Пародонтоз

Пародонтоз – опасное заболевание, приводящее к расшатыванию и потере зубов. Требуется комплексное лечение, чтобы сохранить зубы и улучшить эстетику улыбки.

Узнайте о причинах развития этого стоматологического заболевания, как его распознать и эффективно лечить. И можно ли провести имплантацию зубов при пародонтозе.

Что такое пародонтоз?

Пародонтоз — это хроническое воспалительное заболевание тканей, окружающих зубы: десен, губчатой кости челюсти, периодонтальной связки. Оно вызывает воспаление слизистой, опущение десен, атрофия костной ткани (1). Без лечения приводит к сильной подвижности и выпадению зубов.

Заболевание часто возникает вследствие накопления налета на зубах и слизистой оболочке. Также оно может быть связано с различными системными заболеваниями, такими как болезни печени или диабет.

Стадии развития пародонтоза

1. Начальная.
Слизистая опухшая, красная, чувствительная из-за скопления бактериального налета вдоль линии десен. Появляется небольшая рецессия десен. Они могут кровоточить во время чистки зубов или использования флосса (нити), что указывает на воспаление.

2. Средняя.
Углубление десневых карманов. Зубы шатаются или смещаются из-за потери костной опоры. Возникает галитоз (неприятный запах изо рта) из-за скопления бактерий в пародонтальных карманах.

3. Тяжелая.
Сильная ноющая боль, отек. Открытые корни зубов становятся более выраженными по мере дальнейшего опущения десен. В тканях пародонта появляются заполненные гноем очаги инфекции – абсцессы. Происходит обширное разрушение альвеолярной кости, поддерживающей зубы, что приводит к их выпадению.

Мнение врача!

Можно ли ставить импланты при пародонтозе?

Да, в зависимости от клинической картины можно провести одиночную имплантацию для замены одного или нескольких отдельно стоящих зубов. При частичной или полной адентии применяется технология All-on-4 или All-on-6.

• При имплантации 1 зуба врач устанавливает искусственный корень в губчатую кость челюсти. Сверху фиксирует коронку. Обычно пародонтоз охватывает большой участок челюсти, поэтому одиночную имплантацию проводят редко.
• Имплантация All-on-4 предполагает установку 4 зубных импланта в челюстную кость. Сверху фиксирует несъемные протезы.
• Имплантация All-on-6 – доработанная модификация технологии All-on-4 , при которой устанавливает 6 имплантов. Большее количество опор обеспечивает повышенную надежность и лучшее распределение жевательной нагрузки.

Если у вас диагностирован пародонтоз, обратитесь к хирургам-имплантологам и ортопедам нашего центра имплантации. У них за плечами более 10 лет практики и тысячи успешных операций по дентальной имплантации. Они проведут тщательную компьютерную диагностику, подберут для вас подходящий метод восстановления красивой здоровой улыбки.

Записаться на приём

Федоров Роман Николаевич

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед.

Клинический стаж - более 24 лет

Причины пародонтоза

1. Зубные отложения. Скопление бактериального налета вдоль линии десен, в межзубных промежутках и зубной камень (минеральный налет) создают благоприятную среду для дальнейшего роста бактерий.

2. Нарушения прикуса. Неправильное расположение зубов приводит к затруднению правильной чистки. В результате на них легче скапливается налет и бактерии.

Нарушение прикуса также приводит к неравномерному распределению жевательного давления, создавая чрезмерную нагрузку на определенные зубы или участки челюстной кости. Это способствует рецессии десен и потере костной ткани со временем.

При неправильном прикусе важно поставить брекеты или носить элайнеры, чтобы выровнять зубы.

Факторы риска

Неочевидные причины возникновения пародонтоза (4):

1. Нехватка микроэлементов и витаминов. Недостаточное потребление витаминов и минералов, необходимых для здоровья слизистой полости рта и пародонта (витамин С, кальций) ослабляет ткани ротовой полости, повышает восприимчивость к заболеваниям пародонта (7).
2. Неконтролируемый сахарный диабет ослабляет иммунную систему. Ткани пародонта становятся более подверженными развитию бактериальных инфекций (5).
3. Заболевания печени ухудшают способность организма заживлять раны, что мешает организму бороться с бактериальными инфекциями.
4. Повышенная кислотность желудка приводит к желудочному рефлюксу, при котором кислота из желудка попадает в ротовую полость. Это разрушает зубную эмаль, раздражает слизистую ротовой полости. Также изменение рН в полости рта из-за желудочного рефлюкса нарушает бактериальный баланс в полости рта, что повышает риск развития заболеваний пародонта.
5. Системные заболевания приводят к гормональному дисбалансу, дисфункции щитовидной железы, недостаточности надпочечников. Это негативно влияет на иммунную функцию, повышает восприимчивость к заболеваниям пародонта (8).
6. Лучевая / химиотерапия ослабляет иммунную систему, что мешает организму бороться с инфекциями, в том числе заболеваниями пародонта. Лечение рака также вызывает побочные эффекты в полости рта (сухость, мукозит). Они способствуют образованию зубного налета, воспалению десен (6).
7. Хронический стресс может ослабить иммунную систему, усилить воспаление в деснах.

Симптомы пародонтоза

Признаки прогрессирующего пародонтоза (3):

• Ноющая боль. Может усиливаться во время жевания или чистки зубов.
• Кровоточивость слизистой. Кровоточивость во время чистки зубов щеткой или нитью.
• Повышенная чувствительность единиц. Реакция на горячую, холодную, сладкую, кислую еду / напитки. Из-за опущения десен обнажаются чувствительные корни зубов.
• Рецессия десен. Видимое обнажение корней. Возникает в результате разрушения слизистой и костной ткани.
• Пародонтальные карманы. Углубление пространства между деснами и зубами. Образуется из-за потери волокон крепления корня к слизистой.
• Неприятный запах изо рта. Бактерии, живущие в налете, выделяют токсины, которые вызывают неприятный запах.
• Подвижность зубов. Болезнь ослабляет структуры, соединяющие корни с костями.

Лечение пародонтоза у взрослых

1. Пальцевой массаж

Легкий массаж десен чистыми пальцами улучшает кровообращение, снимает воспаление, укрепляет здоровье слизистой. Метод эффективен на легкой стадии. Приносит временное облегчение. Массаж пальцами обычно используется как дополнительная мера, а не как самостоятельный метод лечения.

2. Применение зубных паст и гелей

Специализированные пасты и гели, содержат антибактериальные вещества, которые помогают уменьшить воспаления, облегчить симптомы. Эти средства дополняют гигиену полости рта, способствуют лечению пародонтоза (12).

3. Медикаментозная терапия

Для борьбы с бактериальной инфекцией и воспалением десен врач назначает антибиотики, противомикробные препараты местного действия и ополаскиватели для полости рта. Медикаментозная терапия снижает бактериальную нагрузку, купирует симптомы, особенно в сочетании с другими методами лечения (11).

4. Избирательная окклюзионная коррекция

В случаях, когда неправильный прикус способствует развитию заболеваний пародонта, может быть проведено выборочное пришлифовывание зубов. Это помогает равномерно распределить жевательное давление, снизить нагрузку на ткани пародонта.

5. Физиотерапия

Ультразвуковую, лазерную и фотодинамическую терапию, используют для обогащения тканей кислородом и полезными микроэлементами (13). Это помогает уменьшить воспаление, запустить регенерацию тканей.

6. Шинирование подвижных зубов

Скрепление подвижных единиц между собой для их стабилизации и правильного распределения жевательной нагрузки. Метод предотвращает дальнейшую подвижность, способствует заживлению тканей пародонта, особенно при средней и тяжелой стадии заболевания.

Мнение врача!

Что будет, если не лечить пародонтоз?

Без лечения костная атрофия продолжает прогрессировать. Появляется подвижность единиц. Из-за этого жевательная нагрузка распределяется неравномерно, потеря костной массы челюсти происходит быстрее. В результате болезнь приводит к выпадению зубов (2).

Регулярное наблюдение у стоматолога, гигиеническая чистка зубов раз в полгода, соблюдение правил гигиены полости рта – залог предотвращения рецидивов.

Записаться на приём

Тарасов Роман Владимирович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед

Стаж работы – более 10 лет

Профилактика пародонтоза

Предупредить заболевание помогут (10):

1. Гигиена полости рта

• Чистите зубы по 4-5 минут, 2-3 раза в день фторсодержащей пастой. Уделяйте внимание тщательной чистке вдоль линии десен.
• Ежедневно правильно пользуйтесь зубной нитью, чтобы удалять налет, остатки пищи из межзубных промежутков, куда щетка не может добраться.
• Используйте антимикробный ополаскиватель для рта. Он убивает болезнетворные бактерии во рту, предотвращает заболевания слизистой.

2. Отказ от вредных привычек

• Ограничьте употребление алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя ослабляет иммунитет полости рта, повышает восприимчивость десен к инфекциям.
• Откажитесь от курения. Табачный дым, вредные смолы, содержащиеся в сигаретах, провоцируют заболевания пародонта.

3. Контроль системных заболеваний

• Если у вас диабет следите за уровнем сахара в крови, следуйте рекомендациям вашего лечащего врача.
• Проходите лечение основных патологий (сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени, эндокринных нарушений).

4. Стиль жизни

• Придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами, нежирными белками.
• Практикуйте методы снижения стресса, такие как физические упражнения, медитация или хобби, чтобы улучшить общее самочувствие.

Важно!

Регулярно посещайте стоматолога для профессиональной чистки и комплексного осмотра полости рта. Врач может обнаружить и своевременно предотвратить заболевание пародонта на ранней стадии.

Записаться на приём

Пародонтоз и пародонтит — в чем отличие?

Пародонтоз — это начальная стадия заболевания тканей пародонта. Характеризуется воспалением десен, небольшой потерей костной ткани вокруг зубов. Болезнь проявляется в их кровоточивости, отечности, покраснения.

Пародонтит развивается после пародонтоза. Характеризуется значительным разрушением костной ткани, формированием больших десневых карманов. Сопровождается подвижностью зубов, покраснением, отечностью, кровоточивостью.

Витамины при пародонтозе – что можно есть?

Придерживайтесь сбалансированной диеты, которая включает разнообразные продукты, богатые питательными веществами (постные белки, цельные злаки, молочные продукты). Они поддерживают общее здоровье и иммунную функцию, что способствует быстрому восстановлению тканей.

Ешьте больше фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, такими как витамины С и Е (авокадо, помидоры, клубника, яблоки). Это помогает уменьшить воспаление, поддержать здоровье десен. Продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, например, жирная рыба (лосось, скумбрия) обладают противовоспалительными свойствами, полезными для здоровья пародонта.