Налёт на языке

Налёт на языке может появиться по разным причинам. Определить природу субстрата можно по его цвету, плотности, расположению, локализации и сопутствующим симптомам. В этом обзоре мы разберём наиболее вероятные причины неприятного явления, а также расскажем, к какому врачу обратиться с проблемой и как от нее избавиться.

Почему образуется налёт на языке

Естественная причина - образование светлого (белого/прозрачного) налета во время сна, когда в ротовой полости активизируется бактерии. Через него можно легко рассмотреть вкусовые сосочки и он без особого труда удаляется зубной щеткой во время обычной чистки зубов. Пример непатологического белого налёта на языке смотрите на фото.

Все остальные явления требуют принятия соответствующих мер. Перечислим самые распространенные причины.

Налёт при гастрите

Симптом проявляется при разных формах гастрита:

• Острый. На языке образуется вязкий белый или сероватый субстрат. Во рту сушит, ощущается кислый привкус.
• Хронический. Белёсые отложения периодически сменяются налётом темно-серого цвета. Отложения становятся ещё более плотными.
• Гастрит в сочетании с язвой желудка. Поверхность языка приобретает алый цвет, появляются бляшки плотного сероватого налёта. Больной жалуется на жжение во рту.

При инфекционных поражениях

Независимо от типа инфекции, штамма вируса ослабевает иммунитет организма и увеличивается концентрация болезнетворных микроорганизмов, которые «оседают» во рту:

• При скарлатине. Серо-белые или желтоватые отложения покрывают орган плотным слоем. На 5-6 день заболевания, налёт исчезает, спинка языка приобретает ярко-красный цвет, на её поверхности визуализируются припухшие сосочки.
• При дифтерии. Нёбные дуги, корень и спинка мышечного органа обложены серо-белой пленкой, при попытке снять — появляется кровотечение.
• При кандидозе. На языке локализуются бляшки из творожистого субстрата белого цвета. Он отличается плотной текстурой и не очищается зубной щёткой.

Наблюдения врачей

При COVID-19 и сразу после перенесённого заболевания, помимо белёсого субстрата на языке, может беспокоить ощущение покалывания, жжения. На поверхности органа могут появиться точечные очаги кровоизлияния.

При стоматологических заболеваниях

При скоплении обильного зубного налёта отложения могут распространиться на язык. Желтый налет локализуется преимущественно по бокам органа. Симптом могут сопровождать воспалительные процессы слизистой полости рта – стоматит, глоссит. При воспалительном поражении языка, кроме белого налёта, может беспокоить боль, вызванная воспалением вкусовых сосочков.

Отложения при болезнях органов дыхания

При пневмонии и бронхите, налёт располагается по бокам языка. Обычно он имеет белый цвет и легко удаляется зубной щеткой, но также быстро образуется вновь. Симптоматика дополняется отечностью языка, побледнением слизистой. У больного притупляется ощущение вкуса, сушит во рту.

Налёт после приёма антибиотиков

Язык бывает обложен налётом при нарушении кислотного баланса микрофлоры желудка. Его вызывает химический состав антибиотиков. Через какое-то время после начала курса среда ротовой полости становится более щелочной, что и приводит к неприятному явлению. При очищении поверхности языка может появиться болезненность и ощущение комка в горле.

Другие причины образования налета

Причиной отложений не всегда становятся заболевания и прием медикаментов. Если мышечный орган обложен, этому могли предшествовать:

• Дегидратация. Белый налёт на языке и сухость во рту появляются в ответ на дефицит жидкости в организме. Физиология процесса связана с недостаточным количеством вырабатываемой слюны.
• Курение. У курильщиков образуется плотный желтоватый (бурый) налёт на языке, который плохо поддается удалению в домашних условиях. Симптом появляется в результате воздействия курительных смол.
• Особенности рациона. При превалировании в рационе преимущественно мягкой пищи (фруктовых, овощных пюре), а также продуктов с пищевыми красителями на поверхности мышечного органа образуется плёнка соответствующего оттенка.

Факт! Налёт на кончике языка не столь выражен, как у корня. Это объясняется тем, что кончик мышечного органа подвижен, активно омывается слюной, в то время как прикорневая часть соприкасается только с нёбом.

Какого вида и цвета бывает налет: что означает

Вид/цвет отложений	Что означает
Белый плотный налёт на языке и запах изо рта	- заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
	- патологии тканей пародонта
	- глистные инвазии
	- грипп, скарлатина, ангина
	- длительный прием некоторых препаратов
Белые отложения на краях задней стенки	- патологии почек
Белесая поверхность	- молочница
	- стоматит
	- дисбактериоз после приема антибиотиков
Белый творожистый налёт на языке и щеках	- молочница
Бело-желтый или жёлтый	- холецистит
	- гепатит
	- желтуха
	- заболевания мочеполовой системы
	- вирусное поражение печени
Коричневые отложения	- прогрессирующий гастрит
	- болезнь Аддисона
	- язва желудка
	- алкоголизм и курение
Серый с трещинами на слизистой	- длительный прием гормонов
	- электролитический дисбаланс
	- стоматит
Зелёные отложения с гнилостным запахом	- грибковые заболевания
	- авитаминоз
	- вирус иммунодефицита
	- красный плоский лишай
Чёрные образования с язвами и горечью во рту	- хроническая интоксикация
	- отравление химикатами
	- язва желудка
	- грибковые инфекции
Фиолетовая плёнка или синева под белёсыми отложениями	- нарушения в работе сердца
Красные отложения	- скарлатина
	- аллергическая реакция
	- глоссит
	- синдром Кавасаки
Синий налёт	- экзема
	- дефицит кислорода в крови

Диагностика

На первичном этапе врач проводит визуальный осмотр ротовой полости – обращает внимание на цвет, плотность, локализацию субстрата и его запах. Специалист оценивает жалобы больного на сухость во рту, болезненность после удаления субстрата, возможность употреблять пищу.

После первичного осмотра, могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры, которые позволят выявить первопричину неприятного явления. Меры применяют в следующей последовательности:

Процедура	Цель диагностики
Общий и биохимический анализ крови	Определение концентрации сахара в крови, желчных пигментов. Выявление антител к сифилису, ВИЧ, гепатитам В и С
13С-уреазный дыхательный тест	Определение инфекции Helicobacter pylori
Бак посев на флору полости рта	Определение состава микрофлоры, подтверждение/опровержение вирусоносительства (стоматит, гингивит, кандидоз и пр.).
УЗИ брюшной полости	Оценка состояния внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы, селезёнки, желчного пузыря
Фиброгастродуоденоскопия	Обследование слизистой оболочки верхнего отдела ЖКТ с возможностью проведения биопсии
Копрологическое исследование	Оценка функций пищеварения, всасывания ферментов в кишечнике, выявление условно-патогенных возбудителей вирусов, бактерий и паразитов

Способы лечения налёта на языке

Тактика лечения определяется видом и причиной отложений, но в большинстве случаев, доктор назначает первичную гигиеническую чистку полости рта. За профессиональной стоматологической процедурой обязательно следует регулярная домашняя.

Обратите внимание! Самостоятельно чистить язык от отложений следует обратной (шероховатой) стороной зубной щётки или специальным стоматологическим скребком. Поместите ее/его у корня языка и плавными движениями счищайте субстрат. После завершения процедуры прополощите рот проточной водой.

Если симптом вызван дрожжеподобными грибками, помимо чистки, врач назначает пациенту противогрибковые препараты, которые восстанавливают микрофлору ЖКТ. Терапевтический курс включает также прием витаминов (группы В, С, РР) для поднятия иммунитета.

При выявлении инфекционного заболевания (ангины, дифтерии, скарлатины и пр.) врач прописывает противовирусные препараты. Если отложения бактериального происхождения, доктор назначает антибиотикотерапию. В обоих случаях лечение основной болезни сопровождается обработкой ротовой полости антисептическими составами (например, Хлоргексидином, Мирамистином).

Отложения, вызванные заболеваниями ЖКТ, почек, печени, органов дыхания постепенно исчезают после лечения пораженных органов (метод подбирается исходя из особенностей клинического случая).

Можно ли самому справиться с проблемой?

Важно!

Представленная в этом разделе информация носит исключительно ознакомительный характер. Использовать любые профилактические средства можно только после предварительной врачебной консультации.

При появлении нехарактерного плотного налета на языке, который снова появляется после чистки, стоит сразу обратиться к врачу. В не запущенных случаях справиться с проблемой могут помочь домашние процедуры:

Средство	Алгоритм действий	Эффект
Прополис	2-3 раза в день разжёвывайте продукт пчеловодства	Укрепляет дёсны, устраняет кровоточивость при стоматите, гингивите частично удаляет отложения и обеззараживает
Травяной настой	Залейте кипятком цветки ромашки и календулы, дайте настояться. Когда состав остынет, процедите, полощите им рот 2-3 раза в день	Укрепляет дёсны, оказывает антибактериальный эффект
Растительное масло	Полощите рот 1-2 ст. л растительного масла в течение 5-7 минут, выплюньте, прополощите ротовую полость проточной водой	Впитывает и выводит изо рта вредные микроорганизмы
Содовый раствор	3. ч. л. соды растворите в стакане тёплой воды и прополощите рот	Обеззараживает, смягчает и частично удаляет отложения

К какому врачу обращаться, если налёт на языке не проходит?

1. Если кроме налёта нет сопутствующих симптомов, в большинстве случаев, следует обратиться к стоматологу. Если причина не в состоянии полости рта, врач может направить к профильному специалисту.
2. При появлении признаков ОРВИ поможет терапевт.
3. Симптомы заболеваний ЖКТ (боль в животе, отрыжка, изжога и пр.) – повод записаться на приём к гастроэнтерологу.
4. Ребёнка с устойчивым субстратом надо показать педиатру.