Шишка на десне

Здоровые дёсны имеют гладкую поверхность и светло-розовый цвет. Любые изменения в тканях десны не стоит игнорировать: они могут нести серьёзную опасность. Одно из патологических проявлений - шишка на десне, которая имеет вид “мешочка” с гноем или уплотнения из тканей пародонта. Какие есть причины появления бугорка? Сопровождается ли патология болью? Как проводят лечение и профилактику? Подробно отвечает на все вопросы стоматолог Колгушкина Татьяна Васильевна.

Причины образования шишки на десне

Формирование нароста на десне всегда происходит по причине развития патологического процесса. Происхождение шишки может быть двух видов:

• Инфекционное. Воспалительный процесс развивается в ответ на жизнедеятельность болезнетворных бактерий. Чаще всего провоцирует скопление патогенной флоры плохая гигиена ротовой полости (или полное ее отсутствие).
• Неинфекционное. Бугорок или уплотнение на десне образуется в результате механического, термического или химического повреждения тканей.

Факт

Реже всего появление нароста провоцирует процесс прорезывания зубов или разрастания челюстной кости (экзостоз). Также к списку провоцирующих факторов, специалисты добавляют доброкачественные и злокачественные опухоли полости рта.

Бесплатная консультация

Болит ли шишка на десне?

Бугорки на дёснах болят не всегда. Локализованная болезненность отсутствует преимущественно при образовании припухлости в ответ на неинфекционный процесс.

В приведенных случаях болезненность может иметь общий характер:

• при механическом повреждении пародонта может казаться, что болит вся зона поражения;
• при прорезывании молочных зубов боль достаточно выраженная, в то время, как постоянные зубы растут почти без боли;
• болезненность злокачественных образований проявляется только на второй и последующих стадиях.

Если же причиной возникновения бугорка послужил инфекционный процесс, чаще всего пациент испытывает боль.

Когда шишка болит?

• Гингивит — начальная стадия воспаления десневой ткани. Шарики образуются на десне при гипертрофической форме заболевания. Боль проявляется во время чистки зубов и пережёвывания пищи.
• Пародонтит — воспаление пародонта (связочного аппарата, удерживающего зуб). Боль появляется при надавливании на образование, которое формируется в случае присоединения гнойного воспаления. Белые шишки появляются чуть ниже десневого края.
• Периодонтит — воспаление корня зуба. Особенно выраженная болезненность появляется при хроническом процессе. Если гнойник на десне лопается, боль на время стихает, но затем вновь усиливается.

Важно знать!

Характерный признак периодонтита — болезненность зуба при нажатии. Однако если гной уже истёк, вертикальное нажатие может не сопровождаться болью. Такое состояние очень опасно, так как распространение инфекции может привести к осложнению в виде утраты зуба. Нужно срочно идти к стоматологу.

Бесплатная консультация

• Периостит или флюс. Болезненное уплотнение увеличивается или уменьшается в размерах. “Мешочек” часто заполнен гнойным содержимым. В запущенной стадии боль становится резкой, пульсирующей.
• Радикулярная киста. В запущенных случаях стенки кисты воспаляются - образуется гнойный бугорок, который болит при надавливании. Симптоматика дополняется слабостью, лихорадкой, ознобом.

Когда шишка не болит?

• Свищ на десне — инфекционное образование имеет вид розовой шишечки с белой точкой в центре. При воспалительном процессе гной выходит через канал между тканью десны и воспалительным очагом, поэтому дискомфорт и боль пациент не испытывает.
• Экзостоз — доброкачественные наросты челюстной кости. При надавливании пациент не чувствует боли. Диагностировать патологию можно по рентгеновскому снимку.
• Эпулис — шишка на десне имеет форму грибка. Образование формируется в результате травмы при ношении неправильно изготовленного протеза или аномалии прикуса. Болезненность ощущается только при травмировании бугорка.
• Гематома — образование под зубом формируется в результате повреждения кровеносных сосудов при лечении или удалении зуба. Гематома не болит, рассасывается самостоятельно.

Важно

При отсутствии боли пациенты часто откладывают визит к врачу даже при наличии уплотнения в ротовой полости. В этом случае время, в которое зуб можно было еще сохранить, упускается. При распространении инфекции зуб приходится удалять. Кроме того, появляется угроза развития осложнения - перехода воспалительного процесса на здоровые ткани и зубы.

Лечение шишки

Врач-стоматолог назначает лечение, опираясь на причину развития патологии. Поэтому сначала пациенту предстоит пройти диагностику, которая включает:

• осмотр, опрос пациента;
• проведение рентгенографии;
• забор образца тканей (по показаниям).

На базе полученных диагностических сведений, специалист принимает решение в отношении терапии:

	Патология	Прогноз лечения
Свищ	Полоскание Хлоргексидином, Мирамистином, солевым раствором. Иссечение образования (по показаниям).	Определяется расположением, видом и временем существования свища. После удаления часто приходит полное выздоровление.
Эпулис	Хирургическое вмешательство - удаление образования с помощью диатермокоагуляции, криодеструкции или скальпеля.	Благоприятный. Риск рецидива высок только при неправильном определении причины патологии.
Периодонтит	Удаление пломбы, чистка каналов, вывод гнойных выделений, противовоспалительные ванночки для ротовой полости.	Благоприятный при своевременном обращении к врачу.
Гингивит	Профессиональная чистка зубов, назначение противовоспалительных препаратов.	Отличный. Несложная клиническая ситуация. Стандартные противопоказания: не рекомендуется беременным, кормящим мамам и детям до 15-16 лет.
Пародонтит	Очищение пародонтальных карманов, антибактериальная обработка, удаление образования.	Благоприятный при лечении в начальной стадии. В запущенных случаях высок риск развития пародонтоза и потери зуба
Периостит или флюс	Расположение специальных медикаментов под временной пломбой. При неэффективности терапии зуб удаляется.	Благоприятный. В редких случаях (при ослаблении иммунной системы) заболевание переходит в хроническую форму - развивается остеомиелит кости челюсти.
Экзостоз	Хирургическое удаление образования. При небольших размерах возможно выжигание лазером.	В большинстве случаев, проблема решается быстро и без проблем.
Киста	Иссечение шишки на десне, антибактериальные ванночки в период реабилитации.	Благоприятный. Однако, не исключён рецидив.

Профилактика

Профилактика заболеваний заключается в регулярной стоматологической гигиене. Следует:

• чистить зубы дважды в день, уделяя внимание и поверхности языка, в том числе;
• использовать зубную нить;
• пользоваться ополаскивателем для полости рта после каждого приёма пищи;
• по возможности использовать ирригатор для удаления налёта в труднодоступных местах;
• проходить профессиональную гигиену не реже, чем один раз в полгода.

Профилактикой образования шишки на десне послужит также сбалансированное питание. В ежедневный рацион стоит включить продукты, богатые кальцием и фосфором (рыба и морепродукты, бобовые, орехи), витамином D (яйца куриные, печень, форель, карп, палтус), витамином К (белокочанная капуста, брокколи, оливковое масло, творог, молоко) и С (цветная капуста, помидоры, яблоки, болгарский перец).

Часто задаваемые вопросы

Появился бугорок на десне после установки коронки - что делать?

Нарост на десне — результат неправильно изготовленного или установленного протеза. Следует обратиться к врачу. Предстоит снять коронку и провести протезирование заново.

К какому врачу записаться, если появилось уплотнение на десне?

На лечении десен специализируется стоматолог-пародонтолог. Если же в клинике нет такого врача, поможет стоматолог-терапевт.