Костная пластика

*Каждый случай индвидуален. Точная цена медицинских услуг будет известна только после посещения врача.

Разновидности костной пластики

В зависимости от клинического случая применяются различные технологии наращивания костной ткани.

Направленная костная регенерация

Самый распространенный вид остеопластики. Применяется перед имплантацией при незначительной резорбции костной ткани или в комбинациями с другими технологиями.

Врач размещает остеопластический материал в области дефекта вокруг имплантированного штифта и покрывает область рассасывающейся коллагеновой мембраной.

Затем имплант несколько месяцев приживается параллельно с увеличением объема собственной кости. Коронку на имплант ставят через 4-6 месяцев.

Используемые материалы: в сложных случаях используется донорский материал самого пациента (аутогенная костная стружка), который собирается специальным скребком с челюстной кости. Хорошие результаты дает использование материалов животного происхождения (ксенопластики) – мы используем ксенопластик Osteon (Южная Корея).

Преимущества: костная пластика, как правило, проводится одновременно с имплантацией.

Недостатки: не подходит при выраженной атрофии кости.

Пересадка костного блока

Методика применяется только в крайних случаях, когда у пациента практически полностью отсутствует собственная кость в области дефекта зубного ряда.

Операция проходит по следующей схеме:

• У пациента извлекается требуемая по объему часть кости (из подбородочной области или за зубом мудрости);
• В блоке просверливаются отверстия для лучшего кровоснабжения и приживаемости трансплантата;
• Блок прикручивается титановыми винтами в область зубного дефекта;
• Все свободное пространство заполняется костной стружкой и покрывается коллагеновой мембраной;
• Ушиваются мягкие ткани в оперируемой и донорской областях.

Установка дентальных имплантатов проводится через 6-12 месяцев после успешного приживления пересаженного блока и восстановления кости по ширине и высоте.

Преимущества: можно восстановить зуб при полной атрофии кости.

Недостатки: высокая травматичность, дорогая операция, длительность лечения, риск отторжения трансплантата.

Расщепление костного гребня

Операция расщепления альвеолярного отростка показана при атрофии костной ткани по ширине с сохранением необходимой высоты кости. Суть процедуры заключается в расширении гребня до размеров, необходимых для установки имплантата.

Наращивание по этой методике проводится по следующей схеме:

• Разрезаются мягкие ткани десны;
• Делается продольный разрез гребня;
• Альвеолярный отросток расширяется последовательными введением сверл различного диаметра;
• В сформированную полость вкручиваются импланты и закрываются заглушками;
• Все свободное пространство заполняется гранулированным остеопластиком, накрывается резорбируемой пленкой, десна ушивается.

Преимущества: имплантация проводится одновременно с костной пластикой, методика позволяет установить импланты сразу для 2-3 зубов.

Недостатки: существуют ограничения по минимальной толщине кости.

Синус-лифтинг

Синус-лифтинг – операция по наращиванию кости на верхней челюсти в области гайморовой пазухи. Отличается от других видов остеопластики тем, что одновременно с увеличением объема кости проводится коррекция дна верхнечелюстного синуса. В стоматологической практике различают закрытый и открытый синус лифтинг верхней и нижней челюсти.

Цены на костную пластику при имплантации в Москве

Стоимость наращивания костной ткани складывается из следующих составляющих:

• Стоимости процедуры – указана в прайсе;
• Стоимость расходных материалов (стружка, скребок для сбора костной ткани, тромбоцитарная масса, коллагеновая мембрана).

Необходимый объем остеопластика в граммах рассчитывается индивидуально после обследования и составления плана лечения.

Приходите в Центр Федорова на бесплатную консультацию. После обследования мы рассчитаем точную стоимость костной пластики под ключ для вашего случая.

Подготовка к операции

1. Томографическое обследование.
2. Консультация ЛОР-врача для исключения заболеваний гайморовой пазухи (для синус-лифтинга).
3. Биохимический анализ крови (для исключения противопоказаний к операции и аллергических реакций).
4. Рентген, электрокардиограмма, клинический анализ мочи (при общем наркозе).

Рекомендации после костной пластики

В первые дни после операции:

• Накладывайте лед на операционную область;
• Применяйте все назначенные противовоспалительные и антимикробные препараты;
• Избегайте физических нагрузок, горячей, твердой, острой и соленой пищи;
• Обрабатывайте зону операции аптечным раствором хлоргексидина, не задевайте рану зубной щеткой.

После проведения процедуры мы дадим вам памятку со всеми рекомендациями в реабилитационный период.

Возможные осложнения

Следующие симптомы относятся к нормальной реакции организма на процедуру наращивания кости:

• Кровянистые выделения из раны;
• Отечность и синюшность в зоне пластики в течение 2-4 дней;
• Головные боли, натяжение мышц лица, сухость и боли в горле;
• Повышение температуры тела.

При каких симптомах нужно срочно обратиться к врачу:

• Резкое повышение температуры, лихорадка;
• Увеличение отека или начало кровотечения после 3 дня;
• Любое ухудшение самочувствия после улучшения.

Ваш лечащий врач всегда будет на связи, чтобы помочь и ответить на все вопросы.

Мнение эксперта

Возможна ли имплантация без костной пластики?

При полной или почти полной адентии и ярко выраженной атрофии челюстной кости мы применяем современные протоколы:

• All-on-4 Nobel
• All-on-6
• Nobel Zygoma

Благодаря этим технологиям в 90% случаев удается обойтись без костной пластики или провести установку имплантов одновременно с наращиванием кости.

При восстановлении одиночных дефектов зубного ряда в качестве альтернативы используются более короткие и узкие импланты. Однако их можно применять только при незначительной атрофии костной ткани с учетом всех сопутствующих рисков.

Лично отвечаю за результаты лечения.

Федоров Роман Николаевич, главный врач и основатель Центра Имплантации
Стоматолог-имплантолог, ортопед Клинический опыт работы: 23 года