Виды брекетов

Планируете установить брекеты? Но не можете решить, какие лучше поставить? Металлические или невидимые? Наружные или внутренние? С лигатурами или без? Растеряться в огромном выборе моделей действительно просто.

Ортодонты «Центра Имплантации Доктора Федорова» подготовили для вас подробный обзор о видах брекетов. Вы ознакомитесь с их особенностями, плюсами и минусами. Прочитав статью, сможете рационально решить, какая система подойдет вам.

Что такое брекеты?

Брекеты – несъемные аппараты для коррекции патологического прикуса. Это самые надежные, проверенные ортодонтические конструкции для выравнивания зубов.

С помощью брекетов можно исправить любые дефекты смыкания челюстей (окклюзии). А широкий выбор разных видов и моделей позволяет подобрать оптимальную систему для каждого клинического случая с учетом физиологических особенностей пациента, его требований к эстетике, удобству и бюджету.

Исправление прикуса на брекетах происходит за счет трех ключевых элементов:

1. Силовой дуги. Главная выравнивающая деталь. Прямую металлическую дугу изгибают в соответствии с текущим – неправильным – расположением зубов. Во рту под действием тепла она стремится вернуться в изначальную – прямую – форму.
2. Кронштейнов. Пластинки, приклеиваемые на каждый зуб. Силовая дуга давит на них, когда пытается выпрямиться. А кронштейны передают усилия на зубы и мягко перемещают их в правильное положение. Так выравнивается зубной ряд.
3. Креплений. Соединяют силовую дугу с кронштейнами.

Виды брекетов: материал

Металлические

Металлические брекеты – первые несъемные ортодонтические системы, которые начали использовать для выравнивания зубов. Они самые популярные.

В металлических системах все элементы – дуга, кронштейны, пазы в них, замочные крепления – сделаны из сплавов металла. Обычно это кобальт, никель, хром. Реже – титан, золото.

ПЛЮСЫ:

• Самые надежные, прочные.
• Исправляют любые дефекты окклюзии.
• Дешевле других видов брекетов.
• Маленький размер кронштейнов.
• Быстрее других систем выравнивают прикус за счет минимального трения дуги об пазы кронштейнов.

МИНУСЫ:

• Иногда провоцируют аллергию.
• Дешевые сплавы металлов могут окисляться, вызывать неприятный привкус во рту.
• Ощутимо натирают слизистую губ, щек, языка в первые 1,5 недели.
• Серые металлические детали очень заметны. Не подойдут стеснительным и публичным людям.

Керамические

Керамические брекеты изготавливаются из высокоэстетичной медицинской керамики – поликристаллического оксида алюминия. Она непрозрачна. Ее цвет подбирают индивидуально под оттенок эмали пациента.

Из керамики изготавливают сами кронштейны, иногда – пазы в них, замковые крепления. Но силовая дуга всегда металлическая.

ПЛЮСЫ:

• Сливаются с собственными зубами. Почти незаметны при разговоре, улыбке, смехе.
• Абсолютно гипоаллергенны.
• Хорошо закругленные и отполированные края керамических кронштейнов не так сильно травмируют слизистую рта, как металлические пластинки.

МИНУСЫ:

• Незначительно окрашиваются под действием табачных смол, пищевых пигментов.
• Не очень прочные. Ломаются при чрезмерных нагрузках.
• Выравнивают прикус минимум на 3-4 месяца дольше, чем металлические брекеты. На бесцветные кронштейны нельзя давать большие нагрузки, поэтому силовую дугу фиксируют не очень жестко. Замедляет лечение и сильное трение металлической дуги о керамические пазы.
• Дороже, чем металлические модели.
• Кронштейны крупные. Это сильно искажает дикцию, затрудняет жевание в адаптационный период.

Сапфировые

Сапфировые брекеты относятся к разновидности керамических. Их тоже изготавливают из оксида алюминия. Только монокристаллического, а не поликристаллического. Поэтому кронштейны полностью прозрачны.

ПЛЮСЫ:

• Обладают лучшей эстетикой среди наружных брекетов. Незаметны при разговоре, смехе, на фотографиях.
• Более устойчивы к окрашиванию, чем керамические модели.
• Изготавливаются из искусственного сапфира. Поэтому выглядят как ювелирное украшение.
• Биосовместимы. Не вызывают раздражение, аллергию.
• Закругленные кронштейны слабо травмируют внутреннюю поверхность щек, губ.

МИНУСЫ:

• Немного меняют цвет из-за скопления на кронштейнах и вокруг них пигментного и бактериального налета, никотина.
• В лигатурных сапфировых моделях резиночки быстро окрашиваются при употреблении продуктов и напитков с пигментами.
• Также, как и керамические системы, выравнивают прикус дольше минимум на несколько месяцев.
• Из-за крупного размера кронштейнов адаптация длится дольше: до двух недель.
• Относительно хрупкие. Не выдерживают сильного давления силовой дуги, чрезмерной жевательной нагрузки.
• Самые дорогие вестибулярные брекеты.

Комбинированные

Комбинированные системы сделаны из различных видов материалов. Часть деталей в них выполнена из высокоэстетичной керамики или сапфира. Другая – из прочных металлических сплавов.

К комбинированным брекетам относят несколько видов с различным сочетанием материалов:

1. Керамические брекеты с металлическими пазами в кронштейнах или замочками.
2. Комбинированные системы, в которых кронштейны на передние зубы сделаны из керамики или сапфира. А на боковые единицы – из металла.
3. Модели, в которых брекеты на верхнюю челюсть полностью керамические или сапфировые. А на нижнюю – цельнометаллические.

ПЛЮСЫ:

• Сочетают прочность и эстетику.
• Дешевле, чем полностью керамические или сапфировые модели.
• Подбираются отдельно для каждого клинического случая.
• Скорость выравнивания прикуса выше, чем у высокоэстетичных систем.

МИНУСЫ:

• Высокая цена.
• Не подойдут при выраженном искривлении передних зубов.
• Уступают по прочности металлическим моделям.

Мнение врача!

При выборе системы учитываю особенности прикуса, пожелания пациента, его финансовые возможности. Керамические, сапфировые модели предлагаю пациентам с незначительными дефектами окклюзии. Также их выбирают публичные или стеснительные люди.

Пациентам с тяжелой степенью патологического прикуса лучше ставить металлические конструкции. Но по возможности подбираю комбинированные системы. Они справляются с большинством выраженных дефектов. Не так заметны на зубах. Удешевляют лечение.

Рассчитать стоимость

Гелло Ирина Андреевна

Стоматолог-ортодонт

Стаж – более 12 лет

Виды брекетов: метод крепления на зубах

Лигатурные

Лигатурные брекет-системы получили название из-за наличия лигатур. Это крепления в виде резиночек или тонких проволочек. Фиксируют кронштейны с силовой дугой.

Вначале ортодонт устанавливает пластинки на зубы и прокладывает в них дугу. Затем обвязывает специальные выступы (крылья) на каждом кронштейне резиночками или проволочками. Сила натяжения зависит от типа фиксации (лигирования). При пассивном она свободнее. При активном – более жесткая.

ПЛЮСЫ:

• Прочные. В этих брекетах нечему ломаться, кроме лигатур. А последние легко заменить.
• Позволяют в любой момент изменить тип фиксации силовой дуги. Это важно, так как на каждом этапе лечения нужны разные усилия для решения различных задач.
• Быстро выравнивают зубы.
• Позволяют выбрать любые лигатуры: от прозрачных до разноцветных.
• Доступная цена.

МИНУСЫ:

• Усложняют гигиену. Вокруг лигатур активно скапливаются частички еды, налет. Чистить лигатурные брекеты нужно долго и тщательно.
• Требуют частых визитов к стоматологу: раз в 3-4 недели. Во время каждого посещения ставят силовую дугу с другим сечением и толщиной. Повторно активируют систему – подтягивают или меняют лигатуры.
• Оказывают сильное давление на зубы, удлиняют период привыкания.

Самолигирующиеся

Самолигирующие брекеты не имеют лигатур. Их функцию выполняют специальные микрозамки. Они располагаются на каждом кронштейне. После прокладывания силовой дуги в пазы, ортодонт просто защелкивает замковый механизм.

ПЛЮСЫ:

• Сокращают период адаптации.
• Комфортны в ношении. Слабо натирают слизистую рта.
• Легко чистятся. В безлигатурных конструкциях меньше мест, куда может забиться еда. Их проще и быстрее почистить, чем лигатурные.
• Сокращают количество походов к стоматологу до одного раза в 1,5-2 месяца.
• Быстро устанавливаются.

МИНУСЫ:

• Не позволяют легко сменить тип лигирования. Из-за этого лечение может замедляться или стопориться на определенных этапах.
• Медленнее исправляют прикус.
• Дороже лигатурных брекетов в среднем в 1,5 раза.

Мнение врача!

Металлические лигатурные и безлигатурные брекеты одинаково прочные и хорошо справляются с любыми нарушениями окклюзии. Поэтому выбор за пациентом. Он должен решить, что ему важнее – комфорт или дешевое и быстрое лечение.

С высокоэстетичными моделями ситуация другая. В самолигирующих конструкциях керамические замочки достаточно хрупкие, часто ломаются. Плюс еще больше замедляется лечение из-за сильного трения металлической дуги о керамические пазы. Если вас не смущает, что эстетика будет чуть хуже, лучше ставить керамические или сапфировые системы с лигатурами или железными замочками.

Рассчитать стоимость

Гелло Ирина Андреевна

Стоматолог-ортодонт

Стаж – более 12 лет

Виды брекетов: расположение на зубах

Вестибулярные

Это внешние системы. Крепятся с наружной (вестибулярной) стороны зубов. Изготавливаются из различных сплавов металла или высокоэстетичных материалов. Самый распространенный тип брекетов.

ПЛЮСЫ:

• Дешевые.
• Выпускаются во многих вариациях для разных клинических ситуаций. Позволяют подобрать лучшую модель для каждого случая.
• Простые в установке.
• Слабо искажают дикцию.
• Доступные. Их ставят в любой стоматологии.
• Относительно несложны в уходе.

МИНУСЫ:

• Заметны на зубах. Даже модели из керамики, сапфира будут видны при близком общении.
• Ощутимо натирают внутреннюю сторону губ, щек. Особенно сильно – в период адаптации.
• Не подойдут очень стеснительным пациентам, публичным людям.
• Оставляют белесые пятна после снятия. Появляются так называемые участки дисколорита.

Лингвальные

Противоположность наружным брекетам. Ставятся с внутренней (язычной или лингвальной) поверхности зубов.

Лингвальные брекеты изготавливают только из металла. В остальном их конструкция стандартна. Как и вестибулярные системы, бывают лигатурными и безлигатурными.

ПЛЮСЫ:

• Абсолютно незаметны.
• Лучше справляются со скученностью зубов и глубоким прикусом.
• Не соприкасаются с внутренней поверхностью щек, губ. Поэтому не натирают их.
• Снижают риск кариеса и дисколорит эмали на эстетически значимой (внешней) поверхности зубов.
• Изготовлены из биосовместимых, высококачественных металлических сплавов. Не вызывают аллергию.

МИНУСЫ:

• Самые дорогие.
• Очень сложны в гигиене.
• Сильно травмируют язык и искажают дикцию, особенно в период адаптации.
• Трудны в установке.
• Не распространены. Единичные клиники работают с внутренними брекетами.
• Удлиняют и осложняют период привыкания.

Мнение врача!

Лингвальные системы прельщают пациентов полной анонимностью лечения. Если вы не сообщите о том, что у вас установлены брекеты, никто не догадается.

Но я в первую очередь учитываю клиническую картину, тип патологического прикуса, ширину, расположение челюстей. Так, при выраженной скученности на нижней челюсти внутренние брекеты – лучшее решение. Они исправят этот дефект максимально быстро и эффективно. А при перекрестном прикусе большую результативность покажут вестибулярные модели.

Рассчитать стоимость

Гелло Ирина Андреевна

Стоматолог-ортодонт

Стаж – более 12 лет

Брекеты – виды и цены

*Цена указана за 1 зубной ряд. Каждый случай индивидуален. Точная цена медицинских услуг будет известна только после посещения врача.

Какой вид брекетов лучше ставить?

Какие брекеты лучше поставить, в большей мере зависит от сложности патологической окклюзии. Поэтому первоначальное решение за ортодонтом.

После оценки клинической картины и комплексной диагностики врач озвучит наиболее подходящие виды моделей. И уже из предложенных систем пациент выберет ту, которая соответствует его ожиданиям от лечения, требованиям к внешнему виду, финансовым возможностям.

• Если для вас главное скорость лечения – ставьте металлические лигатурные системы
  Они быстрее других исправляют прикус. Справляются с любыми дефектами: от легкой скученности или единичной дистопии до выраженных челюстных аномалий.
• Если у вас в приоритете комфорт – выбирайте самолигирующие брекеты
  Так как в них нет резиновых или проволочных лигатур, они минимально натирают слизистую. Между деталями слабо скапливаются остатки пищи. Конструкции легко чистить.
  
  В большинстве безлигатурных моделей реализован пассивный тип фиксации силовой дуги: когда она свободно скользит по пазам в кронштейнах. Поэтому на зубы не оказывается сильное давление. Они смещаются плавно, без выраженной боли. Но из-за этой же особенности самолигирующие системы не подойдут при выраженных аномалиях, которые требуют частой смены лигирования с активного на пассивный и наоборот.
• Если вам важна эстетика – берите керамические или сапфировые модели
  Кронштейны сливаются с эмалью. Их не видно. Лишь немного заметна силовая дуга. И лигатуры или металлические замковые крепления в соответствующих моделях.
  
  То, какие высокоэстетичные модели установить, зависит от типа эмали. Если у вас светлые, прозрачные зубы, выбирайте сапфировые. Если цвет эмали более натуральный (чуть желтый, молочный, серый), ставьте керамические.
  
  Прозрачные брекеты не способны справиться с выраженными аномалиями окклюзии. А лечение на них будет длиться на несколько месяцев дольше, чем на металлических системах.
• Если вы хотите сделать коррекцию абсолютно незаметной – соглашайтесь на лингвальные системы
  Так, ваше лечение останется полностью анонимным. Но если вы часто выступаете на публике, общаетесь по работе с людьми, будьте готовы к выраженным нарушениям дикции. Особенно сильно речь искажается в первые пару недель после установки.
  
  Лечение на лингвальных моделях длится дольше, чем на вестибулярных. Но со скученностью зубов и расширением нижней челюсти они справляются лучше и быстрее.
  
  Внутренние брекеты – единственный вариант, если вы практикуете боевые искусства или играете на духовых инструментах. Вы сможете не прекращать занятия спортом и музыкой.

Виды брекетов: лучшие бренды

В «Центре Имплантации Доктора Федорова» стоматологи-ортодонты применяют для выравнивания зубов проверенные бренды брекет-систем. Используют лучшие модели от немецких, американских, корейских производителей.

Damon

Безлигатурные брекеты Damon (Дэймон) производит американская компания Ormco. В «Центре Имплантации Доктора Федорова» устанавливаем все виды брекетов Дэймон: металлические, сапфировые, комбинированные.

Особенности Damon:

• упрощенный уход и повышенный комфорт благодаря отсутствию лигатур;
• точное позиционирование кронштейнов и надежная фиксация: за счет основания, которое идеально повторяет анатомическую форму зуба;
• запатентованные замочки: их легко открывать и закрывать без смещения кронштейнов и повреждения эмали;
• особая конструкция крыльев кронштейнов: при необходимости на них можно установить дополнительные элементы для коррекции – лигатуры, эластики, тяги.

H4

Брекеты H4 – самолигирующие системы от американской компании Ortho Classic. Относятся к металлическим системам. Только изготавливаются не из классических сплавов. А из патентованной медицинской гибридной смолы – Hybrid Resin. Она такая же прочная, как сталь. Но гипоаллергенная. Не окисляется, не окрашивается.

Преимущества H4:

• защищают эмаль от дисколорита, кариеса;
• перемещают зубы в правильное положение мягко;
• почти не вызывают дискомфорт (все детали тщательно отшлифованные и закругленные);
• практически незаметны у людей с узким ртом и неширокой улыбкой благодаря низкому профилю кронштейнов;
• сокращают сроки лечения в среднем на 4 месяца;
• надежно удерживаются на эмали за счет анатомической формы кронштейнов и рифленому основанию Treadlok.

3M Unitek

Американская компания 3M Unitek славится новаторскими разработками. Она первая выпустила высокоэстетичные безлигатурные керамические системы Clarity SL. Ей же принадлежат первые в мире лингвальные брекеты-невидимки – Incognito.

3M Unitek производит все виды брекетов для любых клинических случаев. В ее линейке есть разнообразные модели: металлические, керамические, сапфировые, наружные, внутренние, с лигатурами и без.

Брекеты от 3M Unitek отличаются:

• низким профилем кронштейнов (меньше на 20%, чем у других производителей);
• уникальным адгезивом Flash-Free ( облегчает фиксацию, обеспечивает плотное прилегание, снижает риск попадания бактерий под пластинки, вероятность кариеса);
• тщательно отполированными кронштейнами со сглаженными углами (упрощают адаптацию и гигиену);
• безопасными и надежными материалами (металлические системы изготавливают из биосовместимого титана и золота, а в керамические добавляется оксид алюминия, который повышает прочность).

Forestadent

Брекеты от немецкой компании Forestadent (Форестадент) выделяются эстетичностью и точностью изготовления. В ассортименте фирмы есть все виды систем: металлические, керамические, самолигирующие, лингвальные, вестибулярные.

Отличия моделей Forestadent:

• в металлических деталях ортодонтических систем отсутствует никель, что снижает риск аллергических реакций;
• у железных систем Sprint самые миниатюрные кронштейны;
• основание кронштейнов покрыто выступами в виде скошенных крючков: это обеспечивает надежную фиксацию, предотвращает раскалывание керамических, сапфировых пластинок при снятии;
• каждый кронштейн идеально повторяет анатомическую форму зуба.

Альтернативы брекетам

Пациентам, которые хотят сделать лечение удобным и незаметным, в «Центре Имплантации Доктора Федорова» предлагаем инновационные ортодонтические конструкции – элайнеры. Корректируем окклюзию с помощью американских элайнеров Invisalign (Инвизилайн) и российских Star Smile.

Элайнеры – это прозрачные каппы для исправления прикуса. В них заложена траектория перемещения зубов с точностью до 0,2 мм. Изготавливаются из биосовместимого полимера комплектом от 5-8 до 40-60 штук в зависимости от тяжести дефекта. Каждую капу из набора носят 1-2 недели. Затем меняют на следующую.

Плюсы

• Незаметные.
• Можно снимать во время еды, гигиенических процедур, поцелуев, занятий спортом.
• Максимально упрощают гигиену полости рта.
• Выравнивают зубы мягко. Почти без дискомфорта, боли.
• Не ограничивают питание. Есть можно всё, что нравится.
• Обеспечивают предсказуемый результат. Каждый этап лечения планируется с помощью компьютерного моделирования. Пациент заранее знает, как будут выравниваться его зубы, как станет выглядеть его улыбка, сколько времени займет коррекция.
• Изготавливаются из биосовместимых материалов.
• Не требуют частых визитов в стоматологию. Пациенты меняют элайнеры самостоятельно на дому.

Минусы

• В период адаптации (первые 3-4 дня) немного ограничивают движение языка. Слегка искажают дикцию. Ощущаются как инородный предмет.
• Не подходят людям с низкой ответственностью. Если пациенты регулярно забывают или не хотят надевать элайнеры, лечение застопорится.
• Большинство видов кап не справляются со сложными патологиями окклюзии.
• Относительно дорого стоят. Их цена выше, чем у классических металлических брекетов. Но ниже, чем у большинства высокоэстетичных систем.

Мнение врача!

Элайнеры – лучший способ выровнять зубы незаметно, без неудобств, не меняя привычный образ жизни. Однако они не универсальны. Тяжелые нарушения прикуса, сопровождающиеся лицевыми деформациями, поддаются коррекции только металлическими брекетами. И зачастую в сочетании с хирургическим вмешательством.

Выбор между элайнерами и брекетами также зависит от сроков лечения. В некоторых случаях быстрее справляются съемные каппы. В других – несъемные системы. Какие ортодонтические конструкции лучше и оперативнее выровняют зубы, может сказать только врач после оценки клинической ситуации и аппаратной диагностики.

Рассчитать стоимость

Гелло Ирина Андреевна

Стоматолог-ортодонт

Стаж – более 12 лет

Вопросы-ответы

Какие виды брекетов лучше подходят детям до 16 лет?

В этом возрасте дети еще не до конца осознают важность лечения и соблюдения врачебных рекомендаций. Керамические, сапфировые, самолигирующие модели малыши могут сломать: в игре или съев запрещенную твердую пищу. Поэтому советуем ставить максимально прочные системы: металлические лигатурные.

К таким надежным моделям относятся Marquis (США), Sprint (Германия), 3M Victory (Америка). У всех этих брекетов маленький размер и низкий профиль. Они не будут сильно мешать и натирать слизистую. А сделать их привлекательными для ребят помогут разноцветные лигатуры-резиночки.

Какой вид брекетов рекомендуется подросткам от 16 до 20 лет?

Для подростков на передний план выходит эстетика. Они часто комплексуют по поводу внешности. В то же время уже более ответственно относятся к лечению. Аккуратнее носят конструкции.

Подросткам рекомендуем системы из керамики (3M Clarity и Reflection – США) и сапфира (MISO – Южная Корея, Inspire-ICE – США). А для ребят с выраженными дефектами прикуса – комбинированные модели (DAMON – Америка). Но предпочтение лучше отдавать более прочным брекетам с лигатурами. Все же дети не так осторожны, как взрослые.

Какие брекеты лучше ставить взрослому?

Здесь все зависит от ожиданий пациента и его профессии:

• если из-за работы человеку важно полностью скрыть ортодонтическое лечение, предлагаем лингвальные брекеты-невидимки: Incognito (Германия), Stb (США);
• когда желательно просто сделать системы не такими заметными, рекомендуем самолигирующие керамические (QuicKlear – Германия, In-Ovation, 3M Clarity SL – США) или сапфировые модели (Perfect – Корея);
• если на первый план выходит скорость, можно поставить обычную металлическую лигатурную систему от американского производителя: Alexander, Orthos;
• если пациент слишком занят, чтобы по нескольку раз в день тщательно очищать брекеты и часто ходить в стоматологию для коррекции, советуем самолигирующие конструкции: Quick, QuicKlear – Германия, Damon, In-Ovation, 3M Clarity SL – США.