Больно ли ставить импланты зубов?

«Имплантация — это больно» — пожалуй, самый распространенный миф в стоматологии.

Одна из главных причин, по которой пациенты считают имплантацию зубов болезненной — фотографии операций. Они выглядят пугающе, если не знать, что происходит. Также, пациенты, ранее перенесшие болезненные стоматологические хирургические процедуры, могут испытывать беспокойство и сильную тревогу перед очередной процедурой.

Анестезиолог клиники, Кузяев Андрей Игоревич, рассказывает: болезненная ли имплантация на самом деле? Какие методы обезболивания существуют? Будет ли дискомфорт после операции? Что делать, чтобы снять болевой синдром после операции?

Возможна ли имплантация без боли?

Да, имплантация проходит безболезненно. Обезболивание с помощью местной анестезии — это первый шаг операции. Анестетик вызывает онемение нервов мягких тканей, окружающих область будущего титанового стержня. Благодаря этому, пациент не чувствует дискомфорта во время операции и 2 часа после нее.

Мнение врача!

Я часто работаю с пациентами, которые боятся уколов, больше чем самой имплантации.

Методики лечения и обезболивания в современной стоматологии направлены на то, чтобы создать максимальное удобство для пациента. Чтобы вы не испытывали страха и боли во время укола местной анестезии, хирург-имплантолог предварительно наносит обезболивающий спрей или гель на поверхность десны. Также используются ультратонкие иглы для введения препарата – вы даже не чувствуете момент прокола.

Бесплатная консультация

Кузяев Андрей Игоревич

Анестезиолог-реаниматолог

Стаж работы – более 20 лет

В 2021 году было проведено исследование и опрос 234 пациентов, которым были установлены зубные имплантаты. Результаты показали, что для большинства испытуемых боль отсутствовала на всех этапах операции, в том числе во время непосредственного закручивания имплантата. Некоторые пациенты чувствовали легкий дискомфорт во время разреза десны.

Важно!

В кости нет нервных окончаний, поэтому пациент не испытывает боли, пока врач закручивает титановый стержень. Ощущение дискомфорта (но не боли) может возникнуть только из-за манипуляций с мягкими тканями, например, при прикосновении врача к десне, разрезах / проколах.

Методы обезболивания

Анестезия может быть:

Местная — однократная инъекция препарата, вызывающего онемение небольшого участка тканей.
Потенцированная (седация) — сочетание местных анестетиков, анксиолитиков и анальгетиков.

Метод седации

Имплантолог оценивает состояние ротовой полости, общего здоровья пациента, сложности предстоящей процедуры и количества предполагаемых имплантов. После этого анестезиолог подбирает метод обезболивания и подходящую дозировку.

Седация — состояние медикаментозного сна, который контролируется врачом-анестезиологом, в процессе операции. Седативные средства обычно вводятся внутривенно, перорально или ингаляционным способом (смесь закиси азота с кислородом).

Во время операции анестезиолог при помощи анестезиологического монитора пациента следит за жизненными показателями.

Пациент находится в состоянии полудремы, расслаблен, не испытывает боли, реагирует на просьбы врача. После пробуждения не помнит, как проходило лечение.

Показания к седации:

Непреодолимый страх стоматологического лечения (дентофобия).
Необходимость продолжительного лечения за один сеанс (проведение костной пластики, установка нескольких зубных имплантов).
Нервные расстройства.
Пониженный болевой порог.
Желание пациента получить комфортное лечение без боли и дискомфорта.

Моральная подготовка

Тревога и напряжение усиливают болевые ощущения. Поэтому пациенту важно заранее готовить себя к предстоящей имплантации.

Как это сделать? Советы психологов:

В течение недели перед операцией чаще гуляйте на свежем воздухе.
По возможности избегайте сильных стрессов.
Правильно выбирайте источники информации. Если у вас появились вопросы, лучше задайте их своему лечащему врачу. Не обсуждайте имплантацию с теми, кто не имеет отношения к медицине.
Старайтесь поддерживать положительный настрой — он играет важную роль в преодолении страха. Например, задайте себе вопрос: «как улучшится моя жизнь после имплантации?».
Следите за своим настроением, слушайте музыку, смотрите фильмы вызывающие положительные эмоции.

Что чувствует пациент во время имплантации?

Врач начинает операцию только после того, как область запланированной имплантации полностью онемеет. В тканях челюсти врач подготавливает пространство для импланта и закручивает его. Пациент при этом чувствует только механическое давление, вибрацию от стоматологических инструментов.

Операция по установке одного импланта проходит в течение около 15 минут, из которых непосредственная установка импланта занимает всего до 3-5 минут. Больше времени уходит на подготовительные действия, работу с десной и правильное позиционирование титанового стержня. Врач может безболезненно наложить 1-2 шва для скорейшего заживления десны.

В конце имплантолог дает послеоперационные рекомендации и может назначить препараты (обезболивающие, антибиотики и седативные). Наложенные швы снимают через 5-7 дней.

Важно!

В нашей клинике применяем трехмерную компьютерную диагностику. Она детально показывает состояние челюстей, что помогает выявить проблемы, которые могут помешать при установке импланта.

На основании результатов диагностики врач разрабатывает 3D шаблон операции. Он помогает точно и быстро установить импланты, достигнуть предсказуемых, долгосрочных результатов.

Может ли возникнуть боль после имплантации?

После имплантации, как после любой хирургической операции, может появиться незначительный болевой синдром, который держится от 1 до 7 дней. В течение 2-3 суток развивается отек в месте установки, на 4-5 день спадает. Умеренная боль может отдавать в голову или ухо.

Важно!
Какие симптомы говорят о развитии серьезных осложнений?

Сильное кровотечение.

Пульсирующая боль.

Увеличение отека.

Высокая температура сохраняется 2 дня и дольше.

Ноющая боль при жевании или глотании.

Послеоперационный дискомфорт и слабость сохраняются дольше 7-10 дней.

Четко следуйте всем врачебным рекомендациям и регулярно приходите на профилактические осмотры (частоту назначает врач), чтобы избежать неприятных последствий.

Что делать и чего не делать после установки импланта для снятия дискомфорта?

Четкое следование врачебным предписаниям поможет уменьшить боль.

Что стоит делать:

В течение первых двух часов прикладывать к щеке/губе на стороне операции холодный компресс на 15-20 минут, с перерывами 20-30 минут (это уменьшит отек).
На вторые сутки после операции, аккуратно полоскать рот солевым раствором 3–4 раза в день, чтобы ускорить заживление.
Принимать антибиотики и обезболивающие в соответствии с назначением врача.

Чего делать нельзя:

Прекращать прием лекарств раньше положенного курса (его нужно полностью пройти).
Менять дозировку назначенных препаратов без разрешения специалиста.
Промывать или пытаться счищать белый налет, который может появиться на ране (это фибринозный налет, он считается нормой и проходит самостоятельно спустя 5-10 дней).
Курить и принимать алкоголь в течение как минимум трех месяцев после имплантации.

Важно!

Можно встретить совет, что после операции необходимы теплые компрессы — это не так. Нельзя прогревать область имплантации. Тепло ускоряет кровоток, что провоцирует сильное кровотечение и увеличение воспаления.

Другие рекомендации:

После процедуры не ешьте в течение 2-3 часов.
Придерживайтесь жидкой диеты примерно 24–48 часов.
Исключите из рациона горячую пищу и питье на первые 2-3 дня.
Первые 3 дня избегайте чрезмерных физических нагрузок, саун, бань, перелетов на самолете.
Не допускайте перегрева или переохлаждения.
Чистите зубы два раза в день, ополаскивайте рот антисептиком.