Лечение пульпита зуба

В «Центре имплантации доктора Фёдорова» проводится лечение пульпита на любой стадии. Ставим точный диагноз благодаря современному компьютерному томографу. Применяем коффердам, дентальный микроскоп. Спасаем зубы от удаления. Пациентам с стоматофобией проводим лечение под седацией.

Бесплатная консультация

Цены на Лечение пульпита зуба

Лечение пульпита 1-канального зуба

от 7 350 ₽
Лечение пульпита 2-х канального зуба

от 12 400 ₽
Лечение пульпита 3-х канального зуба

от 16 400 ₽
Лечение пульпита многоканального зуба

от 18 500 ₽

*Каждый случай индвидуален. Точная цена медицинских услуг будет известна только после посещения врача.

Пульпит — что это?

Пульпит — это воспаление зубного нерва (пульпы), состоящей из нервных волокон, кровеносных сосудов и соединительной ткани. Пульпа расположена внутри зуба и защищена эмалью и дентином. Когда инфекция (чаще всего из-за кариеса либо вследствие травмы) проникает вглубь зуба, нежная пульпа воспаляется и вызывает боль.

Симптомы пульпита

Существует ряд признаков, свидетельствующих о воспалении зубного нерва:

Резкая, пульсирующая боль, которая может усиливаться в ночное время.
Изменение цвета эмали после травмы.
Сильные болевые ощущения от термических и химических раздражителей или спонтанные боли.
Наличие обширной кариозной полости либо скол крупного фрагмента эмали.

При появлении подобных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу. Своевременное лечение предотвращает развитие серьезных осложнений.

Бесплатная консультация

Диагностика

Точный диагноз — залог правильной тактики лечения. В нашей клинике проводится комплексное обследование с использованием современного оборудования.

Сбор анамнеза

Мы уточняем характер, продолжительность и причины симптомов, а также учитываем общее состояние здоровья пациента. Эта информация помогает правильно подобрать вид анестезии и спланировать лечение.

Осмотр ротовой полости

Врач оценивает наличие кариозных полостей, трещин, сколов или потемнения эмали (возможный признак некроза пульпы). Также проверяется подвижность зуба, состояние десны и реакция на перкуссию для дифференциальной диагностики периодонтита.

Электроодонтометрия

Метод определяет жизнеспособность пульпы с помощью слабых электрических импульсов. Нормальная чувствительность зуба — 2-6 микроампер, при пульпите показатели достигают 25-100 микроампер и выше, что говорит о воспалении или гибели нерва.

Рентгенологическое обследование

Прицельный снимок или компьютерная томография позволяет определить точное количество корневых каналов и структуру корней. Это особенно актуально для верхних моляров, где нередко пропускают скрытый четвертый канал, что в дальнейшем может привести к болям и образованию кист.

Виды пульпита

По характеру течения заболевания пульпит разделяют на две основные формы:

Острый
Проявляется интенсивной болью, которая может отдавать в соседние зубы или даже в половину челюсти, зачастую усиливаясь в ночное время. Эта стадия возникает из-за активного воспаления и повреждения нервно-сосудистого пучка.
Хронический
Формируется при отсутствии лечения острой формы. Болевые ощущения стихают, и пациент ошибочно полагает, что заболевание прошло. Однако в этот период нерв погибает, а инфекция постепенно распространяется в окружающие ткани, вызывая периодические обострения.

Чем опасен пульпит без лечения?

Если не обратиться к стоматологу при первых симптомах, пульпит может привести к ряду серьезных осложнений:

Разрушение зуба
Кариес продолжает «разъедать» ткани зуба, который темнеет, скалывается и в конечном итоге может полностью разрушиться до корней.
Периодонтит
Погибший нерв становится источником инфекционного процесса, выходящего за пределы корня. Формируется грануляция, впоследствии — киста.
Распространение инфекции
Без своевременного вмешательства воспаление переходит на ткани за пределами зуба, провоцируя периостит, остеомиелит, абсцесс или флегмону челюсти.

Биологическое лечение пульпита

Этот метод сохраняет жизнеспособность нерва и применяется на начальной стадии пульпита, когда боль от раздражителей кратковременна (до 2-3 минут). Процедура также показана при случайном вскрытии пульповой камеры (например, при травме).

Как проходит лечение:

Анестезия
Используется высокоэффективный анестетик, действие которого наступает через 5 минут. Если у пациента сильный страх, лечение проводится под седацией, чтобы исключить любые неприятные ощущения.
Изоляция и обработка полости
Установка коффердама защищает полость зуба от попадания слюны и бактерий. Кариозные ткани удаляются под увеличением (микроскоп), что позволяет максимально точно убрать поражения, не задевая здоровые структуры. Для проверки качества удаления кариеса применяются специальные индикаторы.
Лечебная подкладка и временная пломба
Полость обрабатывают антисептиками и высушивают. На вскрытый рог пульпы накладывают кальцесодержащую пасту, затем — изолирующую прокладку и временную пломбу. Если за 1-2 недели боль не беспокоит, зуб окончательно пломбируют или протезируют.

Мнение врача!

Колгушкина Татьяна Васильевна

Стоматолог-терапевт

Стаж – более 24 лет

Лечение под микроскопом позволяет удалить всю инфицированную ткань, исключая риск повторного развития кариеса под пломбой. Благодаря оптике мы видим многократное увеличение зуба и можем сберечь здоровый дентин и эмаль.

Бесплатная консультация

Девитальное лечение пульпита

При девитальном (эндодонтическом) лечении воспаленная пульпа полностью удаляется из корневых каналов. Обычно процедура занимает одно посещение. Однако у многокорневых зубов (моляров) бывает нужно две визита: сначала в коронковую часть зуба помещается девитализирующая паста (депульпин), и лишь через 7-10 дней проводят механическую и медикаментозную обработку каналов.

Основные этапы:

Анестезия
Применение современных анестетиков обеспечивает полное обезболивание. По желанию процедура проводится под седацией, чтобы пациент чувствовал себя максимально комфортно.
Удаление нерва
После установки коффердама и удаления кариозных тканей под микроскопом, врач находит все каналы и очищает их специальными ручными и машинными инструментами. Используется ультразвуковая активация антисептика для более эффективной дезинфекции.
Пломбирование каналов и временная пломба
Каналы тщательно высушивают и заполняют термопластичной гуттаперчей, устья каналов герметизируют светоотверждаемым материалом, а сверху устанавливается временная пломба. Через сутки, когда корневая пломба полностью стабилизируется, можно приступать к восстановлению коронки зуба.

Мнение врача!

Колгушкина Татьяна Васильевна

Стоматолог-терапевт

Стаж – более 24 лет

Грамотная анестезия делает лечение пульпита безболезненным. Для пациентов с выраженным страхом перед стоматологом у нас предусмотрена седация — вы буквально «проспите» всю процедуру, а по пробуждении зуб уже будет вылечен.

Бесплатная консультация

Возможные осложнения после лечения пульпита

Эндодонтическое лечение относится к наиболее сложным процедурам в стоматологии, и от его качества зависит дальнейшая сохранность зуба.

Распространенные осложнения при нарушении протокола:

Перфорация
При работе без микроскопа или при спешке есть риск случайного образования отверстий в стенках коронковой части или корня зуба.
Периодонтит
Если доктор пропустил канал или некачественно его обработал, инфекция продолжает развиваться, провоцируя воспаление в околокорневых тканях с последующим образованием кисты.
Удаление зуба
Серьезные ошибки, перфорации или крупные кисты, разрушение корня из-за глубокого кариеса могут привести к вынужденному удалению зуба.

Мнение врача!

Колгушкина Татьяна Васильевна

Стоматолог-терапевт

Стаж – более 24 лет

Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо точно определять число корневых каналов по данным КТ и тщательно обрабатывать их под микроскопом. Герметичная реставрация в завершение процедуры исключает риск повторного заражения.

Бесплатная консультация

Восстановление зуба после лечения пульпита

Через сутки после пломбирования корневых каналов приступают к восстановлению коронковой части. В «Центре имплантации доктора Фёдорова» для этого применяются несколько методик:

Коронка

Подходит при разрушении более 50-70% коронковой части. Коронка, словно колпачок, охватывает оставшиеся ткани и защищает их от дальнейшего повреждения. Изготавливается по индивидуальным слепкам. Материалы: металлокерамика, цельнокерамические системы и диоксид циркония.

Керамическая вкладка

Применяется при разрушении зуба на 50% и менее. Это своего рода «микропротез», который надежнее обычной пломбы, не даёт усадки и служит до 15 лет. Вкладку изготавливают в лаборатории, ориентируясь на точный слепок зубов.

Керамический винир

Используется для фронтальных зубов при разрушении до 50%. Тонкая керамическая пластина (0,5-3 мм) приклеивается к передней поверхности зуба, восстанавливая форму и цвет эмали. Служит не менее 10-15 лет и сохраняет отличный эстетический вид.

Композитная реставрация

За одно посещение врач послойно наносит эстетический композит, придавая зубу анатомически правильную форму. Однако такая реставрация эффективна, если сохранилось более 60% зубных тканей. При значительном разрушении композит может стать причиной расклинивания тонких стенок и последующего скола.

Профилактика пульпита

Профилактика пульпита должна быть комплексной и включать в себя первичные и вторичные мероприятия.

Первичная профилактика

Призвана предотвратить кариес и травмы, которые могут привести к воспалению нерва.

Домашняя гигиена
Правильная чистка зубов — основа здоровья полости рта. Рекомендуется использовать не только щетку и пасту, но и зубную нить, межзубные ёршики, монопучковую щетку и ирригатор. Для совершенствования навыков полезно применять индикатор налета, который окрашивает неочищенные участки.
Профессиональная гигиена
Один раз в полгода (а при пародонтите или брекетах — каждые 3-4 месяца) стоматолог снимает зубные отложения ультразвуком и порошкоструйным аппаратом. В завершение процедуры эмаль полируется, чтобы снизить риск скопления налёта.
Реминерализация эмали
Нанесение фтор- и кальцийсодержащих препаратов после профессиональной чистки укрепляет эмаль и снижает риск кариеса. При повышенной чувствительности или слабой эмали пациентам дополнительно назначают специальные гели и капы для домашнего использования.
Изготовление защитных кап
При активных занятиях контактными видами спорта (бокс, хоккей и т. д.) существует риск травматизации зубов и пульпы. Индивидуальные защитные капы из биополимеров, изготовленные по слепкам, амортизируют удар и предотвращают повреждения.

Вторичная профилактика

Цель — выявить и вылечить кариес на начальных стадиях, предотвратив проникновение инфекции в пульпу.

Посещайте стоматолога каждые шесть месяцев или сразу при первых признаках кариеса: меловидных пятнах, потемнениях, болезненных реакциях на сладкое, кислое, горячее или холодное.
Для точной диагностики скрытых кариозных полостей стоматологи нашей клиники используют микроскоп. Также раз в год рекомендуется делать КТ челюстей, чтобы выявить малейшие патологические изменения.