Иммедиат протез — кому и зачем ставят

Частичный иммедиат-протез

Иммедиат-протез (immediate с англ. – немедленный) – временная ортопедическая конструкция съемного типа. Используется для замещения потерянных зубов и поддержания эстетики зубного ряда в период изготовления постоянного протеза или приживления имплантов. Состоит из искусственной десны (базиса), пластмассовых коронок и крючков для крепления конструкции на соседних зубах (у полного протеза крюков нет).

Виды иммедиат-протезов

В зависимости от клинического случая и требований пациента они изготавливаются из разных материалов. Могут замещать один, несколько или все зубы.

По материалу

Нейлон

Эластичный материал с хорошей прозрачностью. Базис и удерживающие крючки изготовлены из нейлона. Они практически незаметны во рту. Нейлоновыми иммедиат-протезами принято восстанавливать фронтальный отдел.

Плюсы:

  • Высокоэстетичные.
  • Не вызывают аллергическую реакцию.

Минусы:

  • Быстро теряют эстетику, темнеют, становятся шершавыми, не поддаются полировке.
  • Выполняют косметическую функцию. Непригодны для протезирования премоляров, моляров.
  • Не подходят при пародонтите и значительной атрофии кости в области дефекта.
  • Из-за повышенной гибкости нейлоновый протез плохо передает жевательную нагрузку на десну, кость под ним быстрее атрофируется (у «бабочки» на 1-2 зуба эти недостатки менее выраженные).
  • Сто́ят больше акриловых зубов.
  • Срок службы ~ 2 года.

Акрил

Жесткий, непрозрачный материал. При изготовлении зубной конструкции оттенок базиса подбирают под цвет десны пациента. Акриловые протезы тверже, но из-за металлических кламмеров не такие эстетичные, как нейлоновые. Рекомендованы для замещения жевательных зубов.

Плюсы:

  • Стόят дешевле нейлоновых.
  • Прочные, при правильном уходе служат до 5 лет.

Минусы:

  • Не подходят для протезирования передних зубов (акрил непрозрачен, плохо имитирует натуральную десну).
  • Из-за жесткости материала период привыкания к ним дольше.
  • Содержат мономеры, которые могут вызвать аллергическую реакцию, раздражение десен (обычно реакции происходят вследствие нарушения технологии изготовления).

СОВЕТ ВРАЧА!

Если пациент планирует носить иммедиат-протез непродолжительный срок, например, на период изготовления постоянной конструкции, вряд ли есть смысл платить больше за нейлоновый протез. Можно установить акриловый. Он дешевле, обеспечивает достаточную функциональность и эстетику до постоянного протезирования.


Стоматолого-имплантолог Федоров Роман Николаевич

Федоров Роман Николаевич

Стоматолог-имплантолог, ортопед

Клинический опыт работы: 23 года

По типу конструкции

В зависимости от количества замещаемых зубов существует 3 вида иммедиат-протезов:

1. Протез-бабочка на 1-2 зуба. Съемный протез, состоящий из розового базиса c 1-2 впаянными коронками, который удерживается на зубах кламмерами (по форме напоминают крылья бабочки). Крепится в переднем / боковых отделах.

Протез бабочка

«Бабочка» на один зуб выполняет не только функцию эстетики. Если у пациента в боковом отделе где эстетика не важна, отсутствует моляр, установка «бабочки» показана для предотвращения смещения соседних зубов и нарушения прикуса.

2. Частичный. Показан при отсутствии от 3 единиц подряд. Визуально похож на «бабочку», но отличается длиной базиса, а также количеством искусственных коронок.

Частичный протез на нижний ряд зубов

3. Полный. Многие знают его как «вставная челюсть». Показан при полной адентии (когда утрачен весь зубной ряд), крепится к деснам за счет эффекта присасывания. Подходит в качестве постоянной конструкции.

Полный иммедиат-протез

А вы знали, что полный иммедиат-протез может держаться не только на деснах, но и на титановых имплантатах? Например, для технологии All-on-4 такой временный протез ставят на период остеоинтеграции имплантов.

Показания к установке

Врач-ортопед может порекомендовать установку немедленных протезов в ряде случаев:

  • Ожидание остеоинтеграции зубных имплантатов или во время подготовки челюсти к установке постоянной ортопедической конструкции.
  • Экстракция зубов (конструкция защищает лунку от травмирования пищей и инфицирования).
  • Включенные дефекты в боковых/фронтальных отделах.
  • Невозможность провести пациенту несъемное протезирование.

Противопоказания

Случаи, когда нельзя установить немедленный протез:

  • Коронка опорного зуба сломана / поражена кариесом, эрозией эмали (при частичном протезировании).
  • Пародонтит (соседние единицы подвижны, не годятся в качестве протезной опоры).
  • Ротовая полость поражена воспалительными заболеваниями любого рода.
  • Значительная резорбция челюстной кости в области отсутствующих единиц.

Плюсы и минусы иммедиат-протезов

Пациенты и стоматологи-ортопеды отмечают ряд преимуществ и недостатков у съемных конструкций для быстрого протезирования.

Плюсы:

  • Скорость протезирования. Протез изготавливают до удаления зубов, а ставят сразу после. Пациент покидает стоматологический кабинет с эстетичной улыбкой.
  • Атравматичность. Перед фиксацией ортопедической конструкции не нужно препарировать опорные единицы.
  • Эстетика. Оттенок искусственной десны подбирается под цвет натуральной. Протезы (особенно нейлоновые) почти незаметны при жевании, разговоре.
  • Цена. Иммедиат-протезы стоят меньше других съемных, несъемных зубных конструкций.

Минусы:

  • Долгая адаптация. В течение 1-2 недель пациент чувствует дискомфорт при жевании, нарушается дикция.
  • Короткий срок службы. Временный протез даже при тщательном уходе недолговечен.
  • Атрофия кости. Нагрузка при жевании плохо передается с протеза на десну, поэтому кость продолжает уменьшаться в объеме. Более того, из-за неправильного распределения жевательной нагрузки убыль кости ускоряется.
  • Неремонтопригодность. Если в результате интенсивного жевания треснул акриловый базис или открепилась искусственная коронка, придется менять конструкцию на новую.
  • Плохая функциональность. Немедленный протез восстанавливает функцию жевания лишь частично. Если он замещает несколько единиц или весь зубной ряд, пациент не сможет употреблять твердые продукты.
  • Ненадежная фиксация. Съемный протез может соскочить при жевании, разговоре, кашле, чихании.
  • Риск аллергической реакции. Метилметакрилаты в составе акрила могут спровоцировать аллергию.
  • Ограничения к установке. Временные искусственные зубы невозможно закрепить во рту, если соседние опорные единицы сильно повреждены / разрушены.

СОВЕТ ВРАЧА!

Иммедиат-протезы лишь временно маскируют дефекты зубного ряда, но не решают проблемы утраты зубов, и даже усугубляют их. Челюстная кость продолжает атрофироваться, фиксирующие крючки могут повредить опорные единицы. Жевание такой конструкцией причиняет неудобства: она может выпадать изо рта, требует тщательного ухода и частой замены на новую, что влечет дополнительные расходы.

Рекомендую после утраты / удаления зубов сразу поставить зубной имплант с коронкой. Система надежно крепится во рту, не выпадает, полностью восстанавливает эстетическую и жевательную функции настоящего зуба. С ней вы забудете о каких-либо ограничениях в питании. Благодаря правильному распределению нагрузки, зубной имплант сохраняет объем костной ткани, способствует ее регенерации.

При верном уходе зубной имплант прослужит всю жизнь, коронка – до 15-20 лет в зависимости от материала (керамика, диоксид циркония, металлокерамика). Уход за конструкцией не отличается от ухода за настоящими зубами.


Стоматолого-имплантолог Федоров Роман Николаевич

Федоров Роман Николаевич

Стоматолог-имплантолог, ортопед

Клинический опыт работы: 23 года

Изготовление и установка иммедиат-протезов

Процесс изготовления протеза

Временные протезы изготавливаются непрямым методом – в зуботехнической лаборатории. Процесс изготовления и протезирования состоит из следующих шагов:

  1. Пациенту осматривают полость рта. При необходимости проводят санацию.
  2. Снимают оттиски челюстей, создают слепки, которые передают зуботехническую лабораторию.
  3. Зубной техник изготавливает искусственные зубы в течение одной недели, готовый протез отправляет в клинику.
  4. Ставят протез (при необходимости предварительно удаляют причинные единицы) и консультируют по вопросам пользования и ухода за зубным протезом.

Как ухаживать за иммедиат-протезом

Гигиениеческие средства для ухода за протезами

После этапа протезирования врач-ортопед научит пациента пользоваться ею: объяснит, как снимать и надевать, расскажет о правилах ухода за ней. Продлить срок эксплуатации и долго сохранять опрятный вид искусственных зубов помогут несколько простых правил:

  • Избегайте интенсивного жевания, употребления твердых продуктов, крупную пищу разрезайте на мелкие куски, чтобы исключить образование сколов, трещин, поломки искусственных зубов и кламмеров,
  • Каждый раз после еды или перекуса полоскайте рот водой или солевым раствором, чтобы удалить остатки пищи из труднодоступных участков.
  • Утром и вечером снимайте ортопедическую конструкцию, тщательно чистите ее, удаляйте весь налет (он провоцирует развитие воспалительных процессов во рту).
  • Чтобы не повредить поверхность базиса / искусственных коронок, чистку проводите только щеткой с мягкой щетиной и безабразивными пастами.

Цены

Стоимость иммедиат-протезов зависит от их протяженности и материала. Примерные цены в клиниках Москвы смотрите ниже:

Материал Протяженность
На 1-2 зуба Частичный (от 3 единиц) Полный
Акрил 9 500 – 12 000 руб. 20 000 руб. 30 000 руб.
Нейлон 16 000 – 17 000 руб. от 25 000 руб. от 32 000 руб.
Стоматолог хирург-имплантолог Тарасов Роман Владимирович

Эксперт, авторт статьи

Стоматолог хирург-имплантолог Тарасов Роман Владимирович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Запись
на бесплатный прием
Некорректно заполнено поле
Некорректно заполнено поле
Вы не прошли проверку системы безопасност. Попробуйте еще раз

или позвоните

8 495 114 53 15

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности.

30-40 минут

Бесплатно

Image descripription
  1. Врач осмотрит вас и поставит диагноз
  2. Вы получите план лечения со сроками и стоимостью
  3. Если устроит, сможете сразу начать лечение