Лечение кариеса в Москве

Что такое кариес?

Зубы — это живые органы. В каждом из них есть:

1

2

3

Эмаль. Она защищает зуб. Это самая твёрдая ткань в организме.

Дентин. Основа зуба (его корня и коронки (т.е.видимой над дёснами части)). Он прочнее кости, но в 4-5 раз мягче эмали.

Пульпа. Мягкая ткань, содержит нервы и кровеносные сосуды. Обеспечивает питание зуба и образование дентина, пока зуб растёт.

Кариес — это разрушение твердых тканей зубов (эмали, дентина).

Причины и механизм возникновения кариеса

Наши зубы служат для кусания и пережёвывания пищи. Эмаль очень твердая и может противостоять механическим нагрузкам. Ее разрушает не они, а химическое воздействие.

Проще говоря, враг эмали — кислая среда во рту. Ее создают патогенные бактерии и мучная, сладкая, богатая углеводами пища. Скопление бактерий и остатков пищи,сахаров/а называют зубным налетом. Если где-то его не убрать (не достать зубной щеткой или нитью), то в течение 3-7 дней налет превратится в бляшку.

Таким образом крошечные микроорганизмы колонизируют поверхность зуба и создают для себя «дом». Бляшка служит хорошим убежищем бактерий, потому что она не поддаётся удалению обычной зубной щёткой.

Особенность жизнедеятельности кариесогенных бактерий в том, что они поедают и перерабатывают углеводы в кислоты. А кислоты во рту уже постепенно разрушают эмаль зубов.

Чем больше мучной, сладкой, крахмалистой еды употребляет человек, тем больше:

1. Питания получают патогенные бактерии во рту.
2. Зубного налёта и бляшек образуется. В них укрываются целые колонии бактерий и получают идеальные условия для жизни.

В результате патогенные бактерии активно размножаются. Сначала возникают локальные очаги инфекции. Затем постепенно возникает количественный перевес над здоровой микрофлорой вообще. Кислотно-щелочной баланс во рту смещается в пользу кислот.

Скопление бактерий на поверхности зуба под микроскопом (желтый цвет)

Ворсинки новой зубной щетки

Снимок налета на ворсинке зубной щетки после использования во рту

Но что если человек регулярно дважды в день чистит зубы?

Тогда кариесогенным бактериям сложнее захватить территорию. Они будут обосновываться в труднодоступных для щетки местах. Потихоньку там размножаться и ждать своего часа. Например, когда человек заболеет. Важно также регулярно (хотя бы раз в два-три месяца) менять зубную щетку, т.к. по мере использования она превращается в распространителя патогенных бактерий.

Эмаль зубов состоит из минеральных веществ. В кислой среде эмаль деминирализуется, т.е. разрушается. Изменяется её цвет и она становится более проницаемой.Со временем появляется повышенная чувствительность зубов и развивается кариес. Кариес — разрушение твердых тканей зубов (эмали, дентина). Кариес возникает в результате деминирализации зубов под действием кислой среды.

Кислая среда в полости рта — результат:

Как развивается кариес и какие последствия

Условно выделяют 3 стадии кариеса:

1

2

3

1. Поверхностный кариес (или кариес пятна)
2. Средний кариес, когда разрушение зуба есть только на уровне эмали
3. Глубокий кариес, когда полость образуется в дентине

Кариес — очаг инфекции в полости рта. Он не только незаметно приводит зубы в негодность, но и подтачивает здоровье человека в целом.

На начальной стадии кариес легко, полностью и недорого излечим. Откладывая поход к стоматологу, человек не экономит, а наоборот, существенно (в разы!) увеличивает стоимость своего лечения.

Если на начальной стадии лечение обошлось бы до 2500 рублей, то лечение пульпита одного зуба может потребовать уже около 15000 рублей. Чаще всего затраты скромнее, но если тянуть с походом на консультацию и лечением, ситуация будет только ухудшаться.

Кариес приводит к потери зубов. Даже отсутствие одного зуба приносит массу неудобств (неудобно есть, страдает эстетика, возникает асимметрия на лице, другие зубы смещаются).

А потеря нескольких — трагедия для организма. К нам каждый месяц обращаются десятки людей испытавших это на себе. Они приходят установить импланты, чтобы вернуть комфорт и снова есть, улыбаться и жить с удовольствием. Имплантация — высокотехнологичное лечение, требующее дорогих материалов, оборудования и огромной квалификации врача. Поэтому новый искусственный зуб обходится тысяч в 60.000-100.000. Недёшево, но испытавшие жизнь полную ограничений и неудобств из-за отсутствия зуба(зубов), уже понимают ценность и знают, что это того стоит.

Кариес: стадии, симптомы и лечение

Кариес — самое распространенное стоматологическое заболевание. Патологический процесс развивается в твердых тканях зуба и имеет несколько стадий. У каждой стадии свои симптомы.

Стадия кариозного пятна

Кариозный процесс начинается в зубной эмали и со временем проявляется в виде пятна на поверхности зуба. Пятно не обязательно темное. Оно может быть, наоборот, более светлое, чем естественный цвет эмали, или полупрозрачное. Точечный цветовой дефект — единственный признак кариеса на начальной стадии.

На этом этапе зуб не болит, не вызывает никакого дискомфорта. Если кариес развивается с внутренней стороны зуба, человек не видит изменения цвета эмали и не подозревает, что начался патологический процесс.

По этим причинам пациенты редко идут к стоматологу лечить кариес на начальной стадии. И напрасно. Когда кариозный процесс только начинается, его можно остановить реминерализацией. Это эффективный и безболезненный метод восстановления зубной эмали. Пока кариес не вышел за пределы эмали, лечить зуб не только проще, но и значительно дешевле.

Поверхностный кариес

Если кариозный процесс не остановлен на этапе пятна, он прогрессирует и переходит в следующую стадию — поверхностный кариес. Патологические изменения на этом этапе ещё не выходят за пределы эмалевого слоя, не затрагивают внутренние ткани зуба. Поскольку дентин не поврежден, зуб не болит, но могут появиться неприятные ощущения, когда человек ест или пьёт что-то горячее или холодное. Может возникать дискомфорт во время чистки зубов. Большинство людей игнорируют клинические признаки поверхностного кариеса или считают их симптомами повышенной чувствительности зубов.

Внешне кариозный процесс на этой стадии проявляется в виде шероховатого белесого пятна. Но увидеть его самостоятельно можно только если патология локализована на фронтальной стороне передних зубов. Если кариес развивается на внутренней или боковой поверхности, обнаружить его самостоятельно сложно. Вылечить поверхностный кариес без бормашины уже не получится, но само лечение будет быстрым и безболезненным для пациента.

Средний кариес

Если патологический процесс достиг этой стадии, игнорировать его симптомы человеку уже сложно. Кариозный зуб чаще и острее реагирует на холодное и горячие, может болеть при контакте со сладкими продуктами и напитками. Но, как только раздражитель исчезает, боль проходит довольно быстро.

Меняются и визуальные симптомы. Кариозное пятно темнеет. На нем также может образоваться небольшая полость. Если полость сформировалась на передней стенке зуба, ее можно увидеть, если на задней — нащупать языком. В полость забиваются остатки еды, и это провоцирует новый признак кариеса — неприятный запах во рту и «спертое» дыхание.

Лечение кариеса на этой стадии уже более сложное и зачастую требует обезболивания, поскольку патологический процесс затронул внутренние ткани зуба. Врач с помощью бормашины удаляет весь поражённый дентин и заполняет полость пломбировочным материалом.

Средний кариес — это последняя стадия, на которой можно устранить патологию без серьезной длительной терапии. Если не обратиться к врачу, разрушение зуба продолжится и перейдет на следующий этап — глубокий кариес.

Глубокий кариес

На этой стадии зуб разрушен почти полностью. Часто у пациентов с глубоким кариесом от него остаются только пара стенок. Кариозный процесс достигает пульпы, волокнистой соединительной ткани с нервными окончаниями, и может спровоцировать развитие пульпита, а затем периодонтита.

Симптомы глубокого кариеса игнорировать сложно, зуб реагирует на любой раздражитель — холодное, горячее, сладкое, кислое. Даже когда человек вдыхает холодный воздух, может возникать острая боль. Внешние признаки также более явные: полость заметна визуально, ее можно легко «обнаружить» языком.

Лечение глубокого кариеса — процесс сложный и многоэтапный. При первом визите стоматолог вскрывает и вычищает полость от разрушенных тканей, санирует ее. Если есть подозрение на воспаление пульпы, врач закладывает в полость противовоспалительные препараты и ставит временную пломбу, которую оставлять на несколько дней. Если в этот период зуб не беспокоит пациента, на следующем приеме стоматолог ставит постоянную пломбу. В противном случае врач удаляет зубные нервы, санирует и пломбирует каналы и снова ставит временную пломбу. Если после лечения каналов пациент чувствует себя хорошо, зуб не болит, временная пломба заменяется постоянной.

Глубокий кариес практически всегда лечится под анестезией, поэтому процедура безболезненна для пациента. Если на этой стадии не обратиться к стоматологу, могут последовать более серьезные осложнения, которые потребуют длительного и дорогого лечения. Во многих случаях сохранить зуб с осложненным глубоким кариесом не удается.

Кариес передних зубов

Когда кариес поражает передние зубы, человек сталкивается сразу с двумя проблемами — болью и психологическим дискомфортом. Передние и боковые резцы сами по себе более чувствительны и первыми контактируют с горячей, холодной, сладкой едой и напитками. Поэтому острая боль может возникать даже на стадии поверхностного кариеса. Также страдает эстетика улыбки. Кариозные передние зубы видят все окружающие и человеку становится некомфортно общаться.

Обращаться к стоматологу нужно сразу, как только появляются первые признаки кариеса — на начальной стадии. Если разрушение запустить и кариозный процесс охватить большую область, зуб нужно будет не только лечить. Чтобы улыбка снова стала красивой, зуб придется реставрировать композитными материалами или с помощью виниров. Виниры — более эстетичный, долговечный вариант, но также более дорогой и сложный в реализации.

Безусловно, образовавшуюся полость можно просто запломбировать, но подобрать пломбировочный материал по цвету идентичный зубной эмали не всегда возможно. Плюс со временем пломба потемнеет и ее нужно будет менять. Если кариес запущен и разрушено более половины зуба, восстанавливать его придется с помощью коронки. Цена лечения в этом случае возрастет в разы.

Лечить кариес на передних зуба сложно, поскольку врач должен не только убрать все пораженные ткани, провести профилактику повторного развития патологии, но и восстановить эстетику зубного ряда. Чтобы пломба была незаметна, нужно точно подобрать оттенок пломбировочного материала, воссоздать анатомическую форму зуба. Сделать все это может только врач с богатым практическим опытом.

Кариес корня зуба

Этот тип кариеса редко диагностируется на начальной стадии. Увидеть потемнение или небольшую полость самостоятельно человек не может, поскольку корни зуба спрятаны в десне. К врачу пациент обращается, когда зуб начинает болеть, а это уже средний или глубокий кариес.

Зуб с кариесом корня спасти можно не всегда. Лечить или удалять зуб, стоматолог решает после диагностики. Если разрушена значительная часть тканей, но шанс сохранить зуб есть, врач рекомендует хирургическое лечение. Если кариозный процесс охватил большую часть тканей, в большинстве случаев зуб приходится удалять, а затем протезировать или устанавливать имплант.

Кариес зуба мудрости

О том, лечить «восьмерку» или сразу удалять, спорят даже специалисты. Лечить зубы мудрости сложно из-за особенностей строения их корней и неудобного расположения. Многие специалисты не хотят заниматься этими проблемными зубами и сразу направляют пациентов с кариесом «восьмерок» на удаление. В нашей клинике, если прямых показаний к удалению нет — зуб правильно расположен, не искривлен, кариес поверхностный или средний — мы рекомендуем пациентам лечение и качественно его проводим.

Как лечим кариес:

1. Подбираем анестезию и убираем чувствительность там, где будем работать. Полностью обезболим место мазью, ещё до того как сделаем анестезию. Всегда заботимся, чтобы наши пациенты не испытывают никаких неприятных ощущений во время лечения.
2. Обрабатываем полость зуба, пострадавшую от кариеса. Необходимо тщательно удалить все поврежденные ткани. Иначе зуб продолжит разрушаться, болеть и его придётся перелечивать.
3. Бережно подготавливаем поверхность зуба к пломбированию. Чтобы пломба отлично закрепилась, а зуб больше не беспокоил, предварительно наносим несколько составов. Часть служат для укрепления самого зуба, а часть необходима для надежного сцепления пломбы и зуба.

4. Переходим к постановке пломбы. Врач внимательно проанализирует и подберёт подходящий по цвету и свойствам материал. Если присмотреться, видно, что цвет наших зубов не похож на лист бумаги и неоднороден. Чаще всего, чтобы добиться максимально эстетичного и естественно выглядящего результата, стоматолог будет аккуратно послойно наносить пломбу и фиксировать ее(засвечивать специальной лампой).

   Все это время необходимо держать в голове и неукоснительно соблюдать протокол лечения, блюсти условия, необходимые для качественной установки пломбы. Начиная с изоляции зуба от любой жидкости (и слюны) до использования лампы для пломбы строго определенное количество секунд.

5. Отшлифуем и заполируем пломбу. Гладкость нужна не только для красоты, но и чтобы бактерии, налёт не нашли в новой пломбе удобного дома.
6. Проверяем пломбу по прикусу. Если необходимо, дополнительно поработаем с пломбой, чтобы она нигде не мешала и идеально подходила прикусу.

Почему стоит обратиться к нам за лечением кариеса з

1. Всегда лучше записаться на консультацию сегодня, чем завтра. Пролечить зубы на этой неделе, чем на следующей.
2. Чем дольше откладывается визит к стоматологу — тем больше у него будет работы, а у человека расходов.
3. Мы бережем ваши зубы и деньги. У нас работают только внимательные профессионалы, приходите и убедитесь!
4. Запись на консультацию, где врач расскажет всё о состоянии ваших зубов и необходимом лечении: (телефон и форма записи)

Вылечим без боли, запломбируем надежно и долговечно!

Цены на лечение кариеса зубов

*В стоимость включена консультация стоматолога-ортопеда, обследование, изготовление и установка винира.