Откололся зуб

Это всегда случается внезапно: кусочек зуба откололся во время еды, после случайного удара или просто «сам по себе». Паника? Ни в коем случае. Важно не терять время и действовать разумно – от этого зависит, можно ли будет сохранить зуб без боли и больших затрат.

За 5–7 минут прочтения этой статьи вы узнаете, что делать в первые часы после скола, как правильно сохранить отколовшийся фрагмент и в каких случаях нужно идти к стоматологу сегодня же.

Отколотый передний зуб
Содержание:

Откололся зуб – что делать в первые минуты

  • Гигиена. Аккуратно прополощите рот тёплой водой. Можно слабым антисептическим раствором. Не полощите слишком интенсивно, чтобы не усилить кровотечение.
  • Холод. Приложите холод к щеке снаружи через ткань на 10–15 минут, перерывы 10 минут.
  • Защита слизистой. Если край острый – закройте его ортодонтическим/стоматологическим воском или безсахарной жвачкой.
  • Сохраните фрагмент. Поместите его в молоко, физраствор или в чистый контейнер со слюной. Это повышает шанс «вернуть» осколок и получить идеальную эстетику.
  • Обезболивание. Принимайте ибупрофен или парацетамол по инструкции. Не кладите лекарства на десну/зуб, аспирин не используйте.
  • Режим. Не жуйте пострадавшей стороной, избегайте очень горячего/холодного и твёрдого.
Мнение врача
Колгушкина Татьяна Васильевна
Колгушкина Татьяна Васильевна

Врач-стоматолог, терапевт. Клинический опыт – более 24 лет

Чего делать не надо: не пытайтесь «приклеить» фрагмент бытовым клеем; не стачивайте острый край самостоятельно; не откладывайте осмотр «пока не заболит».

Бесплатная консультация

Когда нужно к стоматологу сегодня

  • Сильная боль, усиливающаяся при накусывании/на холодное.
  • Кровь изнутри зуба, видна красная/розовая точка – возможна экспозиция пульпы.
  • Подвижность зуба, ощущение «сместился» после удара.
  • Значительная часть коронки откололась.
  • Отёк, лихорадка, травма мягких тканей.
Осмотр зубов у стоматолога
Мнение врача
Мурадян Сергей Робертович
Мурадян Сергей Робертович

Врач-стоматолог, ортопед. Стаж – более 15 лет

Если у вас откололся кусочек зуба, позвоните нам и мы попробуем принять вас как можно быстрее. После осмотра расскажем о вариантах реставрации зуба.

Бесплатная консультация

Почему откалываются зубы постоянно

Локально

  • Кариес под старой пломбой, микротрещины эмали.
  • Ошибочная форма/высота пломбы – перегрузка на один бугорок.

Поведение и привычки

  • Ночной скрежет (бруксизм), дневное сжимание челюстей.
  • Привычка разгрызать орехи, открывать упаковки зубами.
  • Частые кислые напитки, резкие перепады температуры.

Общие факторы

  • Сухость во рту (медикаменты, обезвоживание), сниженная реминерализация.
  • Дефицит витамина D/кальция, особенности прикуса, заболевания ЖКТ.
Мнение врача
Мурадян Сергей Робертович
Мурадян Сергей Робертович

Врач-стоматолог, ортопед. Стаж – более 15 лет

Важно устранить причину перегрузки – иначе любая, даже идеальная реставрация может снова отколоться. Возможно потребуется ортодонтическое лечение по исправлению прикуса.

Бесплатная консультация

Как мы проводим диагностику при сколах зубов?

Диагностика скола зуба в стоматологии
  • Осмотр под увеличением ×4–6, трансиллюминация. Ищем микротрещины, проверяем края пломб.
  • Тесты жизнеспособности и прикуса. Перкуторные пробы, витальность.
  • Снимки. При необходимости прицельный снимок/КЛКТ, чтобы исключить трещину корня, перелом под десной.
  • Окклюзионный анализ. Артикуляционная бумага или цифровые системы (например, T-Scan/OccluSense) — видим «лишние» контакты и точки перегрузки.
  • Скрининг бруксизма и факторов риска. Оцениваем слюноотделение, рН, лекарственный анамнез, пищевые привычки.
Мнение врача
Дандре Лина Николаевна
Дандре Лина Николаевна

Врач-стоматолог, ортопед. Стаж – более 10 лет

Диагностика при сколах занимает обычно 30–40 минут. На выходе – понятный план: как восстановить и как не допустить повторов.

Бесплатная консультация

Откололся кусочек зуба: щадящие варианты восстановления

Если пострадала только поверхность эмали, без боли и реакции на холод, достаточно шлифовки и реминерализации. Врач сгладит острые края, покроет эмаль укрепляющим гелем с кальцием и фтором. Это быстро, без анестезии.

Когда дефект заметнее, применяется композитная реставрация. Врач послойно восстанавливает утраченный фрагмент материалом, идеально подобранным под цвет зуба. Такая работа занимает 30–60 минут, выглядит естественно и служит 3–5 лет.

Если же сколы повторяются или находятся в зоне улыбки, где важна идеальная эстетика, выбирают винир – тонкую керамическую накладку, которая полностью закрывает дефект и защищает зуб от новых повреждений.

Мнение врача
Колгушкина Татьяна Васильевна
Колгушкина Татьяна Васильевна

Врач-стоматолог, терапевт. Клинический опыт – более 24 лет

Подбираем решение индивидуально – в зависимости от объёма дефекта и того, какой результат пациент хочет видеть в зеркале. Иногда можем восстановить зуб собственным фрагментом, если он сохранился влажным и не загрязнён.

Бесплатная консультация

Откололась половина зуба: как восстановить надёжно

Консультация у стоматолога-ортопеда

Когда откалывается значительная часть зуба, простая пломба уже не справится – нагрузка слишком велика. Здесь вступают в дело современные ортопедические решения – керамические или композитные вкладки (inlay, onlay, overlay). Современные вкладки моделируются по 3D-скану и изготавливаются с точностью до 10 микрон. Такая реставрация полностью повторяет анатомию зуба.

Если разрушение дошло до уровня канала, ставят культевую вкладку или коронку – сначала лечат корень, потом создают прочный «каркас».

Если трещина уходит под десну, врач оценивает, можно ли вытянуть зуб ортодонтически или хирургически. Когда прогноз неблагоприятный, оптимальный вариант – аккуратное удаление и установка импланта с коронкой.

Мнение врача
Колгушкина Татьяна Васильевна
Колгушкина Татьяна Васильевна

Врач-стоматолог, терапевт. Клинический опыт – более 24 лет

Чтобы сохранить зуб и избежать повторных проблем, не откладывайте визит – запишитесь на консультацию. Чем раньше будет начато лечение скола зуба, тем выше шанс сохранить зубной корень.

Бесплатная консультация

Откололся передний зуб: эстетика vs прочность

При небольших повреждениях подойдёт композитная реставрация – за одно посещение врач восстанавливает кромку, подбирая оттенок под соседние зубы.

Когда дефект крупнее или эмаль часто скалывается, выбирают винир (керамический или композитный). Виниры из прессованной керамики (E.max) не только выглядят естественно, но и прочнее эмали – риск повторного скола минимален.

При обширных повреждениях оптимальный вариант – зубная коронка, особенно если нужно восстановить и прозрачность, и контур десны.

Мнение врача
Колгушкина Татьяна Васильевна
Колгушкина Татьяна Васильевна

Врач-стоматолог, терапевт. Клинический опыт – более 24 лет

Если откололся передний зуб – не ждите, пока трещина станет больше. Запишитесь на приём: врач подберёт решение. Привлекательность улыбки можно будет вернуть буквально за одно посещение.

Бесплатная консультация

Откололся жевательный зуб – учитываем нагрузку

Моляры почти всегда нуждаются в микропротезировании вкладках или накладках, потому что несут основную жевательную нагрузку, и обычная пломба на них быстро трескается или стирается.

Когда разрушена больше половины коронки зуба, ставят полноценную коронку, иногда с культевой вкладкой или штифтом для прочности.

Материал выбирают по ситуации. Керамическая коронка для баланса между эстетикой и комфортом. Коронка из циркония для максимальной прочности, металлокерамика – для долговечности под повышенной нагрузкой.

Даже если ничего не болит, не стоит тянуть с лечением восстановление отколовшегося зуба – трещины и сколы на жевательных зубах быстро увеличиваются под нагрузкой.

Откалываются зубы постоянно: как остановить рецидивы (профилактика)

Чтобы сколы не повторялись, важно лечить не следствие, а причину. Врач может назначить ночную каппу при бруксизме, провести коррекцию прикуса, укрепить эмаль реминерализирующими средствами и заменить старые пломбы на анатомичные вкладки, которые равномерно распределяют нагрузку.

Не забывайте о профилактике: используйте спортивные каппы при тренировках, не разгрызайте орехи или упаковки зубами. Регулярные осмотры (каждые 6 месяцев) помогут вовремя заметить микротрещины и избежать новых сколов.

Мнение врача
Мурадян Сергей Робертович
Мурадян Сергей Робертович

Врач-стоматолог, ортопед. Стаж – более 15 лет

В «Центре имплантации доктора Фёдорова» вы можете пройти профилактическое укрепление эмали, изготовление индивидуальной каппы и коррекцию прикуса, чтобы ваши зубы оставались крепкими и целыми надолго.

Бесплатная консультация

Как восстановить зуб, если корень цел, а коронка «ушла»

Если корень сохранён, зуб можно полностью восстановить. Сначала проводят эндодонтическое лечение – очищают и пломбируют каналы, затем устанавливают культевую вкладку или штифт, создавая прочную опору. Финальный этап – коронка, которая возвращает зубу форму, эстетику и функцию. Такой вариант надёжно служит многие годы при правильной нагрузке и уходе.

Если же треснул сам корень, зуб, как правило, подлежит удалению. Исключения редки – в отдельных случаях применяют ортодонтическую экструзию или сплинтование, но прогноз ограниченный.

Мнение врача
Дандре Лина Николаевна
Дандре Лина Николаевна

Врач-стоматолог, ортопед. Стаж – более 10 лет

У нас проводят комплексное обследование при сколах зубов – от проверки прикуса до анализа минерализации эмали. Мы не просто восстанавливаем зуб, а устраняем причину, чтобы он больше не ломался.

Бесплатная консультация
Вопросы и ответы

Вопросы-ответы

  1. Откололся зуб – что делать?
    Не паникуйте. Аккуратно прополощите рот тёплой водой, приложите холод снаружи щеки и не жуйте на повреждённой стороне. Если есть боль или кровотечение, приходите в клинику в тот же день. При небольшом сколе – в течение 1–3 суток, чтобы врач успел провести щадящее восстановление без осложнений.
  2. Откололся кусочек зуба – можно ли приклеить?
    Самостоятельно нельзя. «Приклеенные» дома фрагменты часто приводят к воспалению и вторичному сколу. Если нашли кусочек, положите его в физраствор, молоко или просто чистую влажную салфетку – это сохранит структуру ткани. Врач оценит, можно ли его вернуть на место или лучше выполнить композитную реставрацию.
  3. Откололась половина зуба – пломба или коронка?
    Когда дефект крупный, обычная пломба не выдерживает нагрузку. Стоматолог подберёт вариант микропротезирования: керамическую или композитную вкладку, коронку. Решение зависит от глубины скола и прикуса – важно не только восстановить форму, но и предотвратить повторное разрушение.
  4. Откололся передний зуб – винир или композит?
    Если повреждение небольшое, композитная реставрация решит задачу за одно посещение - врач подберёт оттенок под ваши зубы. При более крупных дефектах или частых сколах выбирают винир, он надёжнее, эстетичнее и устойчив к пигментации.
  5. Почему откалываются зубы постоянно?
    Причин может быть несколько: ночной скрежет (бруксизм), истончённая эмаль из-за кислотной диеты, ошибки прикуса, старые пломбы, дефицит кальция или витамина D. Без устранения первопричины даже идеальная реставрация может не выдержать. Поэтому важно пройти диагностику и составить индивидуальный план лечения.
Мурадян Сергей Робертович

Эксперт, автор статьи

Мурадян Сергей Робертович

Запись
на бесплатный прием
Некорректно заполнено поле
Некорректно заполнено поле
Вы не прошли проверку системы безопасност. Попробуйте еще раз

или позвоните

+7 495 151-09-01

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы даёте согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с Политикой конфиденциальности.

30-40 минут

Бесплатно

Image descripription
  1. Врач осмотрит вас и поставит диагноз
  2. Вы получите план лечения со сроками и стоимостью
  3. Если устроит, сможете сразу начать лечение