All-on-4 имплантация

В «Центре Имплантации Доктора Федорова» каждый день помогаем 1-2 пациентам с частичной или полной адентией вернуть зубы, выглядеть моложе, красиво улыбаться.

Всего за 8 часов во время второго визита в клинику (после осмотра и диагностики) мы сделаем новые зубы и вы уйдете домой с белоснежной улыбкой.

Операции проводят опытные хирурги-имплантологи – Федоров Роман Николаевич (стаж – более 24 лет) и Тарасов Роман Владимирович (стаж – более 10 лет).

Что такое All-on-4?

Это протокол тотальной имплантации челюсти. Подразумевает установку четырех имплантов с их немедленной нагрузкой несъемным мостовидным протезом с 12 коронками. Этот метод еще называют «Зубы за 1 день».

В боковом отделе импланты устанавливаются под углом, поэтому не нужна остеопластика даже при легкой / средней атрофии костной ткани.

Немного истории…

Впервые такое решение по лечению беззубой челюсти применил Пауло Мало в 1998 году. Он хотел найти альтернативу классической имплантации – отказаться от установки вместо каждого зуба импланта с коронкой. А также исключить проведение остеопластики.

Пауло Мало установил пациенту только четыре искусственных корня в качестве опоры для полного несъемного протеза. В боковом отделе он применил наклонное вкручивание имплантов, чтобы обойти участки с маленьким объемом костной ткани. Операция прошла успешно без осложнений.

В 2004 году концепция All-on-4 была запатентована компанией Nobel Biocare – ведущим производителем имплантационных систем. Для нее компанией Nobel были разработаны специальные модели имплантов. Поэтому название All-on-4 применяется только к протоколу с применением имплантов Nobel Biocare.

Со временем и другие компании стали изготавливать аналоговые модели имплантов для концепции «Все-на-4».

Вот уже 25 лет имплантологи во всем мире активно применяют технологию All-on-4 для лечения пациентов с полной адентией. Многочисленные исследования подтверждают клиническую эффективность методики.

Бесплатная консультация

Наши хирурги-имплантологи восстанавливают зубы по запатентованному протоколу All-on-4 от Nobel Biocare. Прошли специализированное обучение, имеют сертификаты.

Также проводят тотальное протезирование челюсти по протоколу «Все-на-4» с использованием имплантов Noris Medical (Израиль).

Цена имплантации All-on-4

В стоимость не входит местная анестезия (или седация), наложение швов, удаление зубов. Цена под ключ рассчитывается индивидуально после диагностики и составления плана лечения!

Кому подходит имплантация All-on-4?

К показаниям относят:

• большинство зубов отсутствует, имеющиеся подлежат удалению;
• нет всех зубов;
• желание отказаться от съемного протеза.

Есть ли противопоказания к методу All-on-4?

Противопоказания минимальны. Операция возможна без ограничений в более 80% клинических случаев.

К абсолютным противопоказаниям относят:

• нарушение свертываемости крови;
• аллергия на компоненты местной анестезии;
• аутоиммунные заболевания.

К временным (предварительно требуется стоматологическое лечение + подготовка пациента):

• обильный зубной камень;
• пульпит, периодонтит;
• инфекция в стадии обострения;
• онкология на этапе лечения;
• сахарный диабет (при уровне гликированного гемоглобина выше 9 моль/л);
• беременность.

Запишитесь на бесплатную консультацию ко мне или Роману Николаевичу.

Оценим клиническую картину. Подтвердим показание к проведению имплантации по протоколу All-on-4 или «Все-на-4». Исключим наличие противопоказаний.

Если результаты диагностики покажут, что эти методики не оптимальны, предложим альтернативные решения, например, технологию All-on-6.

Бесплатная консультация

Тарасов Роман Владимирович

Врач-стоматолог, ортопед, хирург-имплантолог

Стаж работы – более 10 лет

В чем отличия классической имплантации от методики All-on-4?

По классическому двухэтапному методу для протезирования беззубой челюсти нужно установить 12 или 14 имплантов, т.е. вместо каждого зуба ставится искусственный корень. Это дорого.

Классический метод предполагает установку протеза только после остеоинтеграции имплантов – через 3-6 месяцев. Также предварительно требуется костная пластика (наращивание объема кости), после которой должно пройти минимум полгода до установки имплантов. Это долго.

Метод All-on-4 позволяет установить только четыре импланта и сразу же нагрузить их несъемным протезом. Это дешевле в 3 раза. Новые зубы не нужно ждать более года. Лечение занимает один день.

Преимущества технологии All-on-4

Результат за 8 часов

Пациент приходит в клинику в назначенное время. Его готовят к операции. В течение 1-1,5 часа устанавливается четыре импланта. Затем, пока пациент отдыхает в послеоперационной комнате в течение 4-5 часов, в зуботехнической лаборатории техник готовит ортопедическую конструкцию. Проводится примерка, при необходимости протез отдают на доработку. Фиксация протеза на импланты занимает не более 1 часа. Вечером пациент уходит домой с новыми зубами.

Экономия

Не нужно ставить 12-14 имплантов, как при классической двухэтапной имплантации. Достаточно четырех имплантов. К тому же исключаются затраты на дорогую костную пластику. Экономия в 4 раза.

Комфорт

Новые зубы на имплантах никогда не выпадут. Они не натирают десна. Во время пережевывания нет дискомфорта, боли.

Омоложение лица

С восстановленным зубным рядом лицо станет выглядеть моложе на 10 лет. Уйдут глубокие морщины у крыльев носа.

Отсутствие атрофии кости

При ношении съемного протеза в год убывает 1-2 мм костной ткани, так как жевательная нагрузка не передается на кость. С новыми зубами после имплантации на четырех имплантах костная ткань не атрофируется.

Особенности протезирования при концепции All-on-4

Оригинальная технология All-on-4 Nobel предполагает немедленную нагрузку четырех имплантов временным (адаптационным) несъемным протезом.

По окончании периода остеоинтеграции имплантов адаптационную ортопедическую конструкцию можно поменять на постоянный мостовидный протез.

В нашей клинике пациентам устанавливается адаптационный несъемный протез с титановой балкой. Он служит до 3 лет.

Простой пластмассовый протез надо обязательно заменить через полгода.

Конструкция усиленная титановой балкой отличается повышенной надежностью. С ней можно жевать даже твердую пищу.

Титановая балка равномерно распределяет нагрузку на каждый имплант. Они лучше приживаются.

Тарасов Роман Владимирович

Врач-стоматолог, ортопед, хирург-имплантолог

Стаж работы – более 10 лет

Плюсы протезирования челюсти на 4 имплантах под седацией

Седация – введение пациента в контролируемый медикаментозный сон. Используется безвредный для здоровья препарат. В отличие от общего наркоза седация не угнетает организм, не имеет осложнений.

Седация оказывает успокаивающее действие – во время операции пациент не испытывает переживаний, стресса. Также она оказывает дополнительный обезболивающий эффект.

Время проходит быстрее. После имплантации не останется неприятных воспоминаний.

Имплантация All-on-4 под седацией показана пациентам с:

• стоматофобией (паническим страхом перед стоматологическим лечением);
• гипертонией (седативный препарат понижает давление, стабилизирует пульс);
• выраженным рвотным рефлексом (пациент расслабляется, может длительное время держать рот широко открытым без приступов рвоты).

Во время операции я мониторю жизненно важные показатели. Выход из седации занимает не более получаса. Прежде чем пациент уйдет домой, я проверяю его состояние.

Бесплатная консультация

Кузяев Андрей Игоревич

Анестезиолог-реаниматолог

Стаж работы – более 20 лет

Какие есть альтернативы методике All-on-4?

All-on-6

У концепции All-on-4 имеются некоторые ограничения. Например, при непроизвольном скрежетании зубами по ночам или неправильной работе жевательных мышц пациенту лучше поставить под несъемный мост больше опор – 6 имплантов. Это обеспечит надежную стабильность ортопедической конструкции. Исключит риск перелома ортопедической конструкции при повышенной жевательной нагрузке.

Zygoma

Если костной ткани на верхней челюсти практически нет, невозможно провести ни имплантацию All-on-4, ни All-on-6. Единственное решение – технология Zygoma.

Используются особые импланты длиной до 6 см. Их устанавливают в скуловую кость. Ее особенность в неподверженности атрофии и воспалительным процессам. Установка скуловых имплантов под наклоном позволяет избежать повреждения гайморовых пазух.

«Центр Имплантации Доктора Федорова» – одна из немногих стоматологических клиник в Москве, где проводят скуловую имплантацию.

Даже если практически нет костной ткани, наши хирурги-имплантологи сделают новые зубы и восстановят улыбку.

Когда в других клиниках отказывают в полной имплантации челюсти и предлагают продолжать носить съемный протез, мы можем всего за 8-10 часов восстановить зубной ряд.

Гарантии

Мы понимаем, что наши пациенты хотят быть уверенными в успехе полной имплантации челюсти. Поэтому предоставляем официальную гарантию на:

• импланты – пожизненно;
• работу врача – 1 год;
• постоянный протез – 2 года.

Этапы

В клинике «Доктора Федорова» сделать новые зубы по технологии All-on-4 можно за два-три посещения.

Визит №1

• Сбор анамнеза. Хирург-имплантолог узнает у пациента, если у него имеются хронические заболевания. Уточнит о принимаемых лекарственных препаратах. Узнает, если пациент перенес какие-то хирургические операции.
• Обследование. Сделает КТ челюсти. Оценит состояние челюстных костей (объем и качество костной ткани). Убедится в отсутствии скрытых стоматологических заболеваний, а также воспалительных процессов. Определит точное расположение гайморовых пазух, а также места прохождения нервов и сосудов.
• 3D-моделирование имплантации. В специальной компьютерной программе создаст 3Д-модель челюсти пациента. Просчитает каждое действие.
• Назначение даты операции. Согласует дату, ознакомит с правилами поведения в день установки имплантов.

Визит №2

Перед установкой зубных имплантов в полости рта не должно быть ни одного очага воспаления или инфекции. Они могут привести к неприживлению искусственных корней. Обязательно проводится санация полости рта.

Если у пациента осталось несколько зубов в ряду, который планируется восстановить, их надо удалить.

Если реабилитируется только одна беззубая челюсть (верхняя или нижняя), то на противоположной лечатся зубы с кариесом или пульпитом. Проводится гигиеническая чистка зубов от налета и камня.

Визит №3

• Анестезия. Хирург-имплантолог вводит инъекцию местного анестетика.
• Установка имплантов. Вкручивает импланты. Приглашает стоматолога-ортопеда для снятия слепков. Передает их в зуботехническую лабораторию для изготовления адаптационного мостовидного протеза с титановой балкой.
• Установка адаптационного протеза. Примеряет протез, расспрашивает пациента об ощущениях.

Отзывы

Послушайте, что говорят наши пациенты о полном протезировании челюсти на 4 имплантах.

Требуют ли новые зубы на четырех имплантах особого ухода?

Нет, достаточно тщательного повседневного ухода, как за натуральными зубами.

Ежедневная чистка
Два раза в день нужно чистить новые зубы щеткой с пастой. В качестве дополнительного ухода рекомендуется применять ирригатор с антисептическим ополаскивателем.

Профессиональная чистка
Рекомендуется раз в 4-6 месяцев проходить гигиеническую чистку в клинике. Протез снимают, чистят от налета. Затем снова крепят к имплантам винтами.

Вопросы-ответы

Реально ли мне сделать новые зубы по методу «Все-на-4», если я старше 60 лет?

Безусловно, да. Пожилой возраст не является ограничением для восстановления зубов по этой методике. У наших хирургов-имплантолог имеются успешные кейсы лечения беззубых пациентов 80 лет.

Можно ли сразу после установки временного протеза кушать твердую пищу?

Да, но измельченную. Через 3-4 недели нагрузку на новые зубы на имплантах можно увеличивать. Через 4-6 месяцев ограничения в питании не требуются.

Есть ли вероятность, что протез слетит с имплантов и выпадет?

Нет, это исключено. Протез надежно прикручивается к имплантам винтами. Его выпадение, что нередко случается со съемным протезом, невозможно. Только стоматолог-имплантолог может снять протез в клинике.

Импланты каких брендов применяются в клинике для реабилитации беззубой челюсти?

При протоколе All-on-4 мы используем оригинальные импланты Nobel Biocare. При технологии «Все-на-4» ставим израильские импланты Noris Medical.