Ретейнеры

Наконец-то подошло время снять брекеты. Долгие месяцы их ношения позади. Ваши зубы ровные. Вы наслаждаетесь своей улыбкой. Но длительное ортодонтическое лечение может пойти насмарку, если после снятия брекетов не поставить ретейнеры. Что это? Как они работают и почему без них успех ортодонтического лечения может быть поставлен под вопрос?

Ретейнеры – что это?

Ретейнеры – это ортодонтические устройства, применяемые после лечения по исправлению прикуса на брекетах или элайнерах. Не дают зубам вернуться в старое неправильное положение.

Различают съемные (прозрачные капы или пластинки с проволоками) и несъемные (ретенционные дуги, крепятся на внутреннюю поверхность зубов) ретейнеры.

Зачем нужны ретейнеры после брекетов?

У ретейнеров есть две основные функции:

• Закрепление результата лечения. После ортодонтической коррекции зубы имеют тенденцию возвращаться в первоначальное положение. Ретейнеры оказывают мягкое давление, удерживая зубы в скорректированным состоянии.
• Адаптация тканей пародонта. Окружающим мягким тканям, включая десны и кость, требуется время для адаптации к новому положению зубов. Ретейнеры облегчают этот процесс адаптации тканей, тем самым сводя к минимуму риск рецидива.

Применяют ретейнеры в нескольких случаях:

• Лечение ортодонтическими конструкциями. После снятия брекетов или элайнеров ретейнеры нужны для сохранения достигнутого результата выравнивания и предотвращения рецидивов.
• Хирургическое лечение прикуса. В сложных клинических случаях проводят операцию. После ретейнеры важны, чтобы сохранить результаты коррекции и облегчить процесс заживления.
• Лечение бруксизма. Пациенты с признаками бруксизма (скрежетания зубами) используют съемные ретейнеры (капы), которые защищают зубы от чрезмерного износа и повреждения.
• Расстройства височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Ретейнеры облегчают симптомы, связанные с расстройствами височно-нижнечелюстного сустава. Они способствуют правильному смыканию зубов и уменьшают чрезмерную нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав.

Мнение врача!

При отсутствии ретенционного периода зубы в течение первых месяцев после лечения возвращаются в свое исходное положение. Полученный длительным ношением брекетов или элайнеров результат может быть потерян. Исправление прикуса придется начинать сначала. В итоге ортодонтическое лечение продлится в два раза больше и вы потратите в два раза больше денег.

Но этого можно избежать, понимая важность ретенционных конструкций и используя их по рекомендации врача.

Рассчитать стоимость

Гелло Ирина Андреевна

Стоматолог-ортодонт

Стаж – более 12 лет

Виды ретейнеров

Ретейнеры отличаются по способу крепления.

Съемные

Съемные ретейнеры часто выполняются в виде прозрачных пластиковых кап, создаваемых на основе индивидуального оттиска. Они идеально подходят к форме зубов пациента. Для обеспечения надежного удержания могут быть оснащены проволочными замками или акриловыми элементами.

Преимущества:

• Просто ухаживать. Пациенты могут легко снимать их для чистки зубов и поддержания гигиены полости рта. Эта особенность помогает удалять зубной налет даже в труднодоступных участках, снижая риск развития кариеса.
• Красиво выглядят. Прозрачность съемных кап делает их практически незаметными во время ношения, что сводит к минимуму эстетические проблемы и повышает комфорт пациента во время улыбки или общения.
• Подходят под анатомические особенности пациента. Их изготавливают в соответствии со строением зубного ряда. Так, конструкция плотно прилегает к зубам и деснам, снижается риск натирания мягких тканей или смещения конструкции.

Недостатки:

• Пациент может нерегулярно носить ретейнер. Эффективность съемных кап зависит от последовательного и тщательного соблюдения инструкций по ношению. Несоблюдение предписанного графика может ухудшить результаты лечения и привести к возвращению неправильного прикуса.
• Встречаются случаи потери ретейнера. После снятия конструкции пациент может забыть про нее и потерять. Еще одна опасность – она может поломаться, когда находится не в полости рта пациента.

Несъемные

Несъемные ретейнеры обычно состоят из тонкой проволоки или ряда проволок, прикрепленных к язычным поверхностям зубов (их внутренней стороне). Их фиксируют на нижних передних зубах или на всей зубной дуге. Проволоку крепят с помощью стоматологического клея.

Преимущества:

• Постоянно воздействуют на зубы. Они обеспечивают постоянное давление на зубы и поддерживают их правильное положение. Такая непрерывная фиксация сводит к минимуму риск рецидива неправильного прикуса.
• Пациенту не нужно следить за четким графиком. Несъемные ретейнеры исключают необходимость активного участия пациента в поддержании ретенции. Эта особенность особенно важна для рассеянных людей.
• Незаметны во время носки. Они скрываются за зубами, что делает их практически незаметными для случайных наблюдателей.

Недостатки:

• Сложнее ухаживать за зубами. Несъемные ретейнеры могут мешать тщательной гигиене зубов. Особенно сложно удалять налет и другие загрязнения в области крепления конструкции.
• Первое время могут появиться сложности с речью. После установки несъемных ретейнеров могут появляться трудности с артикуляцией речи. Эти проблемы обычно проходят после привыкания (через 1-3 дня).

Мнение врача!

Врач выбирает вид ретейнеров в зависимости от клинической картины и других факторов.

Съемные конструкции подходят, если:

• у пациента легкая степень дефекта прикуса, меньше риск рецидива;
• пациент готов соблюдать график ношения капы;
• важна эстетика улыбки.

Несъемные конструкции подходят, если:

• у пациента сильное нарушение прикуса;
• пациенту сложно соблюдать четкий график;
• нет повышенных требований к виду улыбки.

Рассчитать стоимость

Гелло Ирина Андреевна

Стоматолог-ортодонт

Стаж – более 12 лет

Сколько носят ретейнеры после брекетов / элайнеров?

Ретенционный период обычно длится в 2 раза дольше, чем основное ортодонтическое лечение. В среднем носить ретейнеры нужно от 2 до 5 лет. Но на длительность этого этапа влияют несколько факторов:

1. Сложность клинической картины. При легких нарушениях прикуса (единичные дефекты, небольшое искривление зубов) продолжительность ретенционного периода – от 6 месяцев до 2 лет. При серьезных нарушениях прикуса длительность этапа может быть от 2 до 5 лет.
2. Возраст пациента. Чем старше пациент, тем дольше нужно носить ретейнеры. Причина в том, что с возрастом скелет становится менее податливым и гибким.
3. Готовность пациента следовать рекомендациям врача. Если пациент нерегулярно носит съемные капы, забывает про них и не выполняет рекомендации стоматолога, ретенционный период затягивается.
4. Вредные привычки. Например, курение повышает риск появления воспалений десен. Из-за этого ткани полости рта медленнее заживают и перестраиваются, зубы могут вернуться в исходное положение. Поэтому ретейнеры нужно носить дольше.

Цены на ретейнеры

Установка ретейнера: этапы

После ортодонтического лечения врач проводит несколько дополнительных процедур, чтобы оценить состояние зубов и десен, а также установить ретейнеры:

1. Обследование
Стоматолог оценивает результаты ортодонтической коррекции, риск рецидива. К обследованию также относится рентгенологическая диагностика. На снимках врач видит положение зубных корней, угол их наклона. После врач может выбрать способ ретенции.

2. Изготовление ретейнеров
С помощью внутриротового сканера стоматолог создает точную цифровую модель зубов. По ней создают индивидуальные капы из пластика или несъемные из металлической проволоки.

3. Фиксация конструкции и ее подгонка
После врач отдает пациенту съемные капы. Их можно установить самостоятельно. Несъемную конструкцию специалист фиксирует на внутреннюю поверхность зубов с помощью стоматологического клея. При необходимости врач подгонит ретейнер под пациента.

4. Контрольные осмотры
Во время ретенционного периода пациенту нужно регулярно обращаться в клинику. Так, врач сможет отслеживать прогресс лечения.

Отклеился ретейнер – можно ли приклеить дома?

Нет. Если ретейнер отклеился, нужно сразу обратиться к своему стоматологу. Пока вы ожидаете приема в клинике, аккуратно положите его в коробочку, чтобы он не повредился.

Конструкцию нельзя фиксировать самостоятельно, потому что:

• Стоматологический клей нужно использовать аккуратно. Несоблюдение стандартов процедуры фиксации приведет к тому, что конструкция быстро отклеится второй раз.
• Нужно тщательно удалить предыдущий клей. Если этого не сделать, остатки клея затрудняют гигиену полости рта и могут поцарапать язык.
• Важно определить причину отклеивания. Ретейнер мог сместиться из-за неправильного строения конструкции или из-за смещения зубов. В этом случае стоматолог устранит причину отклеивания и ситуация не повторится.

Сломался ретейнер – что делать?

Сломанный ретейнер нужно сразу снять, поместить в коробочку, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение. После нужно как можно быстрее обратиться к своему стоматологу.

Врач оценит степень поломки конструкции и предложит восстановить ретейнер (если поломка несерьезная) или заменить его (если восстановить невозможно).

Вопросы-ответы

Мешают ли ретейнеры?

Нет. Съемная капа никак не влияет на качество жизни, не портит дикцию. Во время еды и гигиены ее можно снять.

К несъемному ретейнеру нужно привыкать в течение 1-3 дней. В это время могут появиться легкие дефекты речи, но они проходят после привыкания.

Есть ли ограничения в питании при ношении ретейнеров?

Ограничений нет при использовании съемных кап. Конструкцию можно снять во время еды, поэтому пациент может спокойно есть любые продукты.

Есть некоторые ограничения при использовании несъемных ретейнеров. Лучше не кусать твердые продукты, так как из-за повышенной жевательной нагрузки они могут сместиться или повредиться. Мелкие или липкие продукты могут застрять в проволоке и осложнить гигиену полости рта.

Требуют ли ретейнеры ухода?

Да. И съемные, и несъемные конструкции нужно тщательно чистить. Для этого нужны обычные инструменты гигиены: щетка, зубная паста, флосс. Очищать нужно даже труднодоступные участки, чтобы в них не скапливались патогенные бактерии.

Нужно ли менять ретейнер через 2-3 года, если он не сломался?

Нет. Ретейнеры нужно менять только, если конструкция сломалась.