Кровоточат дёсна

Причины кровоточивости дёсен

«Ну кровит немного при чистке — бывает». Примерно так многие успокаивают себя годами, замечая кровь на щетке по утрам.

Казалось бы — мелочь. Не болит же. Но стоматологи смотрят на это совсем иначе. Кровь на щетке кажется мелочью: не болит же. В стоматологии кровоточивость десен почти всегда воспринимают как сигнал: ткани вокруг зубов уже воспалены.

И вот что важно: десны редко начинают кровить «просто так». Очень часто за этим стоят гингивит, зубной камень, хроническое воспаление или начинающийся пародонтит — заболевание, которое может привести к расшатыванию и потере зубов.

Пародонтологи нередко говорят: если десны кровят — организм уже пытается показать, что что‑то идет не по плану. И чем раньше человек реагирует на этот сигнал, тем проще лечение.

Содержание:

Почему кровят десна: причины

Кровоточивость десен — не самостоятельная болезнь, а симптом. И довольно показательный. Чтобы лечение действительно помогло, врачу важно понять: что именно запустило воспаление.

Иногда проблема ограничивается поверхностным воспалением десны. А иногда кровоточивость — уже первый признак разрушения тканей вокруг зуба.

Причины кровоточивости дёсен

Гингивит — самая частая причина кровоточивости

Гингивит — это воспаление десны, которое возникает из‑за скопления бактериального налета.

После еды на зубах образуется мягкая биопленка. Если ее регулярно не удалять, бактерии начинают активно размножаться возле края десны. Организм реагирует воспалением:

  • сосуды расширяются;
  • ткани отекают;
  • десна становится рыхлой;
  • появляется кровь при чистке.

Самое коварное — на этой стадии боли часто нет. Поэтому гингивит легко проигнорировать. Но воспаление уже работает.

Чаще всего пациенты замечают:

  • кровь на щетке;
  • неприятный запах изо рта;
  • отечность;
  • ощущение «набухших» десен;
  • дискомфорт при употреблении твердой пищи.
Самое важное:

На стадии гингивита процесс обычно обратим. Если убрать причину воспаления и восстановить нормальную гигиену, десна может полностью восстановиться.

Мнение врача
Колгушкина Татьяна Васильевна
Колгушкина Татьяна Васильевна

Врач-стоматолог, терапевт. Клинический опыт – более 24 лет

«Пациенты часто думают: если десны кровят, значит, они просто слабые. Но здоровая десна не кровит. Почти всегда кровь — это реакция на воспаление, вызванное бактериями и налетом.»

Бесплатная консультация

Пародонтит — когда воспаление начинает разрушать кость

Если гингивит долго остается без лечения, воспаление постепенно уходит глубже. Так развивается пародонтит. При этом заболевании страдает уже не только десна, но и ткани, удерживающие зуб:

  • связочный аппарат;
  • окружающая костная ткань;
  • пародонт.

Между зубом и десной начинают формироваться пародонтальные карманы — пространства, в которых активно размножаются бактерии. Организм пытается бороться с хронической инфекцией, но одновременно начинает разрушаться кость вокруг зубов.

Из‑за этого появляются:

  • подвижность зубов;
  • оголение корней;
  • промежутки между зубами;
  • чувствительность;
  • неприятный запах.
И здесь есть одна неприятная особенность:

Пародонтит может развиваться почти без боли. Именно поэтому пациенты нередко обращаются уже на поздних стадиях.

Зубной камень — скрытая причина хронического воспаления

Даже если человек чистит зубы регулярно, часть налета может оставаться в труднодоступных местах. Особенно:

  • между зубами;
  • возле десневого края;
  • с внутренней стороны нижних зубов;
  • в области дальних жевательных зубов.

Со временем мягкий налет минерализуется и превращается в зубной камень. Проблема в том, что поверхность камня шероховатая — на ней бактерии удерживаются еще активнее.

В результате воспаление становится постоянным. Особенно неприятны поддесневые отложения. Человек их попросту не видит, а они в это время могут годами поддерживать хроническое воспаление.

Ошибки домашней гигиены

Иногда человек уверен, что чистит зубы идеально — но воспаление все равно сохраняется. Причина может быть в неправильной технике – незнании, как правильно чистить зубы.

Частые ошибки:

  • слишком жесткая щетка;
  • чрезмерное давление;
  • горизонтальные «пилящие» движения;
  • быстрая чистка менее 1 минуты;
  • отсутствие очищения межзубных промежутков;
  • старая щетка с деформированной щетиной.

И, кстати, хорошая гигиена — это совсем не про «тереть сильнее». Главная задача — качественно удалять налет, не травмируя ткани.

Сухость во рту — причина, о которой редко думают

На первый взгляд это неочевидно, но слюна играет огромную защитную роль. Она:

  • смывает бактерии;
  • поддерживает нормальный баланс микрофлоры;
  • помогает минерализации эмали;
  • снижает воспаление.

Если слюны становится меньше, бактерии начинают размножаться активнее. Сухость во рту может появляться:

  • из‑за стресса;
  • некоторых лекарств;
  • курения;
  • дыхания через рот;
  • хронических заболеваний.

И у таких пациентов воспаление десен развивается значительно быстрее.

Когда кровоточивость десен — уже тревожный сигнал?

Есть симптомы, при которых тянуть с визитом к стоматологу уже действительно рискованно. Особенно если вместе с кровоточивостью появились:

  • неприятный запах изо рта;
  • покраснение;
  • пульсация в десне;
  • ощущение давления;
  • болезненность при жевании;
  • подвижность зубов;
  • гнойные выделения;
  • ощущение, что зубы стали «длиннее»;
  • промежутки между зубами.
Когда кровоточивость дёсен – тревожный сигнал

Все это может говорить о развитии пародонтита. И здесь важно понимать одну вещь: когда десна начинает «опускаться», это уже не просто косметическая проблема.

Очень часто за этим стоит убыль костной ткани. А потерянную кость полностью восстановить крайне сложно. Кроме того, хроническое воспаление десен влияет не только на полость рта.

Сегодня все больше исследований показывают связь между заболеваниями пародонта и:

  • сердечно‑сосудистыми заболеваниями;
  • осложнениями диабета;
  • хроническим воспалением в организме;
  • повышенным риском осложнений беременности.

По сути, воспаленные десны становятся постоянным источником инфекции для организма. И это уже совсем не история только про зубы.

Мнение врача
Валова Елена Михайловна
Валова Елена Михайловна

Стоматолог-терапевт. Стаж: более 10 лет

«Самая опасная ситуация — когда десны уже разрушаются, а человек ничего не чувствует. В пародонтологии боль часто появляется слишком поздно. Иногда пациент приходит только тогда, когда зуб уже начинает шататься.»

Бесплатная консультация

Может ли кровь появляться из‑за жесткой щетки?

Да, может. Но, что немаловажно, жесткая щетка чаще не создает проблему с нуля, а усиливает уже существующее воспаление.

Здоровая десна обычно не кровит даже при достаточно активной чистке. Но если ткани воспалены, жесткая щетина начинает дополнительно травмировать сосуды.

Кроме того, многие люди чистят зубы слишком агрессивно. Некоторые люди, если честно, буквально пытаются «оттереть» зубы до скрипа. В результате появляются:

  • хроническая травма десны;
  • повышенная чувствительность;
  • клиновидные дефекты;
  • рецессия десны;
  • оголение корней.

Особенно часто стоматологи видят это у людей, которые используют жесткие щетки годами. Поэтому большинство современных стоматологов и гигиенистов рекомендуют мягкие или ультрамягкие щетки. Качественная техника чистки намного важнее жесткости щетины.

Что действительно важно при чистке зубов?

Стоматологи рекомендуют:

  • чистить зубы минимум 2 минуты;
  • использовать мягкую щетку;
  • не давить на десну;
  • очищать межзубные промежутки;
  • менять щетку каждые 2–3 месяца.

И главное — не прекращать чистить зубы, если появилась кровь. Многие начинают «жалеть» десну и чистят хуже. В результате налета становится еще больше, а воспаление усиливается.

Какие причины кровоточивости десен связаны не только с зубами

Иногда кровоточивость десен может быть связана не только со стоматологическими проблемами.

Десна вообще очень чувствительна к изменениям в организме. Иногда она реагирует одной из первых.

Рассмотрим как на кровоточивость десен влияет дефицит витаминов, гормональные изменения, сахарный диабет, курение и стресс.

Причины, не связанные с зубами

Дефицит витаминов

Особенно витамина C, витамина D и витаминов группы B. При их недостатке:

  • сосуды становятся более хрупкими;
  • ткани хуже восстанавливаются;
  • воспаление развивается быстрее.

Иногда кровоточивость становится одним из первых симптомов дефицитных состояний.

Гормональные изменения

Во время беременности, подросткового возраста или менопаузы десны становятся более чувствительными к бактериям. Даже обычное количество налета в этот период может вызывать более выраженное воспаление. Именно поэтому беременные женщины часто сталкиваются с так называемым «гингивитом беременных».

Сахарный диабет

Диабет напрямую влияет на состояние десен. При повышенном уровне сахара:

  • ухудшается кровоснабжение тканей;
  • снижается иммунная защита;
  • воспаление становится более агрессивным.

При этом заболевания десен, в свою очередь, могут ухудшать течение диабета. Получается замкнутый круг.

Курение

Курение — один из главных факторов риска тяжелого пародонтита. Никотин ухудшает питание тканей и нарушает нормальное кровообращение.

Иногда десны у курящих пациентов кровят даже меньше. Но это не хороший признак. Наоборот — воспаление может долго протекать скрыто, пока разрушение тканей уже активно идет.

Стресс и хроническое переутомление

И вот эту причину пациенты часто недооценивают. Хронический стресс влияет на иммунитет, качество сна, состав слюны и воспалительные процессы в организме.

На практике стоматологи действительно замечают: в периоды сильного стресса воспаление десен часто обостряется.

Мнение врача
Колгушкина Татьяна Васильевна
Колгушкина Татьяна Васильевна

Врач-стоматолог, терапевт. Клинический опыт – более 24 лет

«Кровоточивость десен — это не всегда история только про зубы. Иногда десна первой реагирует на проблемы в организме: дефициты, гормональные изменения, диабет или хронический стресс.»

Бесплатная консультация

Что будет, если ничего не делать, когда кровоточат десны?

Здесь ситуация уже не из тех, которые стоит откладывать «на потом». Хроническое воспаление десен почти никогда не проходит само.

Пока человек откладывает лечение, бактерии продолжают разрушать ткани вокруг зубов. Сначала кровь появляется только иногда. Потом:

  • усиливается запах изо рта;
  • десна начинает «опускаться»;
  • зубы становятся чувствительными;
  • появляется дискомфорт при жевании;
  • между зубами возникают щели.

Следующий этап — подвижность зубов. И здесь многие пациенты впервые понимают, что проблема была намного серьезнее, чем казалось.

И самое неприятное — потерянную костную ткань полностью восстановить уже нельзя. В тяжелых случаях человек может потерять даже внешне здоровые зубы — просто потому, что ткани вокруг них больше не способны удерживать их.

Именно поэтому стоматологи так настойчиво рекомендуют лечить воспаление на ранней стадии. Пока процесс ограничивается гингивитом, ситуацию часто можно стабилизировать достаточно быстро. Но когда развивается пародонтит — лечение становится намного сложнее, дольше и дороже.

Как лечат кровоточивость десен

Лечение всегда начинается с диагностики. Без этого — никак. Важно понять:

  • насколько выражено воспаление;
  • есть ли пародонтальные карманы;
  • присутствует ли убыль костной ткани;
  • какие факторы поддерживают проблему.

Просто «назначить пасту» при кровоточивости невозможно.

Лечение кровоточивости дёсен
Профессиональная гигиена

Это базовый этап лечения. Стоматолог удаляет: мягкий налет, наддесневой камень, поддесневые отложения, бактериальную биопленку.

Для этого используют: ультразвуковую чистку, Air Flow, ручные пародонтологические инструменты. Примечательно, что после удаления источника воспаления десна нередко начинает восстанавливаться уже через несколько дней.

Лечение воспаления

Если воспаление выраженное, врач может назначить:

  • антисептические обработки;
  • противовоспалительные гели;
  • лечебные полоскания;
  • местную терапию;
  • процедуры для уменьшения глубины пародонтальных карманов.
Лечение пародонтита

Если воспаление уже затронуло глубокие ткани, лечение становится более комплексным. В зависимости от ситуации могут проводиться:

  • закрытый кюретаж;
  • открытый кюретаж;
  • глубокая очистка пародонтальных карманов;
  • противомикробная терапия;
  • хирургическое лечение;
  • процедуры по сохранению костной ткани.

Главная задача — остановить разрушение тканей вокруг зуба.

Подбор домашнего ухода

Даже самое хорошее лечение не даст результата без правильной домашней гигиены. Поэтому врач подбирает: щетку, пасту, ирригатор, межзубные ершики, технику чистки. И довольно часто именно на этом этапе пациенты впервые понимают, что годами чистили зубы неправильно.

Мнение врача
Валова Елена Михайловна
Валова Елена Михайловна

Стоматолог-терапевт. Стаж: более 10 лет

«Одна из самых частых ошибок — пытаться лечить кровоточивость только лечебными пастами. Но если на зубах есть поддесневой камень, паста не уберет источник воспаления. Поэтому лечение всегда начинается с диагностики и профессиональной гигиены полости рта

Бесплатная консультация

Вопросы-ответы

Почему десны кровят именно при чистке зубов?Ответ на вопрос
Может ли кровоточивость пройти сама?Ответ на вопрос
Помогают ли лечебные пасты?Ответ на вопрос
Нужно ли прекращать чистить зубы, если десны кровят?Ответ на вопрос
Как понять, что воспаление уже серьезное?Ответ на вопрос
Можно ли полностью вылечить кровоточивость десен?Ответ на вопрос
Правда ли, что ирригатор лечит десны?Ответ на вопрос
Колгушкина Татьяна Васильевна

Эксперт, автор статьи

Колгушкина Татьяна Васильевна

Запись
на бесплатный прием
Некорректно заполнено поле
Некорректно заполнено поле
Вы не прошли проверку системы безопасност. Попробуйте еще раз

или позвоните

+7 495 151-09-01

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности.

30-40 минут

Бесплатно

Image descripription
  1. Врач осмотрит вас и поставит диагноз
  2. Вы получите план лечения со сроками и стоимостью
  3. Если устроит, сможете сразу начать лечение