Все о формирователе десны

Формирователь десны — это миниатюрная конструкция, имеющая винтовую ножку с одной стороны и цилиндрическую шляпку с другой. Изготавливают из титана или циркония. Методика формирования десны создает четкий, красивый контур мягких тканей вокруг имплантата.

Как устанавливают конструкцию? Сколько заживает десна? Какие бывают осложнения и можно ли при беременности? Обо всем в этой статье.

В чем функция формирователя десны

В большинстве случаев его используют, когда проводят классическую двухэтапную имплантацию, то есть после внедрения титанового корня и его полного приживления в кости. Устанавливают формирователь хирургическим путем, через разрез мягких тканей (используют местную анестезию).

Установка формирователя способствует воссозданию ровного, красивого десневого контура. После протезирования достигается максимальная герметичность его прилегания к коронке.

Часто этот металлический цилиндр сравнивают с абатментом. Это ошибочное мнение. Формирующую титановую конструкцию устанавливают временно, сразу после внедрения искусственного корня, либо после его приживления. Как только ткани около имплантируемого участка приобретут четкий и ровный контур, его выкручивают и устанавливают абатмент.

Из каких материалов делают

Для производства используют в основном титан, потому что он биосовместимый, прочный, легкий, не перегружает корневую систему. Отличается антикоррозийными особенностями, поэтому безопасен для полости рта, т.е. у пациента не возникнет аллергическая реакция и отторжение. К недостаткам титана относят его просвечивание сквозь десневую ткань.

Кроме титана, могут использовать нержавеющую сталь, цирконий, керамику. Формирователь из диоксида циркония показан для установки во фронтальный отдел. Этот металл отличается высокой эстетичностью, не просвечивается через мягкую ткань.

Имплантолог индивидуально выбирает формирователь десны, учитывает клиническую ситуацию и финансовые возможности пациента. Вариант премиум класса от Straumann, Nobel Biocare, к бюджетным относят – корейские и израильские конструкции (Alpha Bio, Implantium).

Показания к установке

Основная цель временного абатмента десны – восстановить ее функции, создать красивый, одинаковый контур вокруг имплантационного участка и не допустить:

• Проседание десневой ткани, атрофирование надкостницы.
• Воспалительный процесс в десне после внедрения титанового корня.

Противопоказания

Формирующую металлическую конструкцию не устанавливают, если проводят тотальное протезирование при множественном отсутствии зубов или полной адентии. Эта клиническая ситуация требует установки временной конструкции (протеза). Она скрывает дефекты десны после внедрения имплантатов, поэтому поддержание ее формы не требуется.

Также супраструктуру не ставят при воспалении в полости рта, диабете первого типа, туберкулезе, вирусном заболевании, пародонтите, недостаточной стабилизации искусственного корня или сложном его приживлении.

Во время беременности (особенно в первом и третьем триместре) врачи рекомендуют отложить имплантацию, т.к. процедура проводится под местной анестезией. Такой лекарственный препарат может навредить плоду или стать причиной выкидыша.

Особенности установки

Для правильного формирования десневого контура делают слепки челюсти. Установку формирующего элемента расценивают как микрооперацию. Ее выполняют двумя способами:

• Одномоментный. Изделие ввинчивают через несколько дней после внедрения имплантата.
• Классический. После надежного срастания титанового корня с твердой костью, десну повторно разрезают, вкручивают формирователь. В дальнейшем его заменят абатментом с коронкой.

Этапы установки конструкции:

1. Вводят местное обезболивание.
2. Надрезают десну, чтобы получить доступ к имплантату.
3. Удаляют лишние наросшие ткани.
4. Снимают заглушку.
5. Вкручивают формирователь.
6. Накладывают швы.

Через 2-3 недели металлический элемент удаляют и вкручивают абатмент.

Рекомендации после установки

Чтобы избежать осложнений, рекомендуют следовать некоторым правилам ухода:

• Не кушать на протяжении 3-4 часов после установки. Пить разрешено только чистую воду комнатной температуры. Отказаться от сладких напитков, газировки, сока, горячего кофе, чая.
• В первые 3-4 дня полоскать рот раствором с морской солью.
• Не посещать баню, сауну, солярий на протяжении всего срока приживления формирующего элемента.
• Не курить в первые 3 дня после процедуры. Курение плохо сказывается на слизистой и протезе.
• Для чистки зубов использовать щетку с мягкими щетинками, зубную пасту без агрессивных составляющих.
• Пользоваться ополаскивателем можно, только если одобрит лечащий врач.

Тщательно соблюдая такие рекомендации, заживление тканей пройдет без осложнений, а риск возникновения воспаления, выпадения или отторжения сводится к минимуму.

Ходить с формирователем необходимо от 7 до 20 дней. На протяжении этого времени десна сформируется. При неправильном сращении или развитии осложнений срок увеличится.

Осложнения

Имплантация это сложная процедура, поэтому не исключается риск развития осложнений после вкручивания формирователя. Причина может заключаться как в непрофессионализме врача, так и в индивидуальной непереносимости организмом пациента используемой конструкции. Стоматолог всегда предупредит о возможных осложнениях:

• Частично или полностью оброс десной. Это следствие неправильно подобранной высоты конструкции, что будет затруднять дальнейшие этапы протезирования.
• Выпал, открутился или расшатался. Спровоцировать это может глубокая посадка имплантата, когда он сильно оброс костной тканью, что препятствует плотному закреплению формирующего элемента.
• Затрудняется жевание. Это свидетельствует об установке формирователя слишком большого размера. Необходимо оповестить об этом врача. Он заменит конструкцию. Если проигнорировать этот момент, десна будет долго заживать.
• Аллергия. Для изготовления используют гипоаллергенный материал, но организм может отреагировать по-разному. С учетом степени проявления аллергии назначают антигистаминный препарат или замену конструкции из другого металла.
• Кровоточит десна, шов. На период заживления раны врач назначит полоскания ротовой полости аптечными или травяными растворами.

Чтобы не допустить развития осложнений, рекомендуется проводить имплантацию зубов только в проверенных клиниках, где прием ведут профессионалы, а также соблюдать все предписания врача.

Установили формирователь, что дальше?

После установки начнется восстановление мягких тканей, создание ровного и красивого десневого края. Далее формирующую конструкцию выкручивают, а на ее место ставят абатмент. Это важный промежуточный элемент между имплантатом и коронкой. На абатмент устанавливают постоянный протез.

Часто задаваемые вопросы

Больно ли ставить формирователь?

Перед хирургическим вмешательством пациенту вводится местное обезболивание, поэтому процедура абсолютно безболезненна. После окончания действия анестетика, может возникнуть боль и присутствовать 2-3 дня. Это нормальное явление. Разрешается прием обезболивающего (по назначению врача). Если боль усиливается, беспокоит более 5-7 дней, необходимо срочно посетить врача, т.к. это может быть сигналом о развитии осложнений.

Можно ли ставить формирователь во время беременности?

Беременность – это условное противопоказание. Установку могут разрешить только после тщательного обследования не только у стоматолога, но и у гинеколога, который ведет беременность. Они определят, насколько острая потребность в восстановлении зубов, какие риски существуют для плода.

Также нельзя проводить манипуляции в первом и третьем триместре. Если возникла острая необходимость имплантации, рекомендуется прием специальных препаратов и поливитаминного комплекса (назначает ТОЛЬКО врач), способствующих скорейшему заживлению тканей.