Собственная зуботехническая лаборатория

В «Центре имплантации доктора Фёдорова» с марта 2018 года работает собственная зуботехническая лаборатория полного цикла. В ней изготавливают коронки, виниры, мостовидные протезы, а также полные несъёмные протезы на имплантатах — временные и постоянные.

Собственная лаборатория позволяет проводить лечение и изготовление протеза как единый процесс. Стоматолог-ортопед определяет требования к будущей ортопедической конструкции, а зубные техники проектируют и изготавливают её с учётом анатомии зубочелюстной системы пациента, смыкания зубов и внешнего вида улыбки.

Если после примерки нужно изменить форму, оттенок или другие параметры протеза, стоматолог-ортопед может сразу обсудить это с зубным техником.

8+ лет

работает собственная лаборатория

15+ лет

средний профессиональный стаж специалистов лаборатории

1700+ в год

полных адаптационных и постоянных протезов изготавливает лаборатория


Почему собственная лаборатория в клинике важна для пациента

Имплантолог, ортопед и зубной техник работают одной командой

Врачи и зубные техники напрямую обсуждают клиническую ситуацию, форму и функцию протеза, его оттенок и другие индивидуальные особенности. Информацию не нужно передавать через стороннюю лабораторию и дополнительных исполнителей.

Все лабораторные этапы контролирует одна команда

В лаборатории клиники подготавливают модели и цифровые данные, проектируют зубные протезы, вырезают их из заготовок на фрезерных станках, работают с керамикой и проверяют готовые изделия. Благодаря этому план лечения и изготовление протеза остаются частью одного согласованного процесса.

Изменения после примерки можно передать сразу в лабораторию

Во время примерки стоматолог-ортопед оценивает форму протеза, оттенок, контакты между зубами и другие параметры. Если что-то нужно изменить, врач сразу передаёт свои замечания специалистам лаборатории. Отправлять работу стороннему исполнителю не требуется.

Цифровые технологии сочетаются с ручной работой

Сканирование, компьютерное моделирование, 3D-печать и пятиосевое фрезерование помогают точно воспроизвести параметры будущей конструкции.

После этого зубной техник вручную дорабатывает коронку или винир: уточняет форму, оттенок, прозрачность и рельеф поверхности. Это помогает конструкции естественно сочетаться с соседними зубами.


О лаборатории

Над каждой конструкцией работают специалисты разных направлений. В зависимости от задачи к работе подключаются сотрудники модельного участка, цифровые зубные техники, CAD/CAM-специалисты и техники-керамисты.

Средний профессиональный стаж специалистов лаборатории — более 15 лет. Сотрудники работают как с цифровыми, так и с традиционными технологиями и имеют опыт решения разных клинических задач.

Специалисты модельного участка

Отливают и обрабатывают гипсовые модели по слепкам, а также подготавливают модели и прототипы, напечатанные на 3D-принтере. При необходимости модели устанавливают в артикулятор — прибор, который воспроизводит положение и движения челюстей.

Если протез изготавливают по физической модели, она должна точно передавать положение зубов и имплантатов, а также соотношение верхней и нижней челюстей.

При полностью цифровом протоколе техник работает со сканами зубов и полости рта, данными о прикусе и другой информацией, которую получил врач.

Техник сканирует гипсовую модель зубов на 3D-сканере в лаборатории
Сканирование гипсовой модели зубов на 3D-сканере с синей подсветкой

Цифровые зубные техники и CAD/CAM-специалисты

Эти специалисты проектируют на компьютере коронки, виниры, мостовидные и полные несъёмные протезы. Такой способ проектирования и изготовления называют CAD/CAM. Техники работают по заданию стоматолога-ортопеда.

При проектировании техник учитывает:

  • анатомию пациента и клиническую ситуацию;
  • необходимую толщину материала;
  • контакты между зубами и то, как смыкаются челюсти;
  • расположение винтовых каналов, через которые протез крепится к имплантатам;
  • другие параметры, от которых зависят функция, удобство и срок службы конструкции.

Полный протез также проектируют так, чтобы пациенту было удобно ухаживать за ним дома.

Перед изготовлением конструкции стоматолог-ортопед проверяет и согласовывает цифровой проект.

Зубные техники-керамисты

Керамисты отвечают за форму и внешний вид коронок и виниров. Они подбирают оттенок и прозрачность, воссоздают естественные особенности эмали и рельеф поверхности. Благодаря этому коронка или винир лучше сочетаются с соседними зубами.

На этом этапе цифровой проект превращается в индивидуальную коронку или винир. Значительная часть работы выполняется вручную, поэтому технику нужны не только профессиональные навыки, но и хорошее чувство формы и цвета.

Керамист вручную дорабатывает коронку на гипсовой модели зубов

Мнение врача
Федоров Роман Николаевич
Федоров Роман Николаевич Основатель и главный врач Центра, врач-стоматолог, ортопед, хирург-имплантолог.
Стаж: более 25 лет

«Я лично отбирал каждого зубного техника для нашей лаборатории. Для меня важны опыт специалиста, знание современных технологий и ответственное отношение к работе. Наши техники регулярно повышают квалификацию, изучают новые материалы и осваивают современные способы изготовления ортопедических конструкций.

Результат протезирования на имплантатах зависит не только от правильно проведённой операции. Не менее важно качество протеза: насколько точно он изготовлен, подходит ли его форма для конкретной клинической ситуации, правильно ли он выполняет свою функцию и удобно ли пациенту им пользоваться.

Поэтому мы открыли собственную зуботехническую лабораторию. Мы хотим контролировать качество на каждом этапе и напрямую обсуждать работу с техниками, не передавая её стороннему исполнителю. Хирург-имплантолог, стоматолог-ортопед и зубной техник работают одной командой, но каждый отвечает за свой этап лечения».

Бесплатная консультация

Оборудование

В лаборатории установлено оборудование для сканирования, компьютерного моделирования, фрезерования и работы с керамикой. С его помощью специалисты последовательно изготавливают конструкцию — от цифрового проекта до готовой коронки или протеза.

Однако оборудование не заменяет специалиста. Результат зависит от качества исходных данных, правильного выбора материала, соблюдения технологии и совместной работы стоматолога-ортопеда и зубного техника.

Лабораторный 3D-сканер Medit T710

Сканер переводит физическую модель челюсти в цифровой формат. По этой цифровой модели техник проектирует коронки, виниры, мосты и полные протезы на имплантатах.

Что это даёт пациенту: врач и техник работают с одной цифровой моделью, которая передаёт положение зубов и имплантатов. Будущую конструкцию можно проверить на экране и при необходимости изменить до начала изготовления.

По данным производителя, точность сканирования Medit T710 составляет менее 4 микрометров по стандарту ISO 12836. При этом точность готовой конструкции зависит не только от сканера, но и от всех следующих этапов работы.

Лабораторный 3D-сканер Medit T710
Фрезерный станок UP3D P55D

Фрезерный станок UP3D P55D

На этом станке методом сухого фрезерования обрабатывают диоксид циркония, PMMA и другие стоматологические материалы. PMMA — это полимерный материал, который используют в том числе для изготовления временных конструкций. На станке создают коронки, мосты, каркасы и детали протезов сложной формы.

Станок обрабатывает заготовку по пяти осям, то есть подходит к ней под разными углами. Это позволяет воспроизвести форму, которую зубной техник создал в цифровом проекте.

Что это даёт пациенту: конструкцию изготавливают по индивидуальным параметрам. Врач и техник заранее определяют их с учётом прикуса, положения имплантатов и выбранного материала.


Фрезерный станок XTCERA X-Mill 650 SE

Этот станок с водяным охлаждением используют для обработки титановых заготовок. На нём изготавливают индивидуальные абатменты, каркасы, балки и другие детали протезов на имплантатах.

Абатмент — это соединительная деталь между имплантатом и коронкой. Его форму проектируют с учётом положения имплантата, будущего протеза и окружающих тканей.

Что это даёт пациенту: детали протеза можно изготовить для конкретной клинической ситуации, а не выбирать только из стандартных вариантов.

Печь Programat P310 G2

В этой печи обжигают стоматологическую керамику. Оборудование поддерживает температуру и другие параметры, необходимые для правильной обработки материала.

Что это даёт пациенту: зубной техник может поэтапно создавать нужный оттенок и прозрачность коронки или винира, соблюдая технологию работы с выбранной керамикой.

Печь VITA VACUMAT 6000 M

Эту автоматическую вакуумную печь используют для обжига разных видов стоматологической керамики. Температуру, продолжительность обжига и другие параметры устанавливают по рекомендациям производителя материала.

Что это даёт пациенту: контролируемый обжиг помогает получить запланированные свойства керамики. Затем техник вручную дорабатывает форму, оттенок, прозрачность и рельеф поверхности коронки или винира.


Как мы контролируем качество

Контроль проходит в несколько этапов:

1. Зубной техник проверяет конструкцию во время изготовления.
2. Готовую работу оценивают в лаборатории по заранее согласованным техническим параметрам.
3. Во время примерки стоматолог-ортопед проверяет посадку протеза, контакты между зубами, функцию, удобство и внешний вид.
4. Если нужны изменения, врач передаёт замечания специалистам лаборатории.

Такой порядок помогает проверить и при необходимости скорректировать важные параметры до окончательной фиксации конструкции.

При этом лечение всегда индивидуально. Количество примерок и необходимость доработок зависят от клинической ситуации и вида протеза.

Если есть противопоказания?

Обязательно советуйтесь с врачом!