Зачем нужны виниры

Тесная связь между винирами и «голливудской улыбкой» не случайна. В эстетической стоматологии тонкие накладки на зубы используются почти 40 лет — с начала 80-х прошлого века. До этого более 50 лет прототипы современных виниров служили декорацией в кинематографе. С их помощью актерам в прямом смысле создавали красивый ровный зубной ряд для сцен, в которых их лица снимали крупным планом. Хотя виниры не новинка в стоматологии, вопросов о них у пациентов клиник все еще много. В этой статье мы постараемся ответить на главные из них.

Что такое виниры на зубы

Виниры для зубов — что это? Это стоматологические ортопедические конструкции — тонкие пластины-накладки из керамики или композитных материалов, которые закрывают лицевую сторону зубов. В большинстве случаев их используют, чтобы улучшит эстетику зубов. Обычно устанавливают на передние зубы, но по желанию клиента виниры можно установить на все зубы, которые видны при улыбке. Например, с первого по пятый с обеих сторон на верхней и нижней челюсти. В реальной жизни и на фото виниры для зубов незаметны, всё, что видят окружающие, это потрясающую белоснежную улыбку и ровные, без малейших изъянов зубы.

Чем виниры отличаются от коронок и композитной реставрации

Виниры, коронки и композитная реставрация решают разные стоматологические задачи:

• Виниры предназначены для улучшения внешнего вида зубов. С их помощью можно за несколько дней, иногда, за одно посещение стоматолога ортопеда, получить ровный зубной ряд, скрыть визуальные дефекты — некрасивый цвет, потемневшие пломбы, кривизну.
• Задача коронки — защитить зуб от разрушения. Обычно коронки устанавливают на зубы после лечения корневых каналов и удаления нервов. После вскрытия полости при пульпите, периодонтите или кариесе зуб становится более уязвим, быстрее разрушается. Чтобы сохранить его, поверхность полностью покрывается коронкой.
• Композитная реставрация — это восстановление формы частично разрушенного зуба с помощью пломбировочных материалов. Например, когда откололась часть коронки или врачу пришлось удалить эмаль и дентин на значительном участке из-за сильного поражения кариесом.

Резюмируем отличия: с помощью виниров устраняют визуальные дефекты, коронки необходимы для защиты зубов от разрушения, композитная реставрация — восстановление поврежденных зубов.

Чем виниры отличаются от брекетов

И виниры, и брекеты используют, чтобы устранит дефекты и сделать улыбку красивой. Но решают эту задачу они по-разному:

1. Виниры — это несъемные накладки, которые прикреплены на поверхность зуба и остаются там навсегда (если не появляется необходимость заменит их). Они создают необходимый визуальный эффект.
2. Брекеты — это съемная ортодонтическая конструкция, задача которой физиологически изменить расположение зубов в зубном ряде, исправить прикус. После того, как цель достигнута, брекеты снимают.

Далеко не во всех случаях виниров достаточно, чтобы устранить дефект. Например, если у пациента зубы сильно искривлены, неправильный прикус, устанавливать виниры не рекомендуется. Чтобы с их помощью создать эффект ровного ряда, зубы придется сильно обтачивать, а это в разы ускорит их разрушение. При подобных дефектах целесообразно выровнять зубы с помощью брекетов.

Разновидности виниров

В эстетической стоматологии используются несколько типов зубных накладок, которые отличаются материалами и способами установки. В зависимости от того, как делают виниры, они подразделяются на два основных типа — прямые и непрямые. При этом подразумевается не форма пластин, а способ установки.

Прямые виниры «изготавливают» непосредственно во рту у пациента на приеме. Непрямые изготавливаются зубным техником после предварительной подготовки. Виниры также классифицируют по типу материала — керамические и композитные. Керамические более красивые, прочные, долговечные и дорогие. Классические керамические накладки изготавливаются из прессованной керамики, которая накладывается на специальный каркас и обжигается в печи. Толщина таких виниров по основной поверхности — 0,3-0,5 мм. К режущему краю они утолщаются до 1 мм. Рефракторные (бескаркасные) керамические виниры делают из полевошпатной керамики, которую наносят послойно. Это более дорогой тип накладок. Высокая цена объясняется тем, что изготавливать и устанавливать их сложнее, чем классические. Качественно выполнить установку виниров может только опытный стоматолог-ортопед. Если на зубах нет критичных форменных изъянов, такие виниры можно ставить без обточки зубов.

Виниры также могут быть выполнены из пломбировочных материалов. Они значительно дешевле керамических, но и по сроку службы существенно им уступают. Бывают двух типов:

• В виде накладок на зубы. Изготавливаются зубным техником и похожи на классические керамические.
• Композитные. Изготавливаются врачом прямо в кабинете.

Отзывы пациентов о композитных винирах разные, но в большинстве случаев негативные связаны с некачественной установкой.

Что такое люминиры

Люминиры — это отдельный тип зубных накладок. От виниров они отличаются толщиной, она не превышает 0,2 мм, и способом установки. Благодаря тонкости пластин, в большинстве случаев их устанавливают без обточки зубной эмали. Люминиры устанавливаются, если не нужно визуально исправить форму зуба. Из недостатков люминиров основные:

• Невысокая прочность. Обеспечить её при минимальной толщине 0,2 мм невозможно физически;
• Высокая цена. Люминиры самый дорогой тип виниров.

Как устанавливают керамические виниры

Керамические виниры устанавливают после диагностики и полной санации зубов. Установка выполняется в несколько этапов:

1. Врач препарирует (обтачивает) зубы, снимает слепок и ставит временные виниры;
2. Создает 3D-модель будущих накладок и отдает в работу зубному технику;
3. Примерка готовых виниров и, если к ним нет замечаний, установка.

Весь процесс занимает от 7 до 10 дней. На изготовление и установку рефракторных керамических виниров может потребоваться больше времени.

Как устанавливают композитные виниры

Установка прямых композитных виниров схожа с композитной реставрацией. Врач обтачивает поверхность зуба на 0,3-0,7 мм и послойно наносит композит (пломбировочный материал), высушивая каждый слой фотополимеризационной лампой. Обычно для установки достаточно одного визита в стоматологическую клинику. Виниры в виде накладок изготавливают и устанавливают по тому же принципу, что и керамические.

Какие виниры лучше выбрать

Если сравнить фото зубов с винирами до и после их установки, визуальный эффект непременно впечатлит. При этом сложно с первого взгляда понять, из какого материала они выполнены. Действительно, сразу после установки и керамические, и композитные виниры выглядят отлично. Из-за этого может возникнут соблазн выбрать более дешевые накладки из композита. Если бюджет ограничен, такой выбор оправдан. Но нужно понимать, что срок службы композитных виниров небольшой — от 4 до 7 лет. Керамические пластины служат более 10 лет.

Цена не единственный критерий выбора. Имеет значение тип дефекта, который планируете исправлять с помощью виниров. Например, если нужно только «отбелить» улыбку, хороший вариант люминиры. Под них не обязательно препарировать зубы и выглядят они максимально естественно. Но, если проблема в дефекте формы, тонкие люминиры не смогут его скрыть.

Какие виниры выбрать, решать нужно вместе с врачом после детальной диагностики и определения всех нюансов.

Показания и противопоказания к установке виниров

С помощью виниров можно исправить разные типы эстетических недостатков зубов, но далеко не все.

В каких случаях виниры — правильный выбор

Виниры способны замаскировать наиболее распространенные визуальные недостатки, которые портят улыбку:

• Потемневшие, расслоившиеся пломбы, установленные на передней части зуба;
• Желтый или серый цвет зубной эмали;
• Единичные кривые или повернутые зубы, при условии, что прикус правильный и зубной ряд в целом ровный;
• Зубы неправильной формы, с аномалиями строения;
• Сколы и стертости на зубах;
• Большие просветы между зубами.

Чаще всего на консультациях пациенты интересуются, можно ли ставить виниры на пломбированные зубы и ставят ли виниры на «мертвые» зубы. Отвечаем: да, накладки можно устанавливать на пломбированные и депульпированные зубы. Но при условии, что на них сохранено достаточно зубной эмали, поскольку на дентине керамические и композитные накладки держатся хуже. Если зубной эмали недостаточно, опытный врач посоветует установить коронку.

Когда нельзя ставить виниры

Помимо недостаточности зубной эмали устанавливать виниры противопоказано, если:

• У пациента бруксизм (скрежетание зубами);
• Отсутствует несколько жевательных зубов подряд;
• Неправильный прикус или значительно искривлен зубной ряд;
• Смещение нижней челюсти вперед (протрузия) или назад (ретрузия).

Что нужно знать перед установкой виниров

Виниры на зубы: плюсы и минусы

Преимуществ у виниров действительно много:

• Позволяют скрыть недостатки зубов и получить «голливудскую» улыбку за несколько дней;
• Дополнительно укрепляют и защищают зубы;
• Керамические накладки служат 10 и более лет, композитные в 3-4 раза меньше.

Недостатков всего 2:

• Высокая цена, особенно стоимость керамических виниров
• К их установке есть противопоказания и подходят они не всем.

Через какой срок нужно менять виниры?

Срок службы виниров зависит от множества факторов:

• Материала. Керамические более долговечные;
• Образа жизни пациента, насколько бережно он «обращается» с зубными накладками;
• Профессионализма врача. Если при установке были допущены ошибки, например, неправильно высушены материалы, виниры долго не прослужат.

Четкого периода, спустя который накладки нужно обязательно заменить, нет. Делать это стоит только при объективной необходимости. Например, если винир:

1. Откололся;
2. Отклеился;
3. Потемнел (актуально для композитных накладок).

От чего зависит стоимость виниров?

Первое, что интересует пациентов, желающих сделать свою улыбку более красивой, — сколько стоит поставить виниры и из чего формируется цена? Основной фактор, влияющий на стоимость, — материал. Но об этом мы уже говорили. Теперь о том, что помимо материала влияет на цену виниров:

1. Способ изготовления накладок. Зубные техники используют разные методы. Например, специалисты высокого класса работают с микроскоп и создают идеальные виниры, неотличимые от натуральных зубов. Такие эксклюзивные накладки стоят дороже стандартных, изготовленных типовыми способами. Как правило, стоматолог-ортопед работает с несколькими зубными техниками и пациент может выбрать виниры под свой бюджет.
2. Ценовая политика клиники. «Раскрученные», работающие уже много лет стоматологические центры устанавливают на свои услуги более высокие цены, чем клиники, открывшиеся недавно и еще мало известные на рынке. Значит ли это, что качество услуг будет ниже? Нельзя ответить однозначно. Разумнее ориентироваться не на название центра или стоимость услуг, а на профессионализм и опыт врача.

Предоставляется ли на виниры гарантия?

Большинство клиник дают пациентам гарантию на виниры сроком от 6 до 12 месяцев. Этого времени достаточно, чтобы оценить качество материалов и работы врача. Если есть какие-то изъяны, за полгода они обязательно себя обнаружат. Если во время гарантийного периода накладка отклеится, отколется или возникнут другие сложности, пациент обращается в клинику и дефект ему исправят бесплатно.

Уход за винирами

Накладки на зубы из композита и керамики не требует какого-то особенного ухода, но относиться к ним нужно бережно, поскольку, как и зубная эмаль, эти материалы относительно хрупкие.

Если у пациента была привычка откусывать передними зубами твердые фрукты и овощи — морковь, яблоки, и т.д., раскусывать орехи, откусывать нить, от неё придется отказаться.

Виниры нельзя отбеливать, но можно проводить профессиональную чистку. Только необходимо предупредить врача, чтобы он работал более деликатно.

Если в это статье вы не нашли ответы на интересующие вас вопросы о винирах, задайте их нашим специалиста на бесплатной консультации. Для записи на прием заполните форму на сайте или позвоните на по телефону 8 495 114 53 15.