Одномоментная имплантация зубов

Сертификаты имплантологов Центра имплантации доктора Фёдорова

Виды одномоментной имплантации зубов

В зависимости от клинического случая различают 3 протокола одномоментной имплантации:

Немедленная нагрузка – применяется при восстановлении зуба в зоне улыбки, где важно быстро вернуть эстетичность. Вкручиваем имплантат в кость, сразу ставим временный протез. После полного приживления стержня ставим постоянный протез.

Отсроченная нагрузка – актуальна, когда у пациента есть противопоказания, которые не позволяют сразу провести временное протезирование (например, когда нужно нарастить объем кости). В этом случае проводим костную пластику, вкручиваем имплант в челюстную кость, ушиваем десну. Когда имплант приживается, ставим сразу постоянный протез.

С установкой формирователя десны – обычно метод применяется, когда нужно восстановить зуб в жевательном отделе. Формирователь десны помогает создать красивый десневой контур для будущей коронки и избежать десневых пластик, которые также влекут дополнительные расходы. Элемент удаляют непосредственно перед постоянным протезированием.

Чтобы определить, какой вид выбрать, врач сперва проводит диагностику и осмотр, рассказывает вам о состоянии полости рта, затем предлагает варианты решения.

Какие импланты применяются в клинике?

Мы работаем с брендами имплантов из Германии, Швейцарии, Израиля, Южной Кореи, и США, которые:

• имеют долгую историю и хорошую репутацию у имплантологов и пациентов;
• предлагают инновационные решения, которые улучшают приживление имплантата и повышают успех имплантации: биосовместимые покрытия, улучшенные формы резьбы;
• доказали свою эффективность подтвержденными научными исследованиями и долгосрочными наблюдениями;
• могут прослужить всю жизнь при качественной гигиене.

Импланты для одиночных дефектов

Когда нужно восстановить один, два или несколько зубов, мы используем импланты:

Osstem (Южная Корея)

В линейке имплантов Осстем есть модели с ультрагидрофильной поверхностью, которая ускоряет и улучшает остеоинтеграцию. Подходят для имплантации зубов курильщиков, диабетиков и пациентов с остеопорозом.

Из плюсов:

• оптимальное соотношение «цена – качество»;
• модели имплантатов для разных случаев;
• используются большинством клиник страны – вы можете установить импланты в одной клинике, а через несколько лет без проблем обслужить их в другой клинике.

Impro (Германия)

Импланты Impro изготавливаются немецкой компанией Helmut Knigel. Бренд предлагает 50+ разных форм и размеров имплантов под разные клинические случаи. У имплантов Impro традиционная универсальная форма – совместимы с любыми зубными коронками и подходят для имплантации любых групп зубов.

Из плюсов:

• одинаково хорошо приживаются в мягкой и плотной костной ткани;
• подходят для установки в умеренно атрофированную кость, что сокращает расходы на лечение;
• имеют запатентованную поверхность SuperH, которая способствует низкой травматичности тканей при вкручивании имплантов;
• приживаются за 2-4 месяца.

Implantium (Южная Корея)

Импланты Implantium относятся к эконом-классу. Имеют более мягкую резьбу. Не подходят для одномоментного протокола и применяются при классической двухэтапной методике. Как и имплантаты других марок, изготавливаются из титана чистого титана без примесей – Ti Grade 4.

«Имплантиум» имеют поверхность SLA, которая увеличивает площадь контакта тела имплантата с костью. Она ускоряет приживление искусственного корня и восстановление тканей.

Из плюсов:

• подходят для фиксации любых зубных протезов: одиночных, частичных, полных;
• дешевле других моделей эконом-сегмента;
• обладают биосовместимой резьбой – обеспечивает надежный контакт между костью и имплантатом, резьба легко, без нагрузки проникает в кость.

Импланты для полной имплантации челюсти

Импланты, которые мы применяем при восстановлении зубов по методам All-on-4, All-on-6, Zygoma:

Nobel Biocare (Швейцария)

Импланты Nobel Biocare входят в тройку лучших имплантов мира премиального сегмента. В портфеле бренда есть решения для самых сложных случаев, когда костная ткань челюсти полностью отсутствует. Импланты «Нобель» подходят для любых методик имплантации.

Из плюсов:

• самые первые в истории имплантаты, а значит, самые изученные;
• обширная клинико-научная база – безопасность, эффективность и долговечность стержней «Нобель» подтверждена многими клиническими испытаниями и научными исследованиями;
• высокая приживаемость (достигает >99%);
• шероховатая поверхность TiUnite – ускоряет остеоинтеграцию стержня, обеспечивает его высокую первичную стабильность.

Noris Medical (Израиль)

Импланты Норис Медикал выпускаются с 2009 года и уже завоевали репутацию у имплантологов США и Европы. Все импланты бренда имеют агрессивную резьбу, которая сильно упрощает их интеграцию в кость. В линейке «Норис» также есть скуловые имплантаты Zygoma, которые практически не отличаются от скуловых имплантатов «Нобель».

Из плюсов:

• бренд предлагает разные модели имплантов для любых клинических случаев (атрофия кости разной стадии, узкий альвеолярный гребень и другие);
• стержни имеют поверхность RBM – успех приживления остается высоким даже при низкой плотности костной ткани и моментальной нагрузке временным протезом.

Neodent (Бразилия)

Имплантаты «Неодент» выпускаются более 30 лет. С 2015 года бренд стал частью швейцарской компании «Штрауманн Групп», которая производит импланты премиум-класса. По отзывам имплантологов, «Неодент» – это импланты эконом-сегмента, качество которых близко к премиальному качеству.

Из плюсов:

• высокое качество материала, присущее сегментам «бизнес» и «премиум» – «Неодент» изготовлены из чистого титана без примесей – Ti Grade 4 (Штрауман выпускаются из этого же титана);
• уникальная поверхность Aqua, которая в 2 раза сокращает сроки остеоинтеграции имплантата (с 6-8 недель до 3-4);

Показания

• Сильно разрушенные зубы.
• Зубы с воспалительными процессами в области корней.
• Зубы с трещинами или переломами, которые не подлежат лечению.
• В челюсти не осталось зубов, выявлена средняя, выраженная убыль челюстной кости.
• Зубы во рту расшатались из-за заболеваний десен (пародонтит, пародонтоз) и подлежат удалению.

Противопоказания

• Общие тяжелые заболевания.
• Нарушения свертываемости крови.
• Активное воспаление тканей в области вмешательства или рядом с ним.
• Аллергическая реакция на анестетики.
• Онкозаболевания в активной фазе.

Осложнения после одномоментной имплантации

Осложнения после одномоментной имплантации могут возникнуть по ошибке врача в процессе диагностики и планирования лечения. Обязательное условие для проведения лечения по одномоментному протоколу: ткани на месте только что удаленного зуба должны быть здоровы. Если у корня удаленного зуба была киста или другой очаг воспаления / инфекции, который не был устранен, то после установки имплант не сможет прижиться.

Рекомендации в период реабилитации

Эти советы помогут ускорить ваше возвращение к привычной жизни и снизить риски осложнений:

• В 1-й день после имплантации не нужно чистить зубы и полоскать рот.
• Начиная со второго дня после операции полоскайте рот несколько раз в день антисептическими растворами (подойдет ротокан или хлоргексидин), особенно — после еды.
• В первые 3-4 дня пережевывайте пищу на противоположной стороне челюсти.
• В течение первых 2-3 недель избегайте физических нагрузок, авиаперелетов, горячих ванн.
• Первый месяц чистите зубы, но не трогайте прооперированную область, чтобы случайно не травмировать ткани.
• Тщательно следите за гигиеной полости рта. К ежедневной чистке пастой и мягкой щеткой важно добавить полоскание травяными отварами и водой каждый раз после еды.
• Принимайте назначенные имплантологом лекарства точно по рекомендованной схеме.
• Регулярно посещайте врача для профилактического осмотра.

Полный список рекомендаций даем на послеоперационной консультации.