом: кардиологом, гематологом, эндокринологом, которые корректируют прием препаратов до, во время и после имплантации.

Бесплатная консультация

Федоров Роман Николаевич

Врач-стоматолог, ортопед, хирург-имплантолог

Стаж – более 24 лет

Процесс установки зубных имплантов: чего ожидать?

Чтобы развеять страхи перед неизвестностью, мы подробно распишем этапы операции от первой встречи с доктором до установки коронок. В качестве примера рассмотрим классическую имплантацию, при которой протезирование имплантов проводят после их приживления.

---

Первое посещение — диагностика

Диагностический визит включает 2 этапа:

Чтобы выявить инфекции, хронические заболевания, хирург назначает ряд анализов. Исследования крови важны, так как некоторые процессы могут нарушить процесс приживления имплантов. Например, пациент ранее поставил имплант, но он отторгся. После анализов выявили сахарный диабет, о котором пациент не знал. Колебания сахара были большие, что вызвало проблемы с заживлением. После лечения с эндокринологом удалось стабилизировать уровень сахара и успешно провести имплантацию.

---

Второе посещение — составление комплексного плана лечения

---

Третье посещение — имплантация

---

Четвертое посещение — установка формирователя десны

Спустя 4–6 месяцев зубной имплантат приживается, плотно обрастая костной тканью. Это значит, что можно приступать к протезированию. Чтобы десна равномерно, плотно прилегала к краю коронки, хирург устанавливает формирователь десны. Для этого он под анестезией делает разрез на десне не более 2–3 мм, чтобы добраться до импланта. Убирает из него заглушку и вкручивает ФДМ — металлическое цилиндрическое изделие, которое на несколько миллиметров выступает над десной.

---

Пятое посещение — изготовление коронки

Спустя 2 недели десна правильно формируется вокруг ФДМ, и врач снимает слепки зубов. В технической лаборатории изготавливают индивидуальную коронку необходимого размера, формы, цвета. В качестве материала может быть использована керамика, диоксид циркония или металл, который сверху покрывают керамикой.

---

Шестое посещение — фиксация коронки

На заключительном посещении вам убирают ФДМ и устанавливают коронку, которую практически невозможно отличить от настоящего зуба. Эта манипуляция полностью безболезненная, поэтому врач не делает анестезию. Коронка фиксируется к имплантату с помощью абатмента.

Чаще всего стоматологи используют винтовую фиксацию, надежно прикручивая коронку динамометрическим ключом через небольшое отверстие. Такой вид фиксации позволяет снять коронку в случае необходимости. Например, для ее починки или при изготовлении новой коронки спустя 15–20 лет. Шахту (отверстие) в коронке закрывают пломбировочным материалом под цвет керамики. Дают вам зеркало, чтобы вы оценили удобство, эстетику нового зуба.

Важно:

Помимо классической имплантации, мы используем одноэтапную операцию, восстанавливая зубы за 1 день. Также возможна одномоментная имплантация, когда имплантат устанавливают сразу после удаления зуба.

Мифы об имплантации зубов

Существует несколько популярных мифов, которые вводят людей в заблуждение, сбивают с правильного пути к улыбке мечты. Пора развеять их и получить точные знания от опытных имплантологов.

Миф №1. Импланты часто не приживаются.

На самом деле: при соблюдении всех медицинских протоколов вероятность успешной имплантации очень высока. На основании научных данных, подтвержденных производителями, приживаемость имплантатов достигает практически 100%. Astra Tech приживаются в 99,9%, Straumann в 99,7%, Nobel в 99,6%, Alpha Bio в 99,6%, Osstem в 99,2%, Dentium в 99%, Noris Medical 98,5% случаев.

Миф №2. Импланты вызывают рак.

На самом деле: нет никаких доказательств связи между имплантами зубов и онкологическими заболеваниями. Это подтверждает следующее исследование. Учеными было проанализировано более 269 научных статей, которые могли бы дать ответ — есть ли связь между установкой имплантов и раком. Для анализа использовались случаи, когда рак появлялся в периимплантарной слизистой оболочке. В результате проведенной работы был сделан вывод, что установить причинно-следственную связь между имплантатами и развитием онкологии невозможно.

Миф №3. Импланты могут вызвать аллергию.

На самом деле: титан и диоксид циркония являются биоинертными веществами, которые не вызывают аллергию. Редко реакцию могут спровоцировать алюминий и ванадий, которые некоторые производители добавляют в титановый сплав при изготовлении имплантов. Для большинства людей материалы имплантов гипоаллергенны.

Миф №4. Имплантация — это слишком больно.

На самом деле: анестетики полностью исключают болевые ощущения. Вы, конечно, будете отдаленно ощущать еле уловимую тактильную чувствительность, онемение половины челюсти, но боли не будет. Ощущения будут практически такие же, как при обычном лечении зуба.

Мнение врача!

В нашем Центре имплантации параллельно с местной анестезией используют седацию — медикаментозный, поверхностный сон. Седация не обезболивает, это задача местной анестезии. Седация погружает пациента в комфортное, расслабленное состояние. Она устраняет страх, дает ощущение, что время бежит быстрее, не дает запомнить неприятных подробностей. Пациенты даже успевают немного отдохнуть во время операции.

Бесплатная консультация

Федоров Роман Николаевич

Врач-стоматолог, ортопед, хирург-имплантолог

Стаж – более 24 лет

Подводя итог, можно заключить, что зубные импланты — это надежный метод для восстановления зубов. Протезы на имплантах выглядят естественно, не занимают во рту много места, не требуют обработки соседних зубов. При нормальном уходе импланты прослужат десятилетиями. Спустя 15–20 лет износится только коронка, которую легко заменить, не переустанавливая титановый корень.