Имплантация нижней челюсти

В ходе первичной консультации имплантолог выясняет, что беспокоит пациента и каково его общее состояние здоровья, осматривает полость рта. Чтобы оценить состояние костной ткани челюсти, пациенту делают компьютерную томографию. Затем на консультацию приглашают стоматолога-ортопеда, который совместно с имплантологом решает, сколько имплантов понадобится и какой вид протеза оптимально подходит для восстановления зубов.

Определив стратегию лечения, специалисты составляют финансовый план, в который входят все процедуры для полного восстановления зубов. Если имплантация будет проходить по технологии All-on-4 или All-on-6, пациенту делают цифровые слепки с помощью интраорального сканера. Результаты сканирования и трехмерный снимок челюсти (КТ) загружают в специальную компьютерную программу для 3D-моделирования операции и последующего протезирования.

Некоторые пациенты, имеющие неудовлетворительную гигиену, болезни десен и зубов, нуждаются в подготовке к операции. Дело в том, что зубной налет, камни, кариозные полости, зубы с кистами — это источники одонтогенной инфекции, которая способна спровоцировать отторжение импланта.

Пациенту делают чистку, обучают гигиене, лечат каналы, ставят пломбы и удаляют больные зубы. Обычно это занимает 2-3 визита в клинику. Точное количество необходимых визитов, а также стоимость подготовительного лечения будут известны сразу после консультации.

Установку имплантов проводят под местной анестезией. Если нужно восстановить один или несколько зубов по стандартной методике, то сначала формируют доступ к костной ткани. Для этого делают небольшой разрез на десне. Затем фрезами формируют отверстие и устанавливают туда имплантат.

При установке четырех-шести имплантов по технологии «Все-на-4» или «Все-на-6» выполняют 3D-моделирование операции. Чтобы повторить ее на челюсти пациента, используют хирургический шаблон с отверстиями под импланты. Его фиксируют на нижнюю челюсть и прямо через проколы в десне водят импланты в том месте и положении, которое было выбрано при виртуальном планировании операции.

Благодаря отсутствию разрезов и швов такая имплантация считается менее травматичной, значительно сокращается реабилитационный период. Вся операция по установке нескольких имплантатов занимает от 4 до 6 часов.

При планировании немедленной нагрузки в этот же день фиксируют адаптационный протез. Процедура занимает 3-4 часа. Эта конструкция является временной. Хотя она не предполагает полноценной жевательной нагрузки, которая недопустима в период приживления титановых винтов, адаптационный протез делает улыбку красивой. Через 3-6 месяцев временный протез надо заменить на постоянный.

Очень часто пациенты после имплантации, получив красивые, функциональные зубы, думают, что на этом их встречи со стоматологом закончились. Импланты — это же не свои зубы, их не поразит кариес или пародонтит. Они перестают посещать доктора и появляются только тогда, когда возникают проблемы.

Например, это может быть периимплантит, возникший на фоне неправильной гигиены. На ранних стадиях эту проблему легко предотвратить, однако обычно пациенты обращаются, когда появилась подвижность импланта.

Чтобы такого не случилось, все пациенты с зубными имплантами должны посещать имплантолога и ортопеда каждые 6 месяцев. На усмотрение доктора этот период может быть увеличен. Своевременное обнаружение проблемы поможет предупредить отторжение импланта.