Протезирование зубов в Москве

В стоматологической клинике «Центр Имплантации Доктора Федорова» в Москве проводятся все виды протезирования зубов. Наши специалисты восстановят зубной ряд независимо о того, сколько зубов в нем отсутствует — один, несколько подряд или у пациента полная адентия, и спасут все разрушенные зубы, которые можно сохранить.

Решим любую проблему:

Бесплатная консультация

Протезирование разрушенных зубов

Подберем эффективный способ лечения с учетом степени разрушения зуба и его расположения.

Сколы, трещины, большие промежутки

Устранить эстетические дефекты зубов в зоне улыбки можно с помощью:

  • Виниров — тонких композитных или керамических накладок, которые полностью покрывают фронтальную поверхность резцов.  

  • Люминиров — ультратонких виниров. От классических накладок отличаются тем, что в большинстве случаев люминиры устанавливаются без препарирования зубов. 

Преимущества:

  • Служат от 10 лет;

  • Визуально неотличимы от естественной эмали;

  • Не вызывают аллергию;

  • На винирах не образовывается зубной налет и камень.

Недостатки:

  • Чтобы качественно установить накладку, зуб нужно препарировать, хоть и незначительно;  

  • Цена одного керамического винира начинается от 28 т.р. Композитные накладки в 3 раза дешевле, но служат минимум в 3 раза меньше керамических.

Изготовление и установка виниров

Виниры композитные и керамические — какие лучше?

Композитные пластины дешевле керамических, но: 

  • уступают последним в сроке службы;

  • на них образуется налёт, поэтому нужно тщательно ухаживать за зубами; 

  • раз в полгода требуют полировки;

  • не так правдоподобно имитируют зубную эмаль, как керамика. 

С одной стороны, композитные виниры дешевле, но с другой, нужно 2 раза в год платить за полировку и профессиональную чистку зубов. Если этого не делать, накладки быстро тускнеют и теряют эстетичность.

Такой вариант подходит, если бюджет на протезирование ограничен или виниры используются как кратковременное решение. 

Если нужно долгосрочное восстановление и безупречный эстетический эффект, керамические виниры — лучший вариант! 

Разрушено менее ½ зуба

Классическое пломбирование в этом случае неэффективно. Композитную пломбу не получится прочно зафиксировать и под жевательной нагрузкой она долго не продержится.  

Более надежная альтернатива пломбированию полуразрушенного зуба — микропротезирование вкладкой из композита или керамики. 

Преимущества:

  • Вкладка настолько плотно прилегает к поверхностям зуба, что под нее не могут проникать остатки еды и бактерии, поэтому риск вторичного кариеса минимален;

  • Вкладки служат в 2-3 раза дольше пломб;

  • Цвет вкладки подбирается в тон зубной эмали и сохраняет столько, сколько служит конструкция — 10, 15 и более лет.   

Недостатки:

  • Вкладка дороже пломбы;

  • Протезирование вкладкой занимает больше времени — пациенту нужно посетить врача 2-3 раза.

В некоторых случаях разрушенный наполовину зуб невозможно восстановить ни пломбой, ни вкладкой. Единственным вариантом остается установка коронки. Коронка — это несъемный протез, искусственная копия натуральной зубной коронки. Представляет собой колпачок, который надевается на разрушенный зуб или устанавливается на имплант.

Изготовление керамических вкладок

Самый дешевый вариант — металлокерамические коронки. Это прочные конструкции с металлической основой, покрытой керамикой. Обычно такие коронки устанавливают на жевательные зубы. Минусы металлокерамики — невозможно получить идеально белый цвет и точно «подогнать» коронку под естественный оттенок зубов. Для установки поврежденный зуб нужно значительно обтачивать. В некоторых случаях возникает аллергическая реакция на компоненты сплава. Металлическая основа может окрашивать десну в синий цвет.  

Коронки из безметалловой керамики не имеют недостатков металлокерамики и выглядят естественно, поэтому подходят для протезирования зубов в зоне улыбки. Устанавливаются с минимальным препарированием зуба, всего на 1-2 мм. Если нет прямых показаний к депульпации, безметалловую коронку можно устанавливать на «живой» зуб. Недостаток таких коронок — хрупкость материала, их не рекомендуется устанавливать на моляры.

Коронки из диоксида циркония. Такие протезы прочные, как металлокерамика, и эстетичные, как безметалловая керамика. При этом не имеют недостатков предыдущих вариантов. Могут устанавливаться как на передние, так и на жевательные зубы. Единственный минус циркониевых коронок — высокая цена.

Изготовление коронок на зубы

Зуб разрушен на ⅔ и более

Когда от коронки почти ничего не осталось, но корень каким-то чудом сохранился и в целом здоров, зуб можно восстановить с помощью культевой вкладки. Это ортопедическая конструкция, которая используется в качестве опоры для коронки. Вкладку изготавливает зубной техник в лаборатории по оттискам.
Конструкция состоит из двух частей:

  • штифта, который фиксируется в корневом канале;

  • коронковой культи, на которую устанавливается коронка.

Преимущества:

  • по сути, это единственный способ восстановить практически разрушенный зуб;

  • конструкция прочная, равномерно распределяет жевательную нагрузку;

  • культевая вкладка не усаживается и не деформируется, поэтому вторичный кариес полностью исключен.

Минусы:

  • протезирование занимает до 2 недель, нужно несколько раз посетить стоматолога;

  • Высокая цена.

Изготовление и установка зубных культевых вкладок

Виды и цены на протезирование зубов

Варианты протезирования 1 зуба

Иммедиат-протез

Съемная ортопедическая конструкция. Используется как временный протез для замещения утраченного зуба, пока пациента готовят к протезированию с помощью моста или имплантации. Фиксируется на соседних зубах кламмерами (крючками), поэтому не требует обточки опорных единиц. Такой протез также называют бабочкой, поскольку кламмеры похожи на крылья бабочки.

МНЕНИЕ ВРАЧА!

«Иммедиат-протезы обычно изготавливают из акрила и нейлона. Пациенты часто интересуются, какой вариант лучше.

Акриловая «бабочка» подходит только если вам нужно заместить потерянный зуб на 2-3 дня,пока изготавливается постоянный протез. Это дешевый вариант, не совсем удобный, но приемлемый. 

Если нужно дольше носить иммедиат-протез, тогда лучше заказать конструкцию из нейлона. Она более комфортна, поэтому к ней быстрее привыкаешь. При этом такая «бабочка» не травмирует десну.»  


– Дандре Лина Николаевна
Дандре Лина Николаевна

Дандре Лина Николаевна

Врач-стоматолог, ортопед

Стаж работы: 8 лет


Мостовидный протез

Монолитная конструкция из трех соединенных коронок. Крайние коронки полые, крепятся на опорные предварительно препарированные зубы. Средняя коронка замещает отсутствующий зуб. 

Мостовидные протезы бывают металлокерамическими, керамическими, из диоксида циркония. Для протезирования передних зубов обычно используются два последних варианта, поскольку они более эстетичные. Металлокерамика достаточно прочная, чтобы выдерживать жевательную нагрузку, и чаще используется для протезирования верхних и нижних моляров. 

Преимущества зубных мостов:

  • Стоят относительно дешево;

  • Пациенты быстро привыкают к конструкциям;

  • Зубной ряд с таким протезом выглядит естественно;

  • Мост полностью восстанавливает жевательную функцию на участке с утерянным зубом.

Недостатки:

  • Чтобы установить мост, нужно препарировать и во многих случаях депульпировать опорные зубы; 

  • Со временем опорные единицы разрушаются из-за высокой нагрузки и конструкция расшатывается;

  • Поскольку в области отсутствующего зуба нет нагрузки на ткани, кость постепенно атрофируется, под мостом образуется щель, в которой скапливаются остатки еды и размножаются бактерии. В результате появляется неприятный запах и может развиться воспаление десны.  

Изготовление мостовидных протезов

Имплант с коронкой

Лучший с точки зрения эстетики и функциональности способ замещения утраченного зуба на любом участке зубного ряда. 

В Центре Имплантации Доктора Федорова недостающие зубы замещаются имплантами Impro, Noris Medical, Osstem, Nobel и других производителей. Это системы, ориентированные на разный бюджет. В нашей клинике также проводится:

  • одномоментная имплантация — установка импланта сразу после удаления зуба;

  • имплантация с немедленной нагрузкой — временная коронка устанавливается в тот же день, когда вживляется имплант.

Преимущества имплантации:

  • В области утраченного зуба не атрофируется костная ткань;

  • Не нужно препарировать соседние зубы;

  • Полностью восстанавливается функциональность зубного ряда;

  • Протез не выделяется на фоне собственных зубов и не нарушает физиологию зубного ряда.

Недостатки:

  • высокая цена.
Схема имплантации зуба
1
2
3

Коронка
Заменяет наружную поверхность

Абатмент
Надежно соединяет имплант и коронку

Имплант
Заменяет корень


Что лучше — мост или имплант с коронкой?
  Мостовидный протез Имплантат
Убыль кости Атрофируется Не происходит
Долговечность до 10 лет имплант - более 50 лет
Удобство Первые 7-10 дней могут болеть опорные зубы и десна Ощущается как свой зуб
Осложнения

Образование вторичного кариеса

Оголение шеек опорных зубов

Риск отторжения до 2%

МНЕНИЕ ВРАЧА!

Лично отвечаю за результаты лечения наших пациентов.

«Устанавливать мост при отсутствии 1 зуба рационально только в 2 случаях:

  • Пациенту абсолютно противопоказана дентальная имплантация;

  • Опорные зубы не в лучшем состоянии и их «не жалко» обтачивать.

Во всех остальных случаях лучший вариант — установка импланта с коронкой». 


Федоров Роман Николаевич

Стоматолог-имплантолог, ортопед

Клинический опыт работы: 23 года

Способы протезирования трех отсутствующих подряд зубов

Бюгельный протез

Съемная конструкция в виде узкой металлической дуги, на которой зафиксированы искусственные коронки. Протез крепится с помощью замков или кламмеров на ближайшие зубы.

Плюсы бюгельных протезов:

  • Надежная фиксация;

  • По функциональности практически не отличается от живых зубов;

  • Служат до 10 лет.     

Минусы:

  • Металл может вызывать аллергию;

  • Если пережевывать очень твердую еду, может сломаться крепление или лопнуть опорная дуга;

  • Нет нагрузки на костную ткань, из-за чего она атрофируется.

Мост

Несъемная ортопедическая конструкция из 5 коронок: 2 крайние полые, надеваются на опорные препарированные зубы, три средние замещают отсутствующие единицы. 

Преимущества: 

  • Конструкция прочная, монолитная, сломать её практически невозможно;

  • К мосту быстро привыкаешь, его удобно носить, можно пережевывать любую еду, как обычными зубами;

  • Конструкция эстетичная, не выделяется в зубном ряду.

Недостатки:

  • Мост нужно устанавливать на крепкие, здоровые зубы, которые необходимо препарировать и, в большинстве случаев, депульпировать;

  • Из-за высокой нагрузки на опорные зубы есть риск травматической окклюзии.

Если нет трех зубов подряд, что лучше выбрать — бюгельный или мостовидный протез?

Бюгельный протез будет оптимальным вариантом, если:

  • нужно недорогое протезирование;

  • опорные зубы здоровые и жалко их обтачивать;

  • планируется дентальная имплантация и нужна временная конструкция. 

Мост стоит выбрать, если:

  • требуется долгосрочное, функциональное и эстетичное решение;

  • нет желания регулярно ухаживать за съемным протезом.


Методы протезирования при отсутствии всех зубов

Для пациентов с полной адентией нижней или верхней челюсти в Центре Имплантации Доктора Федорова доступно съемное и несъемное протезирование.  

Съемные протезы

Позволяют быстро и недорого восстановить зубной ряд при полном отсутствии зубов. Съемные протезы изготавливают из нейлона, акрила и Acry Free.

Акриловые

Самый дешевый вариант из твердой пластмассы. 

Преимущества:

  • Недорогие;

  • Практически не изнашиваются.

Недостатки:

  • Неплотно прилегают к деснам;

  • Могут вызывать аллергию;

  • Впитывают запахи и окрашиваются продуктами. 

В видео врач-ортопед отвечает на вопросы о съемных и несъемных протезах



Нейлоновые

Изготавливаются из эластичного нейлона.

Преимущества:

  • более удобные, чем акриловые;

  • плотно прилегают к десне, незаметны при улыбке и общении;

  • не вызывают аллергию.

Недостатки:

  • быстро теряют форму, из-за чего нужно регулярно корректировать;

  • не могут равномерно распределить жевательную нагрузку, что приводит к атрофии костной ткани в зонах с меньшей нагрузкой. 

Акри Фри

Среди съемных протезов этот вариант считается лучшим, поскольку изготавливается из инновационного материала, сочетающего лучшие качества двух предыдущих типов. 

Преимущества:

  • протез достаточно гибкий, чтобы плотно прилегать к деснам, но не растягивается в отличие от нейлонового;

  • пациенты быстрее к нему привыкают за счет легкости и тонкости материала;

  • надежно фиксируется, случайное выпадение во время еды или разговора исключено;

  • выглядит эстетично, не заметен во рту.

Недостатки:

  • цена —  съемный протез из Acry Free в 2 раза дороже акрилового.  

Общие недостатки съемных протезов

  • Независимо от материала съемные конструкции неспособны полностью восстановить жевательную функцию. Поскольку протез неравномерно распределяет нагрузку, пережевывать твердую пищу сложно и неудобно.

  • При жевании возникает большая нагрузка на десны, из-за чего конструкция может натирать.

  • Могут менять дикцию. 

  • За съемными протезами нужно тщательно ухаживать, поскольку под конструкцией скапливаются остатки еды и налет, в которых активно размножаются бактерии. В результате появляется неприятный запах, который «въедается» в сам протез, и избавиться от него невозможно. Единственный вариант — замена конструкции.    

  • В отличие от протезов, зафиксированных на имплантах, съемные варианты не препятствуют атрофии костной ткани.

  • Акриловые и нейлоновые протезы могут смещаться и выпадать при разговоре или во время еды. 

Несъемное протезирование

All-on-4 или «все-на-четырех»

Технология All-on-4 позволяет вернуть зубы за 1 день даже при незначительной атрофии костной ткани без остеопластики.

Суть метода All-on-4: пациенту вживляется 4 импланта, на которых фиксируется несъемный протез с 12 коронками. Процедура проводится строго по установленному протоколу. Такой метод протезирования позволяет равномерно и физиологично распределять нагрузку на всю челюсть с опорой на костную ткань, а не на десны, как при использовании съемных протезов.

Имплантация зубов All-on-4 за 1 день

Протезирование по технологии All-on-4 используется в стоматологии уже более 20 лет. Десятки клинических исследований, которые были проведены за это время, подтверждают эффективность метода. Такой способ протезирования:

  • Полностью восстанавливает жевательную функцию и эстетику улыбки;

  • Позволяет без ограничений есть любые продукты, в том числе твердые;

  • Не требует специального ухода за протезом;

  • Занимает всего до 7 дней;

  • Сразу после установки протеза можно есть любую еду;

  • На 30-50% дешевле классической имплантации;

  • Сопровождается пожизненной гарантией на импланты. 

Узнать подробнее об имплантации All-on-4.

All-on-6 или «все-на-четырех»

Этот метод показан пациент, у которых средняя степень атрофии костной ткани. All-on-6 это усовершенствованный вариант протокола All-on-4. Несъемный протез фиксируется на 6 имплантатах, чтобы повысить стабильность конструкции. Этот способ протезирование имеет все преимущества технологии «все-на-четырёх». 

Узнайте больше о концепции All-on-6

Скуловая имплантация

Метод используется, если у пациента есть противопоказания к имплантации All-on-4 и All-on-6: значительная атрофия костной ткани или пародонтоз. В таких случаях применяются импланты Nobel Zygoma (Швейцария) или Noris Medical Zygomatic (Израиль), предназначенные для скуловой имплантации. Такие импланты длиннее классических и вживляются в скуловую кость под углом 30-60°. При такой установке нет риска повредить гайморовы пазухи или задеть лицевой нерв. 

Читайте больше о скуловой имплантации

Показания к протезированию зубов

  • Восстановление или замещение зуба показано, если у пациента:

    • Откололся фрагмент эмали;

    • На зубе образовалась трещина;

    • Разрушена коронковая часть;

    • Повышенное стирание зубов;

    • Частичная или полная адентия.

Противопоказания к протезированию зубов

Абсолютных противопоказаний к протезированию не существует. Даже в самых сложных случаях наши специалисты находят оптимальные варианты восстановления зубного ряда. Но есть ситуации, при которых лечение нужно приостановить или отложить. В их числе:

  • Обострение психических и онкологических болезней;

  • Инфекционные заболевания в острой стадии;

  • Общее недомогание на фоне стресса или хронических болезней. 

Чтобы узнать, можно ли приступить к протезированию именно в вашем случае, запишитесь на бесплатную консультацию к нашему стоматологу-ортопеду.

Подготовка к протезированию

Чтобы пациент получил после протезирования ожидаемый эффект, ротовую полость и зубы нужно правильно подготовить к процедуре. С этой целью врач:

  • Выполняет профессиональную чистку, удаляет налет и камни, чтобы обнаружить скрытые проблемы, если такие есть.

  • Назначает рентген, чтобы определить состояние корней, надежность опорных единиц, если планируется установка моста. Рентген также необходим, чтобы убедиться, что подготавливаемые к восстановлению зубы можно вылечить. При имплантации врач должен убедиться, что у соседних с пропущенным зубов нет воспалений на корнях. 

  • Санирует полость рта: лечит кариес, периодонтит, устраняет воспаления и любые другие нюансы, которые препятствуют установке протеза или потенциально могут вызвать проблемы после протезирования. 

Частые вопросы о протезировании

Смогу ли я получить налоговый вычет за протезирование зубов в вашей клинике?

Да, конечно. Мы поможем оформить все необходимые документы для возврата 13% от стоимости предоставленных услуг по протезированию зубов. Узнайте больше о том, как получить вычет за протезирование.

Возможно ли восстановить зубной ряд в рассрочку?

Да, у нас есть беспроцентная рассрочка. Никаких скрытых платежей. Более подробную информацию можно узнать у менеджера по тел. 8 499 877-48-34.



Удалять нерв или нет при протезировании зубов?

Удаление зубного нерва перед протезированием необязательно. Специалисты Центра имплантации доктора Федорова рекомендуют удаление при наличии таких показаний:

  • смещение или наклон зуба;
  • глубокий кариес, в особенности поражение кариесом прикорневой зоны или самого корня;
  • инфицирование корня;
  • крупная пульпарная камера, то есть большой размер самого нерва – возникает риск повреждения в процессе обтачивания зуба;
  • низкое расположение клинических корней – это уменьшает площадь фиксации зубного протеза, из-за чего может потребоваться периодическая расцементировка (после удаления нерва имплантат можно зафиксировать внутриканальным штифтом);
  • большие объемы протезирования.

Нужно понимать, что для стоматологов предпочтительно протезирование зуба, в котором нет нерва. Внутреннее строение зубов пористое. Поры проходят через весь дентин и идут к пульпе зуба. Они также являются проводником, каналом для попадания инфекции в пульпу.

Манипуляции, которые стоматолог выполняет во время протезирования, могут спровоцировать раздражение, перегрев, термический ожог и в конечном итоге инфицирование пульпы, если корень не удален. Необходимость удаления нерва определяется после диагностики.

Почему необходимо зубное протезирование?

Какие протезы устанавливают на живые зубы?

Восстанавливают ли сломанные зубы протезами?

Можно устанавливать протезы при диабете?

Запись
на бесплатный прием
Некорректно заполнено поле
Некорректно заполнено поле
Вы не прошли проверку системы безопасност. Попробуйте еще раз

или позвоните

8 495 114 53 15

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности.

30-40 минут

Бесплатно

Image descripription
  1. Врач осмотрит вас и поставит диагноз
  2. Вы получите план лечения со сроками и стоимостью
  3. Если устроит, сможете сразу начать лечение

Примеры работ

Восстановление зубов на верхней челюсти - Фотография 1 Восстановление зубов на верхней челюсти - Фотография 2 Восстановление зубов на верхней челюсти - Фотография 3 Восстановление зубов на верхней челюсти - Фотография 4
Восстановление зубов на верхней челюсти

Случай:

Мужчина 48-ми лет обратился в Центр имплантации доктора Федорова с проблемой отсутствия зубов на верхней челюсти и неудобством пережевывания пищи.

Работа:

Пациенту было предложено удалить нежизнеспособные оставшиеся зубы на верхней челюсти и установить несъемный зубной протез по технологии имплантация Все на 6-ти имплантах. Результат: Пациенту сделали несъемный зубной протезы на шести имплантах за 1 день. Полностью восстановлена жевательная функция и эстетика.

Врачи:

Стоматолог хирург-имплантолог Федоров Роман Николаевич

Врач-стоматолог Дандре Лина Николаевна

У вас похожий случай?

Записаться к врачу

Смотреть все работы

Сопутствующие услуги

Если есть противопоказания?

Обязательно советуйтесь с врачом!