Протезирование зубов в Москве

В «Центре Имплантации Доктора Федорова» в Москве проводятся все виды протезирования зубов. Наши стоматологи-ортопеды и хирурги-имплантологи готовы восстановить эстетику и целостность зубного ряда независимо от того, сколько зубов в нем отсутствует — один, несколько подряд, большинство или все. При возможности спасем разрушенные зубы от удаления.

Решим любую проблему:

зуб разрушен, появился эстетический дефект;
потерян один зуб;
отсутствует несколько единиц подряд;
полная адентия.

Бесплатная консультация

Протезирование разрушенных зубов

После диагностики и оценки клинической картины предложим оптимальный вариант восстановления зуба с учетом степени разрушения и его расположения.

Сколы, трещины, большие промежутки

При наличии эстетических дефектов передних зубов в зоне улыбки применяются:

Виниры — тонкие (0,5 мм) накладки, которые полностью покрывают фронтальную поверхность зубов. Материал винира: композит, керамика, диоксид циркония.
Люминиры — ультратонкие виниры. Как правило, позволяют обойтись без обточки эмали перед установкой.

Преимущества:

Композитные виниры служат до 10 лет.
Керамические виниры могут прослужить до 25 лет.
Подбираются в цвет естественной эмали, визуально неотличимы.
На их поверхности практически не скапливается зубной налет, не образуется камень.
Не вызывают аллергию.

Недостатки:

Требуют препарирование (хоть и незначительное) эмали перед установкой.

Мнение врача!

Мурадян Сергей Робертович

Врач-стоматолог

Стаж – более 15 лет

Виниры композитные и керамические — какие лучше?

Композитные дешевле, чем керамические и циркониевые виниры. Но:

уступают последним в сроке службы;
на них образуется налёт, поэтому нужно тщательно ухаживать за зубами;
раз в полгода требуют полировки;
менее естественно имитируют зубную эмаль.

С одной стороны, композитные виниры дешевле. Но с другой, нужно 2 раза в год платить за полировку и профессиональную чистку зубов. Если этого не делать, накладки быстро тускнеют и теряют эстетичность. Да и их срок службы меньше в 2 раза.

Такой вариант подходит, если бюджет на протезирование ограничен или виниры используются как кратковременное решение.

Если нужно долгосрочное восстановление и безупречный эстетический эффект, керамические виниры — лучший вариант!

Бесплатная консультация

Разрушено менее ½ зуба

Установка пломбы нецелесообразна. Под постоянной жевательной нагрузкой большая пломба долго не простоит.

Оптимально восстанавливать разрушенные наполовину зубы при помощи вкладки из композита или керамики.

Преимущества:

Плотно прилегает к поверхности зуба. Остатки еды не проникают под нее. Вкладка защищает зуб от вторичного кариеса.
Служит в 2-3 раза дольше, чем классическая пломба.
Цвет вкладки подбирается в тон зубной эмали. Цвет не меняется столько, сколько служит конструкция — 10, 15 и более лет.

Недостатки:

Дороже пломбы.
Протезирование вкладкой занимает больше времени — пациенту нужно посетить врача 2-3 раза.

Если зуб разрушен на ⅔, рекомендуется установка коронки – несъемный протез, изготовленная в зуботехнической лаборатории копия натуральной зубной коронки. Коронка похожа на колпачок. Ее надевают на поврежденный зуб.

Металлокерамические коронки дешевле. Это прочные конструкции с металлической основой, облицованной стоматологической керамикой. Их рекомендовано ставить на жевательные зубы. Минусы металлокерамики — невозможно получить идеально белый цвет и точно «подогнать» коронку под естественный оттенок зубов. Для установки поврежденный зуб нужно значительно обтачивать. В некоторых случаях возникает аллергическая реакция на компоненты сплава. Металлическая основа может окрашивать десну в синий цвет.

Керамическая и металлокерамическая коронки

Коронки из безметалловой керамики выглядят естественно, поэтому подходят для протезирования зубов в зоне улыбки. Устанавливаются с минимальным препарированием зуба, всего на 1-2 мм. Если нет прямых показаний к депульпации, безметалловую коронку можно устанавливать на «живой» зуб. Недостаток таких коронок — хрупкость материала, их не рекомендуется устанавливать на моляры.

Циркониевые коронки по прочности не уступают металлокерамическим. При этом по эстетике не уступают керамике. Их ставят как на передние, так и на жевательные зубы. Единственный минус циркониевых коронок — высокая цена.

Бесплатная консультация

Зуб разрушен на ⅔ и более

Когда от коронки почти ничего не осталось, но корень сохранился и в целом здоров, зуб можно восстановить с помощью культевой вкладки.

Культевая вкладка – ортопедическая конструкция, которая используется в качестве опоры для коронки. Вкладку изготавливает зубной техник в лаборатории по индивидуальным оттискам.

Конструкция состоит из двух частей:

штифта, который фиксируется в корневом канале;
коронковой культи, на которую устанавливается коронка.

Преимущества:

Единственный способ восстановить практически разрушенный зуб.
Конструкция прочная, равномерно распределяет жевательную нагрузку.
Не усаживается и не деформируется. Вторичный кариес практически полностью исключен.

Минусы:

Протезирование занимает до 2 недель, нужно несколько раз посетить стоматолога.

Бесплатная консультация

Варианты протезирования 1 зуба

Иммедиат-протез

Съемная ортопедическая конструкция. Используется как временный протез для замещения утраченного зуба, пока пациента готовят к протезированию с помощью моста или имплантации. Фиксируется на соседних зубах кламмерами (крючками), поэтому не требует обточки опорных единиц. Такой протез также называют бабочкой, поскольку кламмеры похожи на ее крылья.

Мнение врача!

Мурадян Сергей Робертович

Врач-стоматолог

Стаж – более 15 лет

«Иммедиат-протезы обычно изготавливают из акрила и нейлона. Пациенты часто интересуются, какой вариант лучше.

Акриловая «бабочка» подходит только, если вам нужно заместить потерянный зуб на 2-3 дня, пока изготавливается постоянный протез. Это дешевый вариант. Не совсем удобный, но приемлем в качестве временного решения.

Если нужно дольше носить иммедиат-протез, тогда лучше заказать конструкцию из нейлона. Она более комфортна, поэтому к ней быстрее привыкаешь. При этом такая «бабочка» не травмирует десну.»

Бесплатная консультация

Мостовидный протез

Монолитная ортопедическая конструкция из трех и более коронок. Крайние являются полыми, надеваются на опорные предварительно препарированные зубы. Средняя часть заменяет отсутствующие зубы.

Мостовидные протезы бывают металлокерамическими, керамическими, циркониевыми. Для протезирования передних зубов обычно используются два последних варианта, поскольку они более эстетичные. Металлокерамика достаточно прочная, чтобы выдерживать жевательную нагрузку, и чаще используется для протезирования верхних и нижних моляров.

Монолитная ортопедическая конструкция из коронок

Преимущества зубных мостов:

Стоят относительно дешево.
Эстетичны, не отличимы от натуральных зубов.
Хорошо восстанавливает жевательную функцию на участке с дефектом зубного ряда.

Недостатки:

Чтобы установить мост, нужно препарировать и во многих случаях депульпировать опорные зубы.
Со временем опорные единицы разрушаются из-за высокой нагрузки и конструкция расшатывается.
Поскольку в области отсутствующего зуба нет нагрузки на ткани, кость постепенно атрофируется. Под мостом образуется щель, в которой скапливаются остатки еды и размножаются бактерии. В результате появляется неприятный запах и может развиться воспаление десны.

Имплант с коронкой

Лучший с точки зрения эстетики и функциональности способ замещения утраченного зуба на любом участке зубного ряда.

В «Центре Имплантации Доктора Федорова» недостающие зубы замещаются имплантами Impro, Noris Medical, Osstem, Nobel и других производителей. Это имплантационные системы, ориентированные на разный бюджет. В нашей клинике также проводится:

одномоментная имплантация — установка импланта сразу после удаления зуба;
одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой — временная коронка устанавливается в тот же день, когда вживляется имплант.

Преимущества имплантации:

В области утраченного зуба не атрофируется костная ткань.
Не нужно препарировать соседние зубы.
Полностью восстанавливается функциональность зубного ряда.
Протез не выделяется на фоне собственных зубов и не нарушает физиологию зубного ряда.

Недостатки:

Высокая цена.

Коронка
Заменяет наружную поверхность

Абатмент
Надежно соединяет имплант и коронку

Имплант
Заменяет корень

Мнение врача!

Фёдоров Роман Николаевич

Хирург-имплантолог

Стаж – более 25 лет

«Устанавливать мост при отсутствии 1 зуба рационально только в 2 случаях:

Пациенту абсолютно противопоказана дентальная имплантация;
Опорные зубы не в лучшем состоянии и их «не жалко» обтачивать.

Во всех остальных случаях лучший вариант — установка импланта с коронкой».

Бесплатная консультация

Способы протезирования трех отсутствующих подряд зубов

Бюгельный протез

Условно-съемная ортопедическая конструкция. Состоит из тонкой металлической дуги, на которой зафиксированы искусственные коронки. Фиксируется с помощью замков или кламмеров на соседние зубы.

Плюсы бюгельных протезов:

Прочно держатся, не выпадают.
Отлично восстанавливают функциональность зубного ряда.
Срок службы – до 12 лет.

Минусы:

Металл в конструкции протеза может вызывать аллергию.
Если пережевывать очень твердую еду, может сломаться крепление или лопнуть опорная дуга.
Нет нагрузки на костную ткань, из-за чего она начинает атрофироваться.

Мост

Несъемная ортопедическая конструкция из 3-5 коронок:

крайние полые, надеваются на опорные препарированные зубы;
средние замещают отсутствующие единицы.

Преимущества:

Конструкция прочная, монолитная, сломать её практически невозможно.
К мосту быстро привыкаешь, его удобно носить, можно пережевывать любую еду, как обычными зубами.
Конструкция эстетичная, не выделяется в зубном ряду.

Недостатки:

Мост нужно устанавливать на крепкие, здоровые зубы, которые необходимо препарировать и, в большинстве случаев, депульпировать.
Из-за высокой нагрузки на опорные зубы есть риск травматической окклюзии.

Мнение врача!

Мурадян Сергей Робертович

Врач-стоматолог

Стаж – более 15 лет

Если нет трех зубов подряд, что лучше выбрать — бюгельный или мостовидный протез?

Бюгельный протез будет оптимальным вариантом, если:

нужно недорогое протезирование;
опорные зубы здоровые и жалко их обтачивать;
планируется дентальная имплантация и нужна временная конструкция.

Мост стоит выбрать, если:

требуется долгосрочное, функциональное и эстетичное решение;
нет желания регулярно ухаживать за съемным протезом.

Бесплатная консультация

Методы протезирования при отсутствии всех зубов

Для пациентов с полной адентией нижней или верхней челюсти в «Центре Имплантации Доктора Федорова» доступно съемное и несъемное протезирование.

Съемные протезы

Сравнительно недорого и за короткий срок помогают восстановить зубной ряд при полном отсутствии зубов. Материалы: нейлон, акрил, Acry Free.

Акриловые

Самый дешевый вариант съемного протезирования. Изготавливаются из твердой пластмассы.

Преимущества:

Недорогие.
Практически не изнашиваются.

Недостатки:

Неплотно прилегают к деснам.
Могут вызывать аллергию.
Впитывают запахи и окрашиваются продуктами.

Нейлоновые

Изготавливаются из эластичного нейлона.

Преимущества:

Более удобные, чем акриловые.
Плотно прилегают к десне, незаметны при улыбке и общении.
Не вызывают аллергию.

Недостатки:

Быстро теряют форму, из-за чего нужно регулярно корректировать.
Не могут равномерно распределить жевательную нагрузку, что приводит к атрофии костной ткани в зонах с меньшей нагрузкой.

Акри Фри

Среди съемных протезов этот вариант считается лучшим, поскольку изготавливается из инновационного материала, сочетающего лучшие качества двух предыдущих типов.

Преимущества:

Протез достаточно гибкий, чтобы плотно прилегать к деснам, но не растягивается в отличие от нейлонового.
Пациенты быстрее к нему привыкают за счет легкости и тонкости материала.
Надежно фиксируется, случайное выпадение во время еды или разговора исключено.
Выглядит эстетично, незаметен во рту.

Недостатки:

Сравнительно высокая цена — съемный протез из Acry Free в 2 раза дороже акрилового.

Общие недостатки съемных протезов

Независимо от материала съемные конструкции не способны полностью восстановить жевательную функцию. Поскольку протез неравномерно распределяет нагрузку, пережевывать твердую пищу сложно и неудобно.
При жевании возникает большая нагрузка на десны, из-за чего конструкция может натирать.
Могут менять дикцию. Требуют 3-4 недели, чтобы привыкнуть в ним.
За съемными протезами нужно тщательно ухаживать, поскольку под конструкцией скапливаются остатки еды и налет, в которых активно размножаются бактерии. В результате появляется неприятный запах, который «въедается» в сам протез, и избавиться от него невозможно. Единственный вариант — замена конструкции.
В отличие от протезов, зафиксированных на имплантах, съемные варианты не препятствуют атрофии костной ткани.
Акриловые и нейлоновые протезы могут смещаться и выпадать при разговоре или во время еды.

Зубные протезы: съёмные или постоянные? Сравнение, преимущества и недостатки

Бесплатная консультация

Несъемное протезирование

All-on-4 или «все-на-четырех»

Метод All-on-4 был разработан для полного восстановления всех отсутствующих зубов за один день даже при легкой убыли костной ткани. Не требует наращивания кости.

Пациенту ставят 4 импланта. Через несколько часов после этого на них фиксируется адаптационный несъемный протез с 12 коронками. Пациент может пережевывать новыми зубами мягкую, измельченную пищу. Костная ткань начинает получать жевательную нагрузку. Это способствует быстрому, физиологическому приживлению искусственных корней. При жевании нагрузка распределяется на всю челюсть, а не на десны, как при использовании съемных протезов.

Об услуге "Зубы за 1 день" от Центр имплантации доктора Федорова

Технология All-on-4:

На 100% восстанавливает жевательную функцию и эстетику улыбки.
Лечение занимает всего один день. Пациент уходит домой с новыми зубами.
Позволяет без ограничений есть любые продукты, в том числе твердые.
Не требуется специальный уход за новыми зубами.
Сразу после установки протеза можно есть любую еду.
На 30-50% дешевле классической имплантации.

All-on-6 или «все-на-шести»

All-on-6 — усовершенствованный вариант протокола All-on-4. Этот метод показан пациентам, у которых средняя степень атрофии костной ткани и в анамнезе есть пародонтит / пародонтоз. Несъемный протез фиксируется на 6 имплантатах, чтобы повысить стабильность конструкции. Этот способ протезирования имеет все преимущества технологии «все-на-четырёх».

Скуловая имплантация

Метод Зигома используется, если у пациента есть противопоказания к имплантации All-on-4 и All-on-6 или критическая атрофия костной ткани верхней челюсти.

Протокол скуловой имплантации предполагает установку имплантов Nobel Zygoma (Швейцария) или Noris Medical Zygomatic (Израиль). Такие импланты длиннее классических и вживляются в скуловую кость под углом 30-60°. При такой установке нет риска повредить гайморовы пазухи или задеть лицевой нерв.

Мурадян Сергей Робертович – стоматолог-ортопед Центра имплантации Доктора Федорова

Бесплатная консультация

Показания к протезированию зубов

Восстановление или замещение зуба показано, если у пациента:

Откололся фрагмент эмали.
На зубе образовалась трещина.
Разрушена коронковая часть зуба.
Повышенное стирание зубов.
Частичная или полная адентия.

Противопоказания к протезированию зубов

Абсолютных противопоказаний к протезированию не существует. Даже в самых сложных случаях наши специалисты находят оптимальные варианты восстановления зубного ряда. Но есть ситуации, при которых лечение нужно временно отложить. В их числе:

Обострение психических и онкологических болезней.
Инфекционные заболевания в острой стадии.
Общее недомогание на фоне стресса или хронических болезней.

Чтобы узнать, можно ли приступить к протезированию именно в вашем случае, запишитесь на бесплатную консультацию к нашему стоматологу-ортопеду.

Бесплатная консультация

Подготовка к протезированию зубов

Чтобы пациент получил после протезирования ожидаемый эффект, ротовую полость и зубы нужно правильно подготовить к процедуре.

Чистка зубов – удаляется налет и камень. Включает комплекс процедур: ультразвуковая чистка, Air Flow, полировка, фторирование эмали.
Компьютерная томография челюсти – оценка состояния корней, надежность опорных единиц, если планируется установка моста. Рентген также необходим, чтобы убедиться, что подготавливаемые к восстановлению зубы можно вылечить. При имплантации врач должен убедиться, что у соседних с пропущенным зубом единиц нет воспалений на корнях.
Санация полости рта – лечение имеющихся стоматологических заболеваний (кариес, периодонтит, гингивит, др).

Частые вопросы о зубном протезировании

Обязательно ли удалять нерв при протезировании зуба?

Удаление зубного нерва перед протезированием необязательно. Специалисты «Центра имплантации доктора Федорова» рекомендуют удаление нерва только при наличии прямых показаний:

смещение или наклон зуба;
глубокий кариес, в особенности поражение кариесом прикорневой зоны или самого корня;
инфицирование корня;
крупная пульпарная камера, то есть большой размер самого нерва – возникает риск повреждения в процессе обтачивания зуба;
низкое расположение клинических корней – уменьшает площадь фиксации зубного протеза, из-за чего может потребоваться периодическая расцементировка (после удаления нерва имплантат можно зафиксировать внутриканальным штифтом).

Нужно понимать, что для стоматологов предпочтительно протезирование зуба, в котором нет нерва. Внутреннее строение зубов пористое. Поры проходят через весь дентин и идут к пульпе зуба. Они также являются проводником, каналом для попадания инфекции в пульпу.

Манипуляции, которые стоматолог выполняет во время протезирования, могут спровоцировать раздражение, перегрев, термический ожог и в конечном итоге инфицирование пульпы, если корень не удален. Необходимость удаления нерва определяется после диагностики.

Можно ли восстановить сломанные зубы?

Чтобы определить возможность восстановления сломанного зуба с помощью протеза, специалисты «Центра имплантации доктора Федорова» проводят диагностику. При небольшом повреждении возможно наращивание зуба. В случае заметного внешнего повреждения без расшатывания корня рекомендована установка коронки. Удалить зуб и восстановить его установкой импланта с коронкой нужно, если зубной корень поврежден.

Смогу ли я получить налоговый вычет за протезирование зубов в вашей клинике?

Да, конечно. Мы поможем оформить все необходимые документы, чтобы получить налоговый вычет на протезирование зубов. Он предполагает возврат 13% от стоимости предоставленных услуг.

Возможно ли восстановить зубной ряд в рассрочку?

Да, у нас есть беспроцентная рассрочка. Никаких скрытых платежей. Более подробную информацию можно узнать у менеджера по тел. 8 495 127-83-36.